La azospermia es la ausencia de espermatozoides en el semen. Se ve en el 1% de los hombres en toda la sociedad. Representa aproximadamente entre el 10 y el 15% de las causas de infertilidad masculina. En el 5% de las parejas que se quejan de infertilidad, el hombre tiene azoospermia.
No se debe confundir la azospermia con la aspermia. No hay semen en la aspermia. Normalmente, los espermatozoides no se pueden ver a simple vista. Sin embargo, se puede ver bajo un examen microscópico. En la azoospermia el semen sale con normalidad, pero no hay en él espermatozoides que no se puedan ver a simple vista.
Existen 3 tipos de azoospermia.
-Azoospermia pretesticular
Constituye el 2% de las azoospermias. Debido a problemas en la glándula del tamaño de una nuez (pituitaria) en el cerebro, no hay producción de esperma en el testículo (ovario masculino). Puede desarrollarse debido a problemas congénitos o adquiridos. La toma externa de medicamentos que contienen testosterona se observa en afecciones como hiperprolactinemia, hipopituarismo, síndrome de Kallmann y síndrome de Prader-Willi. La FSH es baja en la sangre. No hay producción de espermatozoides.
-Azoospermia testicular (Azoospermia no obstructiva)
En este tipo de azoospermia el problema está en los ovarios. Los ovarios pueden estar ausentes, ser más pequeños de lo normal o tener un tamaño normal. Es el tipo más común de azoospermia. Entre el 49 y el 93% de las azoospermias son de este tipo. El nivel de FSH en sangre aumentó. No hay producción de espermatozoides.
Causas
- Trastornos cromosómicos congénitos
- Síndrome de Klinefelter (observado en 15 %-30 % de los pacientes no obstructivos)
- Microdeleción Y (observada en 10%-20% de los pacientes no obstructivos). Hay 3 tipos. Tipo A, B y C. El tipo B es el peor y las posibilidades de encontrar esperma son escasas o nulas. El tipo C es el mejor.
- Ovario no descendido
- Síndrome de células de Sertoli únicamente
- Tener inflamación ovárica en la edad adulta
- Exposición a un traumatismo
- Exposición a radioterapia
- Exposición a quimioterapia
- Torsión del ovario
-Azoospermia posttesticular (Azoospermia de tipo oclusivo)< / p>
Aunque se produce este tipo de esperma, este no puede pasar al semen. Constituye entre el 7% y el 53% de la azoospermia.
Causas
- Ausencia congénita de deferencia del conducto (asociada a enfermedad de fibrosis quística)
- Oclusión por infecciones
- Eyaculación retrógrada o sin eyaculación � ausencia
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