Displasia del desarrollo de cadera
La enfermedad, comúnmente conocida como luxación congénita de cadera, pero cuyo nombre científico y correcto es displasia del desarrollo de cadera (DDH), es una enfermedad en la que la La articulación de la cadera es normal durante su desarrollo en el útero, sin embargo, es una enfermedad dinámica que se presenta debido a diversas patologías que pueden ocurrir durante el nacimiento y el período posnatal. La relación anatómica normal entre la parte de la cabeza de la articulación de la cadera (cabeza femoral) y La cavidad (acetábulo) está alterada. Esta afección puede observarse como un retraso en el crecimiento de la cadera (displasia acetabular) y la cadera. La articulación puede estar semidislocada o completamente dislocada.
El diagnóstico y tratamiento tempranos de la displasia de cadera del desarrollo es muy importante, por lo que es muy importante el control general postnatal del bebé y luego de las 30-45 semanas de edad. Es importante realizar un examen de la cadera y una ecografía de la cadera entre días.
Si bien el tratamiento con vendajes y ortesis será suficiente durante los primeros 6 meses de tratamiento en la mayoría de los pacientes, la reducción cerrada y el yeso, que es el siguiente paso del tratamiento, debe aplicarse en pacientes que no pueden obtener resultados satisfactorios con este tratamiento.
Como información general, se debe realizar un yeso cerrado con relajación muscular limitada en niños de entre 6 y 12 meses de edad. edad, y la cirugía abierta debe realizarse en niños mayores de 12 meses, los límites de edad no son reglas absolutas, en casos excepcionales, de acuerdo con la situación especial del paciente y la experiencia del médico. El protocolo de tratamiento puede variar dependiendo del paciente.
Es muy importante reconocer y diagnosticar la enfermedad tempranamente y aplicar el tratamiento necesario.
Enfermedad de Perthes
La enfermedad de Perthes es un trastorno del suministro de sangre (nutrición) que ocurre en la infancia, se manifiesta con alteraciones y ocurre por razones desconocidas en la cabeza de la articulación de la cadera. Es 5 veces más común en hombres, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y factores relacionados con el paciente, es casi total. Si bien se puede lograr la recuperación, también pueden ocurrir secuelas graves e incapacidades permanentes. puede causar.
El objetivo del tratamiento de la enfermedad de Perthes es prevenir la deformación de la articulación de la cadera durante el curso de la enfermedad y prevenir el desarrollo de coxartrosis degenerativa (calcificación de la cadera) en la edad adulta. La edad, la clínica y el Los hallazgos radiológicos se utilizan como indicadores de si la enfermedad progresará en buena o mala dirección. Algunos buenos resultados se pueden obtener en pacientes con tratamientos no quirúrgicos como reposo, cambio de estilo de vida, descarga, fisioterapia, etc., pero en algunos pacientes se considera una amplia variedad de opciones de tratamiento quirúrgico para detener el curso grave de la enfermedad o abordar las secuelas que se presentan.
Deslizamiento de la epífisis capital del fémur
El deslizamiento de la epífisis capital del fémur es una afección relacionada con la cadera que Se ve frecuentemente en la adolescencia, es una patología, se le conoce popularmente como deslizamiento del hueso oma. Se puede definir como el deslizamiento del núcleo de crecimiento (epífisis) ubicado en la cabeza del fémur en la articulación de la cadera.
Es más común en niños con sobrepeso en la edad de crecimiento rápido. El tratamiento varía según la edad, el momento de aparición de la enfermedad y el grado de deslizamiento. En los deslizamientos tempranos y de bajo grado, el tratamiento se puede realizar con un procedimiento más sencillo con tornillos cerrados, mientras que en casos avanzados y graves se puede realizar con un procedimiento más sencillo. El tratamiento de desalineaciones crónicas puede requerir cirugías más complejas.
Parálisis cerebral y cadera
Los niños con parálisis cerebral tienen una estructura de cadera normal cuando nacen, pero como resultado de la contracción excesiva de algunos músculos alrededor de la cadera, la cadera puede sufrir una semidislocación o una dislocación total. En este caso, si son necesarias intervenciones quirúrgicas para la prevención y el tratamiento de la luxación de cadera, se deben aplicar desde la infancia. Para tomar precauciones tempranas, se debe realizar un seguimiento de los pacientes con radiografías de cadera tomadas a intervalos regulares.
Artritis séptica de cadera
Artritis séptica de cadera Es una afección inflamatoria causada por bacterias, virus u hongos en la membrana articular y el líquido intraarticular. La fuente del agente inflamatorio puede ser un traumatismo directo, el flujo sanguíneo o la propagación desde órganos vecinos. En los casos de artritis séptica se suele observar fiebre, debilidad, pérdida de apetito, náuseas, etc. Se detectan hallazgos. Los síntomas principales son hinchazón, enrojecimiento, aumento de temperatura, sensibilidad y limitación del movimiento en la articulación. En los recién nacidos se observa un síntoma llamado pseudoparálisis, es decir, falsa parálisis. El niño no mueve la pierna en absoluto. Si estos hallazgos clínicos son respaldados por los exámenes, se hace el diagnóstico de artritis séptica. El tratamiento de la artritis séptica de la cadera es una cirugía de urgencia. Se drena la inflamación de la cadera y se lava la articulación, seguido de un tratamiento antibiótico a largo plazo y se trata al niño de cerca. Se requiere seguimiento. No se debe olvidar que la artritis séptica puede causar daño permanente grave en la articulación de la cadera como resultado de una aplicación inoportuna y de intervenciones retrasadas.
Sinovitis transitoria (temporal) de la cadera
Es la causa más común de dolor de cadera y cojera en la infancia. Es más común entre las edades de 4 a 8 años. Es dos veces más común en niños que en niñas. Generalmente es una infección de las vías respiratorias superiores que se experimentó hace semanas. Puede ocurrir después de una infección intestinal o el uso de ciertos medicamentos. Se produce inflamación y edema en la membrana que rodea la articulación de la cadera, y esta situación generalmente se resuelve dentro de 1 semana. El tratamiento consiste en reposo y el uso de analgésicos y medicamentos para disolver el edema.
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