Tratamiento
Propósito: Erradicación del tumor
1. Macroscópico
2. Microscópico
3. Molecular, biológico
Local/regional (regional ) )
- Cirugía
- Radioterapia
Sistémica
- Medicina
- Hormonal
- Tratamientos dirigidos
Tratamiento del cáncer
- Cirugía
- Radioterapia (Radioterapia)
- Quimioterapia
- Inmunoterapia
- Tratamientos dirigidos
En el tratamiento del cáncer, el tratamiento más frecuente Implica extirpar la masa. Es decir, se extirpa quirúrgicamente. El objetivo es dejar un mínimo de células cancerosas.
En el tratamiento quirúrgico, se extirpa el órgano donde se encuentra la masa. por ejemplo, en el cáncer de mama, el tórax y las estructuras subyacentes se extirpan junto con los ganglios linfáticos.
Hay tres enfoques principales en el tratamiento curativo del cáncer:
- La cirugía es la principal modalidad de tratamiento en el tratamiento del cáncer en 50 % de casos.
- La quimioterapia y la radioterapia siguen esto:
+ Tratamientos dirigidos. Su importancia va en aumento. El futuro del tratamiento del cáncer está en estos tratamientos.
+ La inmunoterapia, es decir, tratamientos dirigidos al sistema inmunológico, ha comenzado a utilizarse con intensidad decreciente.
Mientras que la quimioterapia y la radioterapia utilizadas en el tratamiento del cáncer matan el cáncer. células, inevitablemente causan efectos secundarios en los tejidos. La producción, el crecimiento y el desarrollo del ADN se ven afectados. Es teratogénico. Puede causar neoplasias malignas secundarias.
El tratamiento del cáncer también puede afectar las células del tejido normal. Las células normales que pueden verse más afectadas son aquellas que se dividen rápidamente (p. ej., células de la médula ósea, el tracto gastrointestinal, el tracto reproductivo y las células del folículo piloso). Estas células suelen regenerarse poco después del tratamiento.
TRATAMIENTO DIRIGIDO A CURAR
Frecuentemente: Para Enfermedad Locorregional, por ejemplo,
- Usamos Cirugía, Rayos, Quimio+Rayos.< br /> - Ca-Quimio localizado en colon
- Ca-Beam localizado en laringe
A veces: en enfermedades sistémicas, por ejemplo,
- ¿Quimio?¿Quirúrgico?Beam
- Cáncer testicular difuso
- Coriocarcinoma común
- Algunos tumores pediátricos
TRATAMIENTO PALIATIVO/DIRIGIDO A LAS QUEJAS
- Reducción temporal de la enfermedad
- Tratamiento de síntomas y molestias
- Prevención de síntomas específicos
Cáncer de colon -> Obstr. -> Res.No Curativo By-pass C
3- Tratamiento de los Síntomas
a- Dolor (Medicación, Rayos, Quimio)
b- Apertura de los órganos tubulares
Esófago: Rayo, Láser, Tubo-Stent
Bronquios : Haz, Láser
Uretra : Haz
4- Soporte
Antiemético
Antibiótico
Transfusión
CIRUGÍA
FINALIDAD
- Extirpación completa del tumor y (+) o posible enfermedad linfática.
- Examen de bordes posterior:
1.Histológico
2.Molecular< br /> 1. Escisión; margen pequeño
Tumores bien diferenciados, claramente circunscritos
Cas de piel de células basales
2. Escisión; margen amplio
Extirpación extensa del tejido normal circundante
Localización anatómica (tm cabeza-cuello: 0,5 cm.)
(Extremidad H: 3,5 cm.)
3. Resección en bloque
Tm primario + ganglios linfáticos regionales juntos
/> 4. Disección de ganglios linfáticos
RADIOTERAPIA
PROPÓSITO
Destruir las células tumorales protegiendo los tejidos normales, especialmente los órganos vitales, de la toxicidad de la radiación.
1. Externa (Rady. fuente fuera del paciente)
2. Interna (Fuente radi. dentro del paciente)
A. Intracavitaria
B. Intersticial
&nb sp; 3. FRACCIONAMIENTO Externo+Interno
Dividir la dosis en fracciones y administrarla,
los tejidos normales se reparan a sí mismos mientras tanto
Fraccionamiento convencional (estándar)
1.8-2 Gy/Fr/Día, 5Fr/Semana
Fraccionamiento diferente
Hiper
Hipo
Acelerado
- Hormona
- Fármaco citostático
- Respuesta biológica modificador (Inmunoterapia)< br /> - Terapias dirigidas (Pequeñas moléculas, anticuerpos)
ESTUDIOS CLÍNICOS
Fase I : Dosis del fármaco y toxicidad
Fase II : Tipo de tumor que responde al tratamiento< br /> Fase III : Efecto del tratamiento sobre el curso natural de la enfermedad
Comparación con el tratamiento estándar utilizado
Quimioterapia
Agentes antineoplásicos:
- Agentes alquilantes
- Antimetabolitos
- Compuestos naturales
- Hormonas y anatagonistas hormonales
- Fármacos moleculares dirigidos
- Moduladores de la respuesta biológica
Efectos secundarios de la quimioterapia
- Mucositis
- Náuseas/Vómitos
- Diarrea
- Cistitis
- Esterilidad
- Mialgia
- Neuropatía
- Alopecia
- Fibrosis pulmonar
- Cardiotoxicidad
- Reacción local
- Insuficiencia renal
- Mielosupresión
- Flebitis
Toxicidad gastrointestinal:
- Las náuseas y los vómitos son efectos secundarios comunes de la quimioterapia.
- La diarrea y la mucositis se encuentran entre los efectos secundarios comunes de la quimioterapia.
Toxicidad renal:
- La quimioterapia, que es tóxica para todas las células, es también tóxico para las células renales.
- Por lo tanto, hay mucha quimioterapia durante el tratamiento. Se requiere hidratación.
Cardiotoxicidad:
Todos los quimioterapéuticos son tóxicos para el músculo cardíaco y pueden dañar el corazón. funcional.
Toxicidad pulmonar:
La quimioterapia es tóxica para los pulmones y puede afectar la función pulmonar. puede causar que la abeja se deteriore.
Neuropatía
La quimioterapia también es tóxica para el sistema nervioso y el cerebro.
Otros
Pérdida de cabello, llagas en la boca, dificultad para tragar, sequedad de boca, sangrado e infección. Se encuentra entre los efectos secundarios y reacciones tóxicas como.
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