El dolor neuropático es el dolor que se siente cuando los nervios que parten del cerebro y llegan a los extremos del cuerpo se dañan por diversas razones o cuando su función se ve afectada.
Dolor neuropático y neuralgias
El dolor neuropático es el dolor que se siente cuando los nervios que parten del cerebro y llegan a los puntos finales del cuerpo están dañados o su función se ve afectada por diversas razones. El dolor resultante se produce sin estímulo externo. El problema se debe al procesamiento anormal de la información transportada por los nervios.
Neuralgia significa literalmente dolor en los nervios. La sensación que se produce en el dolor neuropático y la neuralgia puede ocurrir espontáneamente sin ningún estímulo o en forma de dolor causado por un estímulo normalmente no doloroso.
¿Cuáles son las características del dolor neuropático?
El dolor neuropático se manifiesta de diversas formas. Puede presentarse en forma de dolor agudo, dolor punzante, dolor por descarga eléctrica, dolor constante, dolor ardiente, dolor sordo o dolor punzante, o puede ocurrir como una condición incómoda como hormigueo y entumecimiento.
¿Cuáles son las causas del dolor neuropático?
El dolor neuropático generalmente no ocurre como resultado de una sola enfermedad. Es el resultado de diversos problemas de salud. Un signo de esclerosis múltiple puede ocurrir después de un derrame cerebral o debido a una lesión en la médula espinal en un accidente de tránsito. Después del bloqueo de los vasos que alimentan el nervio, la célula nerviosa privada de oxígeno puede causar dolor. Aunque las enfermedades de los nervios periféricos son la causa más común de dolor neuropático; Las causas del dolor se pueden clasificar como trastornos metabólicos, infecciones diversas, trastornos nutricionales, toxinas, cánceres, causas hereditarias, inflamatorias e idiopáticas.
- Trastornos metabólicos: diabetes (diabetes), hipotiroidismo, uremia, amiloidosis, síndrome de fabry
- Agentes infecciosos: VIH, neuralgia posherpética
- Trastornos nutricionales: alcoholismo, deficiencia de tiamina
- Toxinas: deficiencia de piridoxina debido al uso de isoniazida, vincristina, nitrofurantoína, arsénico, talio
- Cánceres: cáncer de pulmón de células pequeñas, linfomas, mieloma múltiple
- Hereditario: enfermedad de Charcot-Marie-Tooth
- Inflamación Existen causas: Síndrome de Guillain - Barré llamado polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda
- Causas idiopáticas: Fibromialgia, neuralgia del trigémino idiopática
¿Qué es la Polineuropatía Diabética?
La polineuropatía diabética ocurre cuando los niveles altos de azúcar en la sangre dañan las células nerviosas. La palabra polineuropatía significa que más de un nervio está afectado. Este efecto ocurre más comúnmente en las piernas y los pies. La polineuropatía diabética es un proceso que puede ralentizarse manteniendo el nivel de azúcar en sangre dentro de límites seguros y un estilo de vida saludable. Cuando una persona con diabetes se da cuenta que la cicatrización de una herida en su pie se retrasa, cuando presenta síntomas como ardor, hormigueo y debilidad en manos y pies que limitan sus actividades diarias; Cuando note cambios en la digestión, micción y funciones sexuales, debe acudir a la institución de salud más cercana cuando comience a experimentar mareos o aturdimiento durante el día.
¿Cómo tratar la polineuropatía diabética?
Para el dolor neuropático El tratamiento a aplicar no guarda relación con la duración de la enfermedad existente que lo causa. Al igual que en la neuropatía diabética, aunque la enfermedad continúa, cuando la neuropatía se controla mediante diversos métodos, el tratamiento de la neuropatía se interrumpe después de un cierto período de tiempo, mientras que el tratamiento de la diabetes dura toda la vida. Las condiciones aplicables para el tratamiento del dolor neuropático se pueden clasificar en 4 grupos: Estas son; medicina física y rehabilitación, terapia cognitivo-conductual, terapia intervencionista y farmacológica, es decir, farmacoterapia.
La acupuntura como método de tratamiento alternativo en la neuropatía
Además de los tratamientos médicos, existen varios métodos de tratamiento alternativos para aliviar las molestias de los pacientes y mejorar su calidad de vida. Especialmente la acupuntura es un método eficaz para controlar el dolor. En la filosofía de la acupuntura, que se practicaba hace 2500 años, la energía llamada qi circula por el cuerpo de determinadas maneras. Estos caminos se llaman meridianos. Se cree que el dolor es causado por la interrupción de este flujo de energía a través de los meridianos. Para restablecer el flujo de energía se aplican agujas en determinados puntos del cuerpo con fines terapéuticos. A la luz de los avances científicos actuales, se ha obtenido diversa información sobre cómo actúa la acupuntura en el cuerpo. Como resultado de la aplicación de agujas en los puntos de acupuntura, se estimulan las terminaciones nerviosas libres responsables de la percepción del dolor. Tras esta estimulación, se liberan en el cuerpo moléculas conocidas como opioides endógenos responsables del control del dolor. Estas moléculas alivian el dolor cuando se secretan en el cuerpo.
Compresiones nerviosas (neuropatías por trampa) ¿Qué son?
Transmitiendo las órdenes del cerebro a otras partes del cuerpo y transmitiendo información sensorial desde la superficie del cuerpo al cerebro. Mientras las células nerviosas encargadas se mueven por sus propios caminos, pasan a través de estructuras llamadas túneles fibrosos en algunas regiones. Las neuropatías atrapadas ocurren como resultado de la compresión del nervio en este túnel o de la compresión con los tejidos circundantes. Después de la compresión, se produce dolor neuropático en el área donde el nervio es responsable de la transmisión.
La neuropatía por atrapamiento más común es la compresión del nervio mediano en la muñeca, conocida como síndrome del túnel carpiano. Ejemplos de atrapamientos menos comunes pero relativamente frecuentes son el síndrome del túnel cubital debido a la compresión del nervio cubital en el codo, el síndrome del túnel tarsiano en la pierna y la marelgia parestésica, que ocurre como resultado de la compresión o daño del nervio femoral cutáneo lateral. lo que provoca molestias como los bolsillos de los pantalones.
br>La causa de las neuropatías por trampa suele ser traumatismos repetitivos menores. Zonas por donde pasa el nervio. Entre las causas que pueden conducir a la neuropatía por atrapamiento se pueden incluir el estrechamiento, los traumatismos o las lesiones que ocupan espacio, diversas inflamaciones o depósitos de amiloide que se observan en algunas enfermedades, el edema durante el embarazo o el hipotiroidismo y la diabetes que daña los nervios. de lo que el nervio puede estar causando. Con las pruebas de provocación, el diagnóstico se puede realizar revelando dolor y otros hallazgos. La electroneuromiografía (ENMG) se utiliza para examinar la actividad neuronal en la región de distribución del nervio, que luego se considera la causa. Según la afección sospechada, se pueden utilizar métodos de diagnóstico por rayos X, tomografía computarizada y resonancia magnética.
¿Qué tratamientos se utilizan en la compresión nerviosa?
Como en En otras afecciones de dolor neuropático, también se puede utilizar en neuropatías por atrapamiento. Mediante el uso de antidepresivos y anticonvulsivos, se pueden aliviar síntomas como dolor, ardor, hormigueo y entumecimiento. Se pueden aplicar intervenciones quirúrgicas para eliminar la presión sobre el área de atrapamiento del nervio. Los síntomas que ocurren con la neuropatía por atrapamiento se pueden controlar con métodos no quirúrgicos. Estos métodos generalmente incluyen modalidades de fisioterapia y rehabilitación, especialmente ultrasonido, baños de parafina e ionforesis. Se pueden utilizar férulas para reducir el efecto de la presión.
Al mismo tiempo, con inyecciones locales de corticosteroides que se aplican en el área de atrapamiento, se pueden controlar el edema y la inflamación en el área de atrapamiento. Otro punto que no se debe olvidar es que se deben tener en cuenta las recomendaciones del médico correspondiente para la eliminación de factores de riesgo relacionados con la profesión y ocupación que requiere el uso del nervio atrapante.
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