Congelar los tejidos y examinarlos histológicamente (examen congelado, sección congelada) es un enfoque diagnóstico importante que puede cambiar el curso de la cirugía en algunos casos. En este contexto, la experiencia y el conocimiento del patólogo cobran importancia para una decisión rápida y precisa. Al solicitar FC, los cirujanos deben preguntarse si el resultado cambiará la estrategia operativa. Si la respuesta es 'no', este proceso no es necesario.
Áreas de aplicación del examen FK:
1. Realizar el diagnóstico correcto durante la cirugía. En consecuencia, determinar el método de tratamiento adecuado y reducir la posibilidad de una nueva operación,
2. Evaluación de un hallazgo inesperado durante la cirugía
3. En algunos casos, confirmación del diagnóstico conocido,
4. Evaluación de márgenes quirúrgicos,
5. Evaluación de la extensión de la enfermedad (como metástasis en los ganglios linfáticos e invasión de órganos vecinos)
6. Identificación de tejidos (como nervio, paratiroides, uréter)
En ocasiones, es posible que los patólogos no puedan tomar una decisión con la farmacocinética y el diagnóstico definitivo de la lesión puede dejarse en manos de la parafina. secciones a la vez después de la cirugía.
Las áreas más comunes de uso del método PK durante las cirugías de tiroidectomía son; Evaluación del nódulo en la tiroides durante la cirugía, evaluación del área de diseminación fuera de la tiroides en cánceres de tiroides, determinación de metástasis en los ganglios linfáticos (diseminación) y especialmente identificación del tejido paratiroideo normal. diagnóstico de PAAF; La PK es útil para confirmar el diagnóstico definitivo en casos sospechosos de carcinoma o linfoma de tiroides papilar, medular y metastásico (sistema Bethesda, Categoría V).
Patologías tiroideas que crean dificultades diagnósticas en PAQUETE; lesión folicular no encapsulada, neoplasia de células foliculares/de Hurthle o sospecha (sistema Bethesda, categoría IV), subtipos de cáncer papilar de tiroides y tejido tiroideo ectópico. En tales casos, no se puede realizar un diagnóstico definitivo mediante métodos como la sección congelada y el examen citológico. Además, no se recomienda la cirugía por congelación para nódulos menores de 1 cm. El procedimiento PK también es innecesario en casos con diagnóstico citológico de cáncer papilar de tiroides (sistema Bethesda, categoría VI).
Los beneficios más importantes de la FC incluyen la detección de metástasis en los ganglios linfáticos y el tejido paratiroideo.
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