Las hemorragias nasales, que la mayoría de las personas experimentan a lo largo de su vida, pueden ser un presagio de diferentes problemas de salud de vez en cuando. Las hemorragias nasales pueden originarse en cualquier parte del sistema vascular ubicado anatómicamente en toda la cavidad nasal.
¿Qué es el sangrado nasal? ¿Por qué sucede?
Las hemorragias nasales son un problema de salud común en la sociedad. Las hemorragias nasales suelen producirse debido a enfermedades estructurales de la nariz. Sin embargo, también puede ser causada por enfermedades relacionadas con el sistema cardiovascular como la presión arterial alta. En ciertos casos, puede ser necesaria una intervención urgente del departamento de otorrinolaringología, especialmente porque puede estar asociada con enfermedades de las estructuras anatómicas de la nariz. Aunque puede verse en una de cada 10 personas en la sociedad, sólo entre el 1 y el 2% de las personas con hemorragias nasales requieren tratamiento quirúrgico.
La capa que recubre la superficie interna de la cavidad nasal, llamada mucosa, es rica en vasos. Además, dado que las arterias por las que circula la sangre limpia en el cuerpo están cerca de la superficie de la mucosa nasal y a menudo establecen conexiones con otros vasos, las hemorragias nasales pueden provocar una pérdida grave de sangre. La intervención quirúrgica es inevitable en este tipo de sangrado. Los traumatismos u otros factores que pueden ocurrir en las venas con frecuencia también pueden causar sangrado.
Las hemorragias nasales se dividen en dos según la región anatómica y el sistema vascular asociado; hemorragias nasales anteriores y hemorragias nasales posteriores. El tipo más común de hemorragia nasal es la hemorragia nasal anterior. El sangrado nasal anterior, que a menudo es causado por un traumatismo en la nariz, se observa especialmente en niños y jóvenes.
El sangrado en la parte posterior de la nariz es más común en adultos y personas mayores. En este tipo de sangrado, la sangre sale de la boca cuando la cavidad nasal está conectada a la boca a través de la cavidad nasal. A menudo existe un problema estructural subyacente o una enfermedad crónica.
¿Cuáles son las causas del sangrado nasal?
Las causas más comunes de sangrado nasal:
- Factores traumáticos como sangrado nasal y golpes en la nariz,
- Soplar o oler fuerte,
- Aire frío y seco,
- Uso continuo de spray nasal,
- Altura elevada,
- Sinusitis, resfriado común Enfermedades como resfriado, gripe,
- El hueso o cartílago de la nariz está deformado. médula ósea (desviación),
- Diversas infecciones que afectan la mucosa nasal,
- Rinitis alérgica,
- Presión arterial alta (hipertensión),
- Algunas enfermedades hormonales,
- Trastornos hemorrágicos (como el uso de anticoagulantes como la aspirina o la hemofilia),
- Insuficiencia hepática y renal,
- Tumores sinusales.
En las hemorragias nasales debidas a hipertensión, a menudo se observan dolor de cabeza y una sensación punzante en el cuello antes del sangrado. Si el cuerpo no puede tolerar la alta presión en la pared vascular, los capilares de la nariz se agrietan para reducir la presión en los vasos cerebrales. Esta es una solución temporal que produce el cuerpo. La presión arterial sistémica debe reducirse lo antes posible con tratamientos adecuados.
¿Qué son las hemorragias nasales anteriores?
Se observa principalmente en niños y adultos jóvenes. La mayoría de las hemorragias nasales ocurren como resultado de un daño a una red capilar en el medio de la nariz. Por esta razón, a menudo se observa de forma unilateral. Dado que los vasos en esta zona son muy finos y superficiales, a menudo se identifican como causa traumatismos como sonarse la nariz, jugar con la nariz en los niños o introducir un cuerpo extraño en la nariz.
Pequeña edad, 2 o 3 años, las hemorragias nasales son causadas más comúnmente por irritación de la mucosa (inserción de cuerpo extraño) e infecciones del tracto respiratorio superior (especialmente virales). Las causas de las hemorragias nasales en adultos también son válidas para los niños pequeños.
Las hemorragias nasales observadas en bebés deben ser evaluadas por un médico, ya que pueden ser un precursor de enfermedades sistémicas como la hemofilia y enfermedades de la sangre.
Qué ¿Qué son las hemorragias nasales posteriores?
Se observa con frecuencia en edades medias y avanzadas. Se suele determinar como causa del sangrado una enfermedad crónica subyacente (especialmente hipertensión, diversos trastornos hemorrágicos, infecciones, etc.) o un problema estructural (tumor de los senos nasales, linfoma, procedimiento quirúrgico previo, etc.). El sangrado se produce en nuestra nariz desde las regiones superiores posteriores y su gravedad es gradual en comparación con el sangrado nasal anterior. la. A menudo, la sangre sale de las fosas nasales y nasales al mismo tiempo. Dado que las hemorragias nasales posteriores son más difíciles de detectar y controlar, la necesidad de una intervención de emergencia es más frecuente.
¿Cómo diferenciar la causa de las hemorragias nasales?
¿Cuál es la intervención para el sangrado? En primer lugar, depende del origen del sangrado y de su gravedad. Si la nariz sangra desde el frente y se puede ver el origen del sangrado, se puede intervenir el sangrado mediante presión directa. Sin embargo, en las hemorragias nasales posteriores graves, la sangre también puede provenir de las fosas nasales.
Las hemorragias nasales anteriores suelen ser causadas por la formación de costras en climas secos o en invierno, como resultado del secado de la capa protectora que cubre el interior de la nariz debido a aire ambiente seco y caliente. Para evitarlo, se puede aplicar una pequeña cantidad de crema o gotas emolientes en el interior de la nariz. Generalmente, se puede detener aplicando presión con los dedos en la parte anterior de la nariz (en las alas de la nariz, el área blanda entre las fosas nasales y el hueso nasal). El sangrado continúa hacia la boca y la garganta. El sangrado en esta zona será más intenso y debe tomarse en serio. Por lo tanto, se debe consultar al hospital y evaluar al paciente con un otorrinolaringólogo. Si la sangre es de color rojo brillante, es posible que se requiera una intervención quirúrgica, por lo que se debe consultar a un otorrinolaringólogo en una institución de salud.
¿Cómo intervenir las hemorragias nasales?
Existen algunos métodos que pueden Se puede aplicar en el tratamiento de hemorragias nasales:
- Es necesario intentar calmar a la persona que sangra.
- Aquellos que están excitados y tienen pánico, su presión arterial aumenta y la gravedad del sangrado puede aumentar.
- La cabeza debe estar ligeramente inclinada hacia adelante (no hacia atrás) y se debe evitar la sangre. de ser tragado y llegar al estómago. De lo contrario, es posible que no se comprenda la cantidad de sangrado y se produzcan náuseas y vómitos.
- Se debe agarrar completamente la parte blanda de la nariz y pellizcarla con los dedos pulgar e índice durante 5 minutos.
- Debes sentarte erguido o acostarte con la cabeza elevada si necesitas acostarte.
- No No te quedes de pie, siéntate en algún lugar.
¿Cuándo son peligrosas las hemorragias nasales?
- Sangrados nasales recurrentes,
- De otros lugares además de la nariz en caso de sangrado (por ejemplo, con orina y defecación),
- Si se producen hematomas y hematomas incluso con impactos leves en el cuerpo,
- En presencia de encías anormalmente severas , sangrado nasal o menstrual,
- En los casos en los que se utilicen anticoagulantes
- En los casos en los que existan enfermedades como hígado, riñón o hemofilia que puedan provocar trastornos de la coagulación,
- Si ha recibido quimioterapia recientemente,
- 10 minutos. Si el sangrado continúa aunque la nariz esté comprimida por completo,
- El sangrado vuelve a aparecer después de un corto tiempo,
- Si hay sensación de desmayo, aturdimiento o desmayo
- Si hay palpitaciones o dificultad para respirar
- Si sale sangre de la boca con escupir sangre o vómitos ,
- Si hay síntomas adicionales como fiebre de 38,5 grados y sarpullido/enrojecimiento, es necesario acudir a una institución de salud con un otorrinolaringólogo sin perder tiempo.
¿Cómo tratar las hemorragias nasales?
En las hemorragias nasales anteriores donde el sangrado no se detiene, el sangrado se puede detener haciendo un tampón limitado o coagulando el vaso con una intervención menor.
Si el el sangrado se ha detenido o no vuelve a sangrar después de retirar el tampón; Para evitar que el sangrado vuelva a ocurrir, a menudo se recomiendan cremas o ungüentos emolientes y cicatrizantes.
Otorrinolaringólogo; Puede realizar un examen endoscópico para ver la ubicación del sangrado nasal. Para sangrar por delante o por detrás; consejo La cauterización se puede realizar con pequeños palitos que contienen sustancias químicas o bipolares. En este tipo de sangrado, es posible que los pacientes deban permanecer en el hospital durante 24 a 72 horas y ser objeto de seguimiento.
Una vez que se encuentra la causa del sangrado, también se aplican tratamientos adicionales. La embolización guiada por angiografía también se puede aplicar en hemorragias nasales muy graves que no se pueden detener con tampones y métodos quirúrgicos.
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