Las necesidades energéticas del cuerpo aumentan con el embarazo. Bajo la influencia de las hormonas del embarazo, estrógeno, progesterona, cortisona y hormonas lácteas, disminuye la sensibilidad a la hormona insulina, que desempeña un papel importante en el metabolismo del azúcar de la madre. Así, las moléculas de azúcar (glucosa), cuyo uso está restringido a la futura madre, pasan al bebé y se utilizan en el crecimiento y desarrollo del bebé.
Durante el embarazo, el azúcar en sangre de la futura madre la madre normalmente está baja. La resistencia a la insulina, que se desarrolla bajo la influencia de las hormonas del embarazo en personas sanas, se ve reforzada por el uso de las reservas corporales. La glucosa que necesita el bebé se proporciona antes de que aumente el azúcar en la sangre. En presencia de algunos factores de riesgo Como la presencia de diabetes familiar, edad materna avanzada y obesidad, los niveles de glucosa en sangre de la futura madre tienden a aumentar. El aumento del nivel de glucosa en la sangre pasa al bebé, lo que hace que libere la hormona insulina. El aumento de la hormona insulina en el bebé puede causar problemas en su desarrollo al afectar la hormona del crecimiento en el bebé. Se trata de anomalías cardíacas en los bebés, exceso de agua, según el grado de nivel alto de azúcar en sangre; Para las mujeres embarazadas, conlleva riesgos como abortos espontáneos inexplicables, parto prematuro, parto difícil de un bebé grande o muerte fetal.
La incidencia de diabetes durante el embarazo varía según la raza, pero oscila entre el 5 y el 10 %. Hay dos tipos de diabetes durante el embarazo. Diabetes pregestacional (que existe antes del embarazo) y diabetes gestacional (que surge durante el embarazo)
Una es una enfermedad diabética conocida que ya existe antes del embarazo y la otra es la diabetes gestacional, que ocurre después de la semana 20 del embarazo. Si existe diabetes pregestacional los riesgos son mayores, la futura madre debe estar bajo estricto control al menos 3 meses antes del embarazo para asegurar la adecuada salud y desarrollo del bebé, es conveniente suspender los medicamentos orales tomados antes del embarazo. con el embarazo y comenzar con insulina en su lugar.
La diabetes que se produce en la segunda mitad del embarazo suele ser más benigna. Esta condición, llamada Diabetes Gestacional, generalmente se resuelve al final del embarazo. A menudo, las personas con antecedentes familiares de diabetes, mayores de 30 años y las mujeres embarazadas con sobrepeso corren riesgo de padecer diabetes gestacional.
Embarazada El nivel ideal de azúcar en sangre en ayunas de las mujeres embarazadas es de 65 a 90 mg/dl, y el nivel de azúcar en sangre posprandial es de 120 a 130 mg/dl. Las mediciones de glucosa variables se realizan según el tipo de diabetes y el control del azúcar en sangre de la futura madre. Estas mediciones pueden ser frecuentes, como mediciones de azúcar en sangre por punción en el dedo que se toman muchas veces al día, o controles menos frecuentes, como mediciones semanales de azúcar en sangre en ayunas y posprandial.
Si se puede lograr el control del azúcar en sangre con dieta en pacientes con diabetes gestacional, el tratamiento se continúa con controles de cumplimiento de la dieta. Se recomienda consumir alimentos verdes ricos en fibra, evitar los carbohidratos y la bollería y alimentos azucarados y consumir una dieta basada en proteínas. Se pueden realizar caminatas rápidas con regularidad o deportes ligeros como natación o pilates. El tratamiento con insulina debe iniciarse sin demora en las mujeres embarazadas cuyo control del azúcar en sangre no se encuentra en un nivel ideal debido a la regulación de la dieta y la actividad física.
El aumento de peso total durante el embarazo no debe exceder los 10-13 kg. Si bien el aumento excesivo de peso de la futura madre aumenta el riesgo de diabetes durante el embarazo, también conlleva el riesgo de aumento de la presión arterial.
La evaluación de azúcar en sangre en ayunas se realiza en la primera aplicación durante el embarazo, esta prueba es importante para detectar pacientes del primer grupo que no saben que tienen diabetes antes. Los pacientes con niveles de azúcar en sangre en ayunas (FBG) superiores a 126 mg/dl o niveles de azúcar en sangre posprandial superiores a 200 mg/dl deben considerarse diabéticos. En estas pacientes, la prueba HbA1c, que muestra el nivel de azúcar en sangre de los últimos tres meses, puede proporcionar información sobre la duración del nivel alto de azúcar en sangre.
Si la futura madre no tiene ningún factor de riesgo, gestacional La diabetes se puede diagnosticar con pruebas de carga de azúcar, cuyo tiempo ideal es de 24 a 28 semanas. Para futuras madres con edad materna avanzada, obesidad y antecedentes de diabetes en embarazos anteriores, se recomienda realizar una prueba de carga de azúcar al inicio del embarazo.
Las mujeres embarazadas diabéticas pueden dar a luz preferentemente a partir de la semana 38. Si el período supera las 40 semanas o el peso estimado del bebé supera los 4000 gramos, el parto se realiza preferentemente por cesárea.
Diabetes en mujeres embarazadas&nb sp; La edad avanzada conlleva un alto riesgo en pacientes no controlados con trastornos de órganos como los ojos, el sistema nervioso o las funciones renales. En pacientes con diabetes no controlada, es posible que no se permita que el embarazo continúe, ya que puede afectar negativamente a la salud materna.
Leer: 0
