Es una palabra poderosa que desencadena emociones fuertes como dolor, miedo, impotencia, pánico e incluso pena. Si usted es uno de los millones de pacientes que luchan contra el dolor mientras lee esta frase, definitivamente no está solo. Hoy en día, dos tercios de las personas viven con cantidades significativas de dolor durante más de cinco años. El porcentaje más alto de todas las visitas al médico se realiza en busca de alivio del dolor. Pero esta salvación muchas veces no es fácil de encontrar.
En su forma más pura, el dolor y el sufrimiento son parte de nuestro sistema natural de supervivencia; Nos avisa de que algo anda mal y nos hace prestar atención a nuestro cuerpo. Así pues, el dolor es ante todo una señal que nos indica que estamos heridos o enfermos. El dolor también resulta de la tensión y el malestar relacionados con la forma en que respondemos a un factor estresante o una amenaza. Cuando nos sentimos amenazados física, emocional o mentalmente, nuestro sistema nervioso se activa automáticamente para protegernos de lesiones y daños.
Cuando se trata de dolor, podemos hablar de tres dolores básicos; físico, emocional y postraumático. El dolor físico es causado por una lesión o daño tisular. El dolor de base emocional resulta de emociones fuertes y no resueltas; Los almacenamos en nuestro cuerpo y no podemos expresarlos de forma saludable. Finalmente, el dolor postraumático surge de las reacciones más fuertes que desarrollamos ante acontecimientos tristes, aterradores y dolorosos. Si bien estas tres clasificaciones tienen diferencias aparentes, una de las claves para afrontar el dolor requiere reconocer que estos tres tipos básicos están entrelazados. Por tanto, el dolor es multidimensional.
Te sorprenderá descubrir que el dolor emocional y físico funcionan de la misma manera en el cerebro. Los escáneres cerebrales funcionales (MRI) miden la actividad del cerebro y nos han demostrado que cuando la señal de dolor llega al cerebro, tres áreas específicas se iluminan simultáneamente: el sistema límbico (centro emocional), la corteza sensorial (que gobierna los sentidos) y la corteza cerebral (regula las creencias de pensamiento). Es decir, el dolor continuo tiene un componente emocional, un dolor/dolor sensorial y físico, y pensamientos y creencias que dificultan la curación, y estos a menudo aumentan el dolor.
Resolver el enigma del dolor requiere suficiente reflexión. Lo que queda sin resolver es un trauma no resuelto en el cuerpo. Según las investigaciones, el dolor físico se produce no sólo como resultado de una lesión física, sino también como resultado del estrés y problemas emocionales. Los pacientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT) son los principales candidatos para desarrollar dolor crónico.
Existen muchas teorías sobre qué es el trauma. Muchas definiciones se centran en el individuo traumatizado que se enfrenta a uno o más eventos reales (o percibidos) que amenazan su supervivencia o integridad física, y las reacciones del individuo incluyen fuertes emociones negativas como miedo, impotencia, pérdida de control y/o terror. Los acontecimientos traumáticos son simplemente de dos tipos; un solo evento (un accidente o lesión) o múltiples eventos continuos, como aquellos que experimentaron abuso y/o negligencia emocional, física, sexual en la niñez.
La diferencia entre los animales salvajes y los humanos, en términos de trauma, es que los animales completan su respuesta de huida o lucha y, por lo tanto, luchan contra la amenaza o huyen y se alejan de la amenaza. fuente de amenaza. Luego, eliminan los efectos de los residuos de estrés mediante movimientos de sacudida y sacudida. Nosotros, los humanos, por el contrario, generalmente no podemos correr ni luchar, y estamos condicionados a no darle tiempo a nuestro cuerpo para "eyacular" después de la amenaza. Por eso a menudo nos congelamos. Cuando los restos de las respuestas de lucha-huida o de congelación no se descargan del cuerpo, nos dejan en ese estado fisiológico elevado e inhibido. Suprimimos nuestra necesidad de luchar o huir para reintegrarnos a la sociedad (la sociedad a menudo nos dice “supéralo”). Esta evitación crea más bloqueos fisiológicos y desapego psicológico, que son la base de gran parte del dolor.
Un aspecto importante del trauma es la respuesta a la amenaza. La amenaza de peligro nos llama a la acción y activa los clásicos sistemas de huida o lucha que mencionamos anteriormente. Si esa amenaza es potencialmente letal o imposible de escapar, nuestra tercera respuesta natural a la amenaza es congelarnos. Cuando estamos atrapados en esta situación, nos sentimos estancados en nuestras vidas, incapaces de avanzar. El desapego no elimina el miedo ni el dolor, pero erige muros protectores para que no los sintamos. Esta es nuestra capacidad de sentir placer y experimentarlo con claridad. También reduce nuestra capacidad de pensar. La desconexión nos impide estar en el aquí y ahora.
Cuando se trabaja con dolor crónico, es útil observar la interacción del trauma con el dolor de dos maneras principales. Una es centrarse en el trauma que pudo haber comenzado con el problema del dolor; Esto podría ser un accidente, lesión, ataque o enfermedad. Lo importante aquí es darse cuenta de que el dolor en sí mismo puede ser traumatizante, que es la segunda forma importante. Una de las peores cosas de la experiencia humana es el dolor, y el miedo asociado puede ser interminable y muy perturbador.
Entonces, ¿cómo se convierte el dolor normal y necesario en dolor crónico?
Autorregulación, después de las tres principales respuestas traumáticas de huir, luchar y congelarse , se produce a través de los siguientes mecanismos: no se puede lograr con:
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Desconexión
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Ansiedad, miedo y pánico
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Impotencia y desesperanza
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Ira, rabia e irritabilidad
Según nuestra experiencia, lidiar con el dolor y el trauma El primer antídoto para las personas que experimentan ansiedad es aprender a regular las experiencias emocionales y sensoriales y minimizar los efectos de estas emociones en sus cuerpos permitiendo que los sistemas límbicos de miedo e ira entren en acción. la amígdala para calmarse, es decir, recuperando sus habilidades de autorregulación.
Entonces, ¿cómo se cruzan EMDR y el dolor crónico? Me gustaría comenzar con una breve explicación del proceso EMDR.
La Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares es uno de los métodos terapéuticos que más ha llamado la atención en los últimos años. EMDR es un método terapéutico innovador que facilita los procesos de procesamiento de información y permite la integración de fragmentos de recuerdos traumáticos. EMDR es un método de terapia innovador que reúne diferentes enfoques conocidos como el psicodinámico, el cognitivo, el conductual y el centrado en el cliente. Se muestra entre los tratamientos de primera línea para el trastorno de estrés postraumático en varias directrices.
Al aplicar el modelo de procesamiento adaptativo de la información con EMDR, se supera el procesamiento interrumpido de los recuerdos y la integración La recuperación de fragmentos de recuerdos traumáticos se ve facilitada al facilitar los procesos de procesamiento de la información. Esto se consigue y se corrige la situación causante de la psicopatología.
El modelo de Procesamiento Adaptativo de Información se basa en el almacenamiento no funcional de información no procesada en el cerebro. La información permanece sin cambios en el sistema de memoria "congelada"; Se almacenó sin conectarse ni adaptarse a ninguna otra información a nivel neurobiológico. El objetivo de este proceso es; Es la codificación de experiencias traumáticas vividas previamente asociándolas con el problema actual.
Desde que Engel (1959) afirmó que las experiencias traumáticas quedan grabadas permanentemente como recuerdos de dolor en el cuerpo de la persona , se ha aceptado que el dolor y el trauma están relacionados. Se han publicado estudios exitosos de EMDR, especialmente para el dolor fantasma en veteranos de guerra (Wilensky 2006). En estudios realizados con veteranos de guerra, se ha enfatizado la mejora de los síntomas y el dolor del trastorno de estrés postraumático, así como la recuperación de la pérdida y el duelo (Schneider J 2008).
El truco curar el dolor es posible entendiendo las reacciones del cuerpo y trabajando con ellas. Al cultivar la conciencia corporal y mantener su enfoque sensorial, aprende a familiarizarse con las sensaciones basadas en el trauma y a superarlas. Debido a que quienes luchan contra el dolor y el trauma a menudo ven sus cuerpos como el enemigo, esta “familiarización” es una capacidad importante y también brinda oportunidades para una vitalidad continua. La encarnación crea conexión, reduciendo tu necesidad de desconectarte y escapar de tu cuerpo.
El trauma se considera el cuarto camino hacia la iluminación después de la meditación, el sexo y la muerte. Cuando somos liberados de las garras del sufrimiento y el trauma de eventos pasados, recuperamos todos los instintos y energías que han estado atrapadas en la prisión de la restricción y el colapso. Curar un trauma significa redescubrir partes perdidas de nosotros mismos que nos permiten sentirnos más completos y completos; Quizás descubramos esto por primera vez. Entonces cobramos vida y comenzamos a luchar, liberándonos del dolor de estar quebrantados.
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