¿Qué es la glándula tiroides?
La glándula tiroides se encuentra en el cuello, debajo del cartílago llamado nuez de Adán. Produce dos hormonas llamadas triodotironina (T3) y tiroxina (T4), que están asociadas con el uso y almacenamiento de energía del cuerpo
. El proceso de uso y almacenamiento de energía de este cuerpo también se puede llamar 'metabolismo'
.
¿Qué es el bocio?
Bocio es el nombre que se le da al agrandamiento del la glándula tiroides. Los crecimientos regionales dentro de la glándula tiroides se llaman nódulos
. El agrandamiento de la glándula tiroides no siempre conduce a una disfunción.
Los trastornos funcionales de la glándula tiroides pueden no ir acompañados de bocio.
Hipotiroidismo (hipoactividad o quiebra de la glándula tiroides)
¿Qué es el hipotiroidismo? p>
Hipotiroidismo significa que usted tiene muy poca hormona tiroidea. El hipotiroidismo es la enfermedad tiroidea más común. Es más frecuente en mujeres, su incidencia aumenta con la edad y existe transmisión familiar.
Síntomas:
Fatiga
Enlentecimiento mental
Inactividad
Sensación de frío
Aumento de peso (solo
Sequedad de piel y cabello
Estreñimiento
Irregularidad menstrual
Estos síntomas no son específicos del hipotiroidismo. Es posible que muchas personas con hipotiroidismo no presenten todos estos síntomas
La gravedad varía. Un simple análisis de sangre proporciona un diagnóstico temprano de la enfermedad.
¿Cuál es la causa del hipotiroidismo?
La causa más común de hipotiroidismo en adultos es la tiroiditis de Hashimoto. En esta enfermedad, su sistema inmunológico
ataca su glándula tiroides y la daña, impidiéndole producir suficientes hormonas. El hipotiroidismo también
principalmente puede desarrollarse como resultado del tratamiento con yodo radiactivo
y la cirugía, que son métodos utilizados en el tratamiento. de otras enfermedades de la tiroides. El hipotiroidismo también impide que la glándula tiroides se desarrolle.
También se puede observar desde el nacimiento.
¿Por qué es importante el hipotiroidismo?
En los adultos, hay una disminución en el rendimiento físico y mental debido al hipotiroidismo. También puede causar enfermedades cardíacas al provocar colesterol alto. Además, sin un tratamiento serio
se puede desarrollar coma mixedema, una afección potencialmente mortal debido al hipotiroidismo. El diagnóstico de hipotiroidismo
también es importante para la salud del bebé, especialmente durante el embarazo. . Las personas con hipotiroidismo se pueden detectar en pruebas de rutina realizadas a los bebés al nacer. Si no se trata, el niño experimentará desaceleración o regresión mental o su desarrollo no será normal.
¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo?
Hormona estimulante de la tiroides (TSH) y tiroides Las pruebas se realizan a través de análisis de sangre y se pueden medir los niveles de hormona (T4). Un nivel alto de TSH
y un nivel bajo de T4 en la sangre indican hipotiroidismo. En la etapa temprana
del hipotiroidismo o en casos de hipotiroidismo leve, los niveles de TSH
se elevarán por encima de lo normal antes de que los niveles de T4 caigan por debajo de lo normal. De estos dos análisis de sangre, la TSH es la más importante. Tu médico prestará más atención a la TSH a la hora de realizar el diagnóstico
Cuando la causa del hipotiroidismo es la tiroiditis de Hashimoto
también se pueden medir en la sangre los autoanticuerpos que atacan a tu glándula tiroides. p>
Cómo tratar el hipotiroidismo. ¿Cómo se hace?
El hipotiroidismo se trata administrando medicamentos con hormona tiroidea. El fármaco utilizado es la levotiroxina. Esta sustancia es la versión sintética (en condiciones de laboratorio) de la T4, que es producida naturalmente por la glándula tiroides. No todos los
preparados de hormona tiroidea son iguales. Si es posible, se recomienda seguir el medicamento de la misma empresa
. El reemplazo de la hormona tiroidea generalmente debe realizarse durante toda la vida. Si es necesario cambiar el medicamento por cualquier
motivo Se requiere un análisis de sangre para RSA y TSH. La dosis del fármaco se ajustará según el resultado de la prueba de TSH
. Si los medicamentos con hormona tiroidea se toman más de lo necesario
puede causar pérdida ósea, deterioro de las funciones cardíacas y anomalías en el ritmo cardíaco con el tiempo
. Es posible que las dosis insuficientes no mejoren las molestias. Puede ser necesario realizar ajustes frecuentes de dosis durante el embarazo y en otros momentos. Debe comentar esto con su médico durante sus controles de rutina.
¿Qué debe hacer según esta información?
Si tiene hipotiroidismo, debe recibir tratamiento. Si no recibes tratamiento, puede convertirse en un problema de salud grave.
Si tienes uno o más de los síntomas del hipotiroidismo o si tienes un familiar con enfermedad de la tiroides, debes hablar con tu médico. sobre un análisis de sangre. Si la prueba da positivo, deberás comunicar tu situación a tus familiares de primer grado. También necesitan hacerse un análisis de sangre para detectar enfermedades de la tiroides.
.
Se recomienda controlar las funciones tiroideas
durante el embarazo y en todas las mujeres mayores de edad. de 60 años, tengan quejas o no.
Hipertiroidismo (exceso de hormonas tiroideas)
Hipertiroidismo
Síntomas:
La causa Una de las quejas es el efecto de las hormonas tiroideas secretadas excesivamente en el corazón, los músculos y el sistema nervioso.< Proviene de /p>
. La frecuencia de las siguientes molestias puede variar dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Debilidad en los músculos (no puede subir escaleras fácilmente, no puede cargar cosas pesadas)
Temblores en el manos
Palpitaciones del corazón
Fatiga
Pérdida de peso a pesar de comer normalmente o en exceso
Diarrea (aumento de deposiciones)
Nerviosismo
Problemas oculares (problemas oculares) sensación de malestar dolor, dificultad para ver)
Irregularidad menstrual
Incapacidad para tolerar el calor y aumento de la sudoración
Infertilidad
Causas del hipertiroidismo:
Enfermedad de Graves: La causa más común de hipertiroidismo es la enfermedad de Graves. La glándula tiroides se agranda y comienza a producir un exceso
hormonas. Esta enfermedad ocurre debido a los genes y al sistema inmunológico.
Los anticuerpos formados contra la glándula tiroides en el sistema inmunológico estimulan la glándula tiroides, haciendo que produzca más hormonas de lo normal
. En algunos pacientes con enfermedad de Graves, un síntoma notable es que los ojos parecen salirse debido a la hinchazón detrás del ojo.
Nódulos tiroideos
Demasiada tiroides para otras afecciones que toman hormonas medicación
Inflamación de las glándulas tiroides (tiroiditis subaguda)
Tiroiditis linfocítica o tiroiditis posparto, que es una enfermedad inflamatoria de la glándula tiroides
y causa que la glándula para producir más hormona tiroidea de la necesaria.
Métodos de tratamiento
Tratamiento con yodo radiactivo:
Es un método utilizado en el tratamiento del hipertiroidismo. El yodo marcado con radiactividad es retenido por la glándula tiroides
y la destruye. Se administra en forma de pastilla única o líquido. Después de la aplicación, es necesario aislarse (quedarse en casa) durante 24-48 horas para evitar la propagación de la radiación.
Aunque es un método eficaz en el tratamiento del hipertiroidismo, puede provocar la destrucción de toda la glándula tiroides
y puede requerir el uso de suplementos de hormona tiroidea.
Quirúrgico:
La extirpación quirúrgica de la glándula tiroides (tiroidectomía) es otro procedimiento. Aunque es una solución permanente, es una opción menos preferida. Esta cirugía debe ser realizada por un cirujano capacitado y con experiencia
Ocurre porque los nervios que rodean la laringe o los nervios que van a la glándula paratiroidea, la glándula responsable del metabolismo del calcio en el cuerpo, pueden resultar dañados. La cirugía es generalmente el método preferido
si la glándula tiroides se vuelve demasiado grande y le impide respirar, si los medicamentos anti-roid no funcionan,
o si no se puede administrar un tratamiento con yodo radiactivo por algunas razones.
Después de tratamientos quirúrgicos y con yodo radiactivo, es necesario controlar los niveles de hormona tiroidea en el cuerpo a intervalos regulares
. Después de estos tratamientos, la mayoría de los pacientes desarrollan hipotiroidismo (lo que significa
que no pueden producir suficiente hormona tiroidea) y deben tomar medicamentos para la hormona tiroidea una vez al día.
¿Quién se somete a la cirugía?
Cuando dividimos aproximadamente las enfermedades de la tiroides en dos, encontramos dos tipos de enfermedades: una
son enfermedades funcionales de la tiroides y la otra son enfermedades nodulares de la tiroides. Cuando se trata de enfermedades funcionales de la tiroides, existen dos tipos de situaciones: una es la glándula tiroides trabajando más de lo normal
(hipertiroidismo), la otra es la glándula tiroides trabajando menos de lo normal (hipotiroidismo). . El tratamiento de la función tiroidea anormal no es quirúrgico. Lo que hay que hacer en este tipo de problemas es administrar externamente la hormona tiroidea faltante como medicamento. La tiroides hiperactiva es una afección que se puede corregir quirúrgicamente
. Sin embargo, la cirugía no es un método de tratamiento obligatorio. En caso de hiperactividad generalizada de toda la glándula tiroides (bocio tóxico difuso o enfermedad de Graves), primero se intenta tratar la enfermedad con medicamentos. Si esto no tiene éxito
o si la enfermedad reaparece después de que el nivel de hormonas tiroideas vuelve a la normalidad, el paciente debe recibir dos tipos de tratamiento adicional
Se recomienda: el primero es el tratamiento de ablación con yodo radiactivo (RIA; popularmente llamado átomo), y el otro es la extirpación quirúrgica de toda o casi toda la glándula tiroides. Otra situación que puede provocar que la glándula tiroides se vuelva hiperactiva es la hiperactividad de uno o más nódulos (bocio nodular tóxico). En esta enfermedad
A diferencia de la enfermedad de Graves, el tejido tiroideo restante es normal. Por lo tanto, el tratamiento de la enfermedad
es principalmente la extirpación quirúrgica del nódulo o nódulos tiroideos hiperactivos. Sin embargo, el tratamiento con DIU también se puede aplicar a pacientes que tienen comorbilidades graves o que no aceptan la cirugía. La respuesta al tratamiento con DIU puede no ser suficiente en el bocio nodular tóxico. Por este motivo, se prefiere en primer lugar el tratamiento quirúrgico.
El segundo tipo de enfermedades de la tiroides se pueden agrupar como enfermedades nodulares. En este grupo, las funciones tiroideas
son normales, pero existe un trastorno anatómico estructural de la tiroides. En este
grupo, dos condiciones importantes son una prioridad para la cirugía: la primera y más importante de ellas es que se haya determinado que el nódulo o nódulos son cáncer de tiroides, y la otra es que la tiroides y/o o nódulos
Por su tamaño provoca problemas de presión en los órganos vecinos. Si la biopsia con aguja realizada sobre los nódulos detectados en la tiroides indica claramente una enfermedad benigna y los hallazgos radiológicos/clínicos
lo confirman, no hay necesidad de cirugía. Estos pacientes pueden tener un seguimiento radiológico y
control clínico periódico. Sin embargo, incluso si son benignos, el tamaño de los nódulos aumenta con el tiempo (más del 50% de crecimiento en 1 año) o los síntomas de presión pueden ser motivo de tratamiento quirúrgico
. Estos Aparte de esto, el tratamiento quirúrgico es inevitable en los casos en los que una biopsia con aguja se diagnostica definitivamente como cáncer o si se sospecha cáncer.
En algunos casos, a pesar de realizar una biopsia con aguja, no se puede obtener suficiente material para el diagnóstico
< Por esta razón, los patólogos no pueden hacer un diagnóstico definitivo. En este caso, si los métodos de imageny el examen clínico apoyan firmemente la posibilidad de que el nódulo sea maligno, se prefiere la cirugía
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