Aunque el parto vaginal (PVDC) después de una cesárea no es el preferido por todas las futuras madres, se puede lograr un parto saludable en personas adecuadas y bajo condiciones médicas apropiadas.
La cesárea es preferida para las mujeres embarazadas que dieron a luz por cesárea en su embarazo anterior, ya que es riesgoso dar a luz normalmente en su próximo embarazo. La razón más importante de esto es que la incisión realizada en la pared uterina durante la cesárea no es como el tejido normal en la pared uterina después de la curación y es más débil que el tejido viejo. En consecuencia, existe el riesgo de que se desgarre la pared uterina durante las contracciones durante el parto normal. Como resultado, pueden producirse consecuencias indeseables, llegando incluso a la pérdida de la vida de la madre y del bebé.
La futura madre y su familia deben ser informadas detalladamente sobre los riesgos del parto vaginal después de una cesárea. Cabe explicar que el riesgo de rotura uterina durante el PVDC ronda el 1-3%, y en caso de rotura la pérdida materna es del 25% y la pérdida del bebé ronda el 75%, si la paciente ha tenido un parto normal o ha tenido un parto normal. parto después de una cesárea, aumenta la probabilidad de dar a luz con PVDC. Para un parto normal después de una cesárea, deben pasar al menos 2-2,5 años desde la cesárea anterior. En los partos normales por debajo de este período, aumenta el riesgo de rotura, es decir, desgarro del útero.
La futura madre que se someterá a un PVDC tiene entre 37 y 38 años. Se debe realizar un examen ginecológico semanalmente. Se debe evaluar la dilatación uterina, el peso del bebé, el canal del parto y la posición del bebé. Si no hay ningún obstáculo para el nacimiento durante el examen, 40-41 días. Puede esperar las contracciones del parto monitoreándolas de cerca durante hasta una semana. No se recomienda administrar dolor artificial a mujeres embarazadas que se someterán a un VBAC. El dolor artificial aumenta el riesgo de rotura uterina. Por lo tanto, se recomienda que el parto comience espontáneamente para el PVDC.
El PVDC no es adecuado si existe una condición que impide a la futura madre dar a luz con normalidad, si la cesárea previa se realizó con una incisión vertical, o si el canal del parto es estrecho. Si la cesárea anterior se realizó debido a que el cuello uterino no se abrió, no se debe intentar un parto normal ya que existe una alta probabilidad de que se repita la misma situación.
La futura madre está muy preocupada por el PVDC. Debe haber un centro donde el ambiente y el equipo estén listos para monitorear de cerca y, en caso de algún problema, se puede realizar una cesárea en 10 a 15 minutos. Cuando se cumplen estas condiciones, se puede probar el VBAC.
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