(EXAMEN) Y RESULTADOS (Revista del Hospital de Ankara, 1983)
OP. DR. ÜNAL BOZ
En este estudio, se examinó a 1914 recién nacidos en la primera semana para detectar una dislocación de cadera
. La importancia del diagnóstico precoz es indiscutible en casi todas las enfermedades. El diagnóstico precoz de la luxación congénita de cadera
facilita mucho el tratamiento y asegura la adquisición de una cadera plenamente funcional.
El recién nacido durante En el examen de rutina se debe buscar el signo de Ortolani, que es una prueba importante en el diagnóstico de la luxación de cadera. En los últimos años se ha utilizado ampliamente la exploración ecográfica de la cadera con este fin.
En nuestro país no son muchos los casos de luxación de cadera que acuden a tratamiento una vez que el niño comienza a caminar. Es un hecho que estas luxaciones de cadera diagnosticadas tardíamente no se pueden solucionar con métodos conservadores y se utilizarán métodos quirúrgicos.3
2. ENFERMEDAD DE LEGG-CALVE-PERTHES (Ankara Hospital Journal, 1985)
OP. DR. ÜNAL BOZ
En los últimos años, Catteral (1971, i 98 i) ha afirmado que la clasificación de la destrucción epifisaria en función del grado radiológico
es proporcional al pronóstico en el seguimiento a largo plazo de la enfermedad
comprobado.
Finalmente, Salter y Thompson (1984) determinaron a partir de la evaluación radiológica de la línea de fractura debajo del cartílago visible en el etapa temprana de la enfermedad de Legg-Calve-Perthes
a partir de la evaluación radiológica de la cabeza femoral
reveló que gran parte del grado de destrucción podía predecirse. Mismo
Los investigadores han demostrado mediante experimentos que la enfermedad no es una necrosis avascular de la prensa femoral, sino una complicación de la
necrosis avascular, y el factor de complicación es la fractura subcondral patológica.
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3. RESULTADOS TEMPRANOS EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE LEGG-CALVE-PERTHES (1985) (Presentado en el Congreso de Alanya)
Presentación oral nacional turca de ortopedia y traumatología
OP. DR. ÜNAL BOZ
En este estudio, se investigó la enfermedad de Perthes-Calve-Legg tomando radiografías seriadas de 22 niños (26 caderas de pacientes). - S.S.YE. Estos pacientes fueron seguidos regularmente durante un período de 40 meses, a partir de 1980, cuando se estableció la Clínica de Ortopedia y Traumatología del Hospital de Ankara.
En nuestro estudio, las radiografías de la cadera de los pacientes se tomaron de frente y de atrás. y Tomada en posición de rana
En estas radiografías, se investigaron cuidadosamente la clasificación radiológica de la destrucción epifisaria y la línea de fractura subcondral. También utilizamos el examen artrográfico en algunos de nuestros pacientes para evaluar la compatibilidad del acetábulo con la cabeza femoral.
4. EL VALOR DE LA ARTROGRAFÍA DE DOBLE CONTRASTE EN EL DIAGNÓSTICO DE LESIONES DE MENISCO
MÉTODO (Presentado en el Congreso de Alanya de 1985, Presentación Oral)
OP. DR. ÜNAL BOZ
S.S.Y.B. Se realizó una artrografía de rodilla a 42 pacientes que se pensaba que tenían lesiones de menisco como resultado de un examen clínico en la Clínica de Ortopedia y Traumatología del Hospital de Ankara entre 1983 y 1985
. Entre los pacientes sometidos a artrografía, se realizó artrotomía en 24 casos, se planificó cirugía en 4 casos y se aplicó tratamiento conservador en 3 pacientes. Los artrogramas se encontraron normales en 11 pacientes
y los pacientes tal vez se salvaron de una intervención innecesaria.
5. DISPLASIA EPÍFISIS DE LA CABEZA DEL FÉMUR (DISPLASIA DE MEYER) (S.S.K.Tepecik Hospital Magazine, 1992)
OP. DR. ÜNAL BOZ
En este estudio, notamos coincidentemente cambios en la cabeza femoral en pacientes a quienes el cirujano pediátrico les tomó una radiografía de colon debido a molestias abdominales
y estos niños fueron diagnosticados clínicamente.
Nuestros cuatro pacientes no tuvieron hallazgos clínicos como dolor de cadera o cojera que usualmente vemos en la enfermedad de Perthes. Durante el examen, se encontró que los movimientos de la cadera estaban dentro de los límites normales.
Pedersen (1960) fue el primero en distinguir la displasia epifisaria femoral de la enfermedad de Perthes.
Se detectaron hallazgos atípicos en el 6% de los niños diagnosticados con Pedersen y Perthes. Meyer
(1964) demostró que el 10% de los casos con Perthes tenían un tipo displásico en lugar de un tipo necrótico verdadero
. En 8 de los 30 casos de Meyer (20%), la coxa necrótica
plana se desarrolló más tarde que el tipo displásico.
6. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL PES E EQUINO VARUS (Hospital Infantil de Izmir 1992)
OP. DR. ÜNAL BOZ
226 pacientes con P.E.V fueron admitidos en la Clínica de Ortopedia y Traumatología del Hospital Infantil de Izmir en 4 años. De ellos, se operaron 111 pies de 81 pacientes. Los resultados de la cirugía realizada en 66 pies de 42 pacientes que acudieron al último seguimiento entre nuestros pacientes que fueron tratados con cirugía
formaron el material de nuestro estudio.
El tipo de intervención aplicada. El 90,7% consistió en cirugías de tejidos blandos. Entre ellos, el aflojamiento posromedial
(modificado y tipo Turco juntos) constituyó la mayoría (49,9%). La liberación posterior ocupó el segundo lugar.
Se prefirió la cirugía de Turco porque reconstruyó la anomalía de la articulación astragalo-ca1cáneo-navicular en una sola sesión y los resultados fueron exitosos.
< strong >7. EXTENSIÓN PARA LAS DESIGUALDADES DE LAS EXTREMIDADES ALT
CABALLOS DE CIRUGÍA (İzmir Children's Hospital Journal, 1992)
OP. DR. ÜNAL BOZ
Comparé los métodos utilizados en nuestra clínica para eliminar la desigualdad de las extremidades inferiores con la literatura. En este estudio, se evaluaron 25 cirugías de alargamiento realizadas en 22 pacientes, 18 poliomielitis, 2 osteomielitis.
secuelas por la talla baja en nuestros pacientes. Se detectaron 2 anomalías congénitas y 1 fractura.
9 de las extensiones se realizaron desde la región epifisaria, 15 desde la región diafisaria y 1 desde la región metafisaria.
Se utilizó la técnica de Wagner en 3 casos, la técnica de Illizarov en 5 casos y el método de Anderson modificado y el dispositivo de alargamiento de Girgin en 17 casos. fue hecho. En todos nuestros casos se logró la cantidad de elongación planificada. Encontramos complicaciones esperadas en algunos de nuestros casos. 1
Vimos complicaciones raras, como pseudoartrosis y dislocación de rodilla en 1.
8. TRATAMIENTO DE QUISTES ÓSEOS SOLITARIOS CON ESTEROIDES INTRALESSIONALES
INYECCIÓN (Izmir Children's Hospital Journal, 1992)
OP. DR. ÜNAL BOZ
En este estudio se incluyeron 7 pacientes con quistes óseos solitarios que recibieron inyección intralesional de esteroides. Aún no se ha determinado un método adecuado para el tratamiento del quiste óseo solitario. Los resultados de los injertos más comunes no son muy satisfactorios.
Scaglietti y sus colegas investigaron métodos alternativos e informaron los resultados de la inyección intralesional de esteroides en 1979. Por lo tanto, la inyección de esteroides
se ha vuelto popular en el tratamiento de los quistes óseos.
El tratamiento de los quistes óseos solitarios con esteroides tiene ventajas sobre otros métodos
. Estos; Es un método sencillo, los resultados son mucho
mejores que los métodos quirúrgicos, no hay tejido cicatricial, la tasa de morbilidad es baja y se puede volver a la actividad normal
inmediatamente. .
9. UN CASO DE QUISTE ÓSEO ANEURISMICO CON DISPLASIA FIBROSA
Revista del Hospital Infantil de Izmir, 1992)
OP. DR. ÜNAL BOZ
Se incluyó en este estudio a un niño de 11 meses con displasia fibrosa. La lesión en la metáfisis superior de la tibia izquierda aumentó de tamaño en un corto período de 6 meses y el dolor se convirtió en hinchazón
. Se realizó biopsia considerando degeneración maligna. En la biopsia se vio que el cambio no era maligno, sino que se debía a un quiste óseo aneurismático con displasia fibrosa.
Los cambios malignos en la displasia fibrosa se pueden observar en un 4% de los casos. Se han propuesto algunas teorías para explicar los cambios hemodinámicos previos a la formación de quistes óseos aneurismáticos
. La displasia fibrosa puede causar tales cambios hemodinámicos. Sin embargo
nuestro caso es el primero Cuando se revisaron nuevamente los preparativos se observaron áreas de lesión similares a un quiste óseo aneurismático.
.
1O.CENTRALIZACIÓN DEL PERÓN EN EL Ausencia CONgénita de TiBIA
INSUFICIENCIA DE CIRUGÍA (Izmir Children's Hospital Journal, 1992)
OP.DR. ÜNAL BOZ
(Traducción J. Bone Joint Surg. Vol 73-A, No 6, julio de 1991)
En este estudio, centralización del peroné De los 14 pacientes que se sometieron a reconstrucción de la articulación de la rodilla con , no se lograron resultados satisfactorios. La centralización fallida
las cirugías correctivas adicionales retrasaron la rehabilitación funcional temprana con prótesis
. Para los pacientes que no tienen un cuádriceps funcional y tienen ausencia congénita de la tibia, la articulación de la rodilla debe ajustarse centralizando el peroné. No había ninguna razón justificable para intentarlo
La desarticulación de la articulación de la rodilla y la rehabilitación con prótesis
proporciona una función satisfactoria a largo plazo.
11. MÉTODOS DE TRATAMIENTO QUE SOLICITAMOS PARA LOS QUISTES ÓSEOS INFANTILES
(XIII. Congreso Nacional Turco de Ortopedia y Traumatología, Nevsehir, 1519
Mayo 1993, Declaración Oral)
OP. DR. ÜNAL BOZ
Los quistes óseos se encuentran entre los tumores óseos benignos muy frecuentes en la infancia
. En este estudio, comparamos los métodos de tratamiento que aplicamos a niños que acudieron a la Clínica de Ortopedia y Traumatología del Hospital Infantil de Izmir entre 1981 y 1992 y fueron diagnosticados con quistes óseos.
Hueso solitario: un método adecuado para el tratamiento La causa del quiste aún no se ha determinado. Los resultados de los procedimientos de legrado e injerto más utilizados no son satisfactorios
. Scaghetti y sus colegas investigaron métodos alternativos e informaron los resultados de la inyección intralesional de esteroides en 1979.
En 11 casos de quistes óseos solitarios distintos de la inyección de esteroides, legrado,
Realizamos injertos, osteosíntesis con material de fijación e injerto de peroné libre en uno de nuestros pacientes.
12. UN CASO DE QUISTE ÓSEO ANEURISMÁTICO CON DISPLASIA DE FIBROS
(XIII. Nacional Turco
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