La fibromialgia se define como un trastorno de dolor crónico de causa desconocida, caracterizado por dolor corporal generalizado y sensibilidad de ciertas regiones anatómicas.
Cuando se detecta fibromialgia, debe durar al menos 3 meses. Además de sentirse ampliamente en el cuerpo, la fatiga, el sueño inquieto, el olvido y la desgana que afectan la vida social son indicadores importantes.
Terapia Física y Especialista en Rehabilitación Prof. Dr. Alev Alp señala que la fibromialgia, definida como un trastorno de dolor crónico cuya causa se desconoce, es especialmente común en mujeres de entre 25 y 55 años.
Prof. Dr. Alev Alp, en individuos con predisposición genética; También enfatiza que los factores ambientales, los trastornos metabólicos y bioquímicos relacionados con la persona, los trastornos del sistema nervioso autónomo, los problemas del sueño y las anomalías psicológicas y del sistema inmunológico pueden desencadenarlo.
Experto en FTR Prof. Dr. Alev Alp responde a sus preguntas sobre la fibromialgia de la siguiente manera.
¿Cómo progresa la fibromialgia?
La fibromialgia es una enfermedad muscular No es una enfermedad y no hay inflamación en el cuerpo. Las irregularidades del sistema nervioso y del eje hormonal reducen la respuesta de una persona al estrés, aumentando la percepción del dolor y también aumentando la susceptibilidad a la depresión. El sistema inmunológico también puede tener una respuesta exagerada y estimular una inflamación neurológica. La mayoría de los pacientes con fibromialgia (90%) tienen síntomas y quejas como no poder conciliar un sueño profundo o experimentar una actividad de ondas alfa que no debería estar presente durante el sueño profundo, y despertarse sin haber descansado por la mañana. Todos estos síntomas pueden provocar cambios estructurales y funcionales en la anatomía del cerebro a largo plazo.
¿Cómo se detecta la enfermedad de Fibromialgia?
Las características notables en el examen del paciente son; Los estímulos que no causan dolor en personas sanas causan dolor en estas personas, y el dolor percibido se siente mucho más intenso de lo normal. En diagnóstico; sentir el dolor ampliamente en todo el cuerpo durante al menos 3 meses, la presencia y gravedad de otros síntomas acompañantes (fatiga, sueño inquieto, olvidos, desgana que afectan la vida social), así como somáticos (cuerpo primarios) los síntomas son decisivos. Estos síntomas; sensación de hinchazón en las manos y rigidez matutina, sensibilidad a muchos estímulos sensoriales como calor y frío, dolor muscular, piernas inquietas, intestino irritable, dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, caída del cabello, sequedad de boca, fenómeno de ray noud, alteración del gusto, Puede producirse dificultad para respirar, erupción cutánea, urticaria, mareos y nerviosismo. Razones que aumentan el dolor: clima frío, humedad, sueño intranquilo, cefalea tensional, migraña, rechinar de dientes, cansancio físico y mental, estrés, inactividad, tabaquismo y menstruación.
El diagnóstico diferencial incluye problemas endocrinológicos como tiroides-paratiroidea-suprarrenal-pituitaria Se deben investigar trastornos de disfunción, anemia, enfermedades hematológicas como linfoma y leucemia, reumatismo inflamatorio, enfermedades musculares, deficiencia de vitamina D, esclerosis múltiple, miastenia y malignidad. En casi todas las afecciones dolorosas crónicas, el dolor percibido aumenta con una mayor sensibilidad en el sistema nervioso central y puede producirse cierto grado de fibromialgia.
Tratamiento de la fibromialgia
En el tratamiento se utilizan tratamientos farmacológicos y no farmacológicos.
El ejercicio a la intensidad adecuada (leve-moderada) aumenta la resistencia física regulando el flujo sanguíneo muscular, optimiza el uso de oxígeno y reduce el estrés. Esto aumenta indirectamente los niveles de serotonina y opioides, que son mediadores que reducen la depresión. Al principio el ejercicio debe realizarse bajo supervisión (los ejercicios en grupo son más beneficiosos ya que también permiten la socialización), si se produce dolor se debe reducir la intensidad, no la frecuencia.
En diagnóstico diferencial, cribado de procesos metabólicos, endocrinos e inflamatorios en el laboratorio; Son importantes el hemograma completo, la VSG, la PCR, el calcio sérico, la creatina quinasa, la TSH, la 25 OH vitamina D y los métodos de imagen.
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Con la nueva definición, la fibromialgia se refiere al alivio del dolor y se caracteriza por un procesamiento anormal en el sistema nervioso, así como fatiga, alteraciones del sueño, cambios en el estado de ánimo y funciones cognitivas. Se definió como reumatismo psicógeno/de tejidos blandos (fibrositis) que afectaba a los tejidos blandos en la década de 1950, y en 1976 se denominó "fibromialgia" combinando "algia" y "mio" (músculo), que describen la condición dolorosa en lugar de reumatismo.
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