Las infecciones del tracto urinario son el problema de salud más común en la infancia después de las infecciones del tracto respiratorio superior. Estas quejas, que pueden encontrarse con frecuencia en niños de todas las edades. Puede causar muchos daños permanentes, desde insuficiencia renal hasta hipertensión, anemia y retraso del crecimiento. En pacientes pediátricos con infecciones recurrentes del tracto urinario, es necesario realizar más investigaciones y deben ser evaluados por nefrólogos pediátricos.
¿Qué es la infección del tracto urinario?
Urinaria La infección del tracto afecta los riñones y es una inflamación de la vejiga. La inflamación de la vejiga se llama "cistitis" y la inflamación de los riñones se llama "pielonefritis". Aunque la pielonefritis es menos común que la cistitis, es más dañina. A menudo ocurre cuando las bacterias de la piel fuera de la uretra (el canal a través del cual se expulsa la orina) llegan a la vejiga. Tratar la inflamación del tracto urinario es importante para proteger los riñones.
¿Cuál es la frecuencia de las infecciones del sistema urinario?
Las infecciones del sistema urinario se detectan en el 2 por ciento de los niños con fiebre menores de 5 años. En niños con fiebre menores de 1 año, la causa de la fiebre en el 8 por ciento de las niñas y el 3 por ciento de los niños son infecciones del sistema urinario.
¿Cuáles son? ¿Cuáles son las causas de las infecciones del sistema urinario?
El agente causante de las infecciones del tracto urinario son las bacterias. La bacteria ingresa a la vejiga a través del tubo por donde se expulsa la orina. Los factores que generalmente irritan la entrada de la uretra (los irritantes conocidos son las espumas de baño y los champús) también facilitan la entrada de bacterias desde aquí.
Algunos factores de riesgo predisponen a la infección del tracto urinario en los niños. Se puede observar reflujo anormal de orina desde la vejiga a través de los uréteres hasta los riñones, obstrucciones del sistema urinario, diversos trastornos anatómicos y funcionales y susceptibilidad a infecciones. Los objetos extraños, los catéteres colocados en la vejiga, los uréteres, el estreñimiento, las burbujas de baño y la fimosis en los niños no circuncidados (incapacidad del prepucio para doblarse hacia atrás) hacen que la vejiga entre en contacto con bacterias. Ocultar la orina en casa, algo común en los escolares, también es una de las causas de infecciones del tracto urinario.
¿Cuáles son los síntomas de las infecciones del tracto urinario en niños?
Los síntomas y hallazgos de las infecciones del tracto urinario en niños varían según la edad del niño. En los bebés y especialmente en los niños menores de 2 años, los síntomas no suelen estar relacionados con el sistema urinario y pueden pasarse por alto fácilmente.
Los síntomas más comunes en los bebés y niños menores de 2 años son :
• Inquietud
• Vómitos y diarrea
• Hinchazón abdominal
• Ictericia prolongada en el recién nacido
• Pérdida de apetito y desnutrición< br /> • Aumento de peso lento
• Irregularidad de la temperatura corporal
• Fiebre que sube y no baja sin motivo
Los síntomas son más pronunciados en niños mayores y adultos y los hallazgos varían dependiendo dependiendo de la ubicación de la infección.
Tracto urinario inferior (cistitis) Los síntomas observados en las infecciones son los siguientes:
• Dolor ardiente y doloroso al orinar< br /> • Micción frecuente
• Deseo urgente de orinar
• Dolor en la parte inferior del abdomen
/> • Incontinencia urinaria antes de llegar al baño
• Mal olor, color anormal, orina con sangre
La pielonefritis aguda, una de las infecciones del tracto urinario superior, es la infección del tracto urinario más grave y la enfermedad que causa más daño a los riñones. La posibilidad de daño permanente es mayor, especialmente en niños pequeños. Se puede desarrollar daño renal permanente en el 10 por ciento de los niños con infecciones del tracto urinario, el 25 por ciento de los niños con infecciones recurrentes del tracto urinario y el 30 por ciento de los niños con reflujo vesicouretral (pérdida de orina hacia los riñones). Los síntomas más comunes son fiebre con escalofríos, dolor en el costado, náuseas intensas y vómitos. Además de estos síntomas, se pueden observar síntomas de cistitis (síntomas enumerados anteriormente).
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Se diagnostica infección del tracto urinario. Se deben realizar análisis de orina y urocultivo para La orina se examina primero con un microscopio. El diagnóstico definitivo se realiza mediante el cultivo de una cantidad significativa de bacterias en el urocultivo. Cuando se demuestra una infección del tracto urinario mediante urocultivo, se debe decidir si el riñón está afectado o no. Fiebre alta, dolor en el costado, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea. se puede observar temblor.
¿Cómo se evalúan los niños con infección del sistema urinario?
Los niños con infección del sistema urinario comprobada por cultivo deben ser evaluados radiológicamente tan pronto como posible y se deben realizar más investigaciones para determinar la causa subyacente. Si hay algún trastorno anatómico, debe ser identificado y seguido por un nefrólogo pediátrico. Cuanto más joven sea la edad en el momento del diagnóstico de la infección, mayor será el riesgo de recurrencia y mayor será la probabilidad de daño renal e insuficiencia renal permanente en el futuro con cada infección. Lamentablemente, en nuestro país, la recurrencia del intestino urinario y la vesico ureteral del feto siguen ocupando el primer lugar entre las causas de insuficiencia renal crónica en niños.
¿Cómo se trata?
Niños con infección del tracto urinario Se debe iniciar inmediatamente el tratamiento con antibióticos. El tratamiento eficaz minimiza el riesgo de daño al sistema urinario. En infecciones graves, el tratamiento debe durar de 10 a 14 días. En ninos. Se deben realizar seguimientos periódicos después del tratamiento debido a la dificultad para detectar síntomas urinarios y la posibilidad de recurrencia de la infección, especialmente en niñas, a pesar de los exámenes radiológicos normales después del tratamiento antibiótico adecuado.
¿Qué se debe hacer? ¿Se puede hacer para proteger contra las infecciones del tracto urinario en los niños?
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• Se debe dar a los niños suficiente líquido para garantizar que la orina sea de color claro.
• Se debe permitir al niño orinar 3-4 veces al día.
• El niño debe permanecer en el baño durante un tiempo suficiente. No debe hacerse con prisa.
• La zona genital debe lavarse con agua pura, no con jabón ni champú.
• En las niñas, la zona genital debe limpiarse de adelante hacia atrás.
/> • Se deben tomar precauciones contra el estreñimiento.
• Especialmente para las niñas, la hora del baño no debe ser demasiado larga y no se deben utilizar jabones en espuma ni champús irritantes. • Si hay infecciones recurrentes, se deben realizar más investigaciones. Se debe realizar investigación.
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