Cáncer de vesícula biliar

La función de la vesícula biliar es almacenar el líquido biliar producido por el hígado. La bilis, que normalmente se acumula en la vesícula biliar durante el ayuno, se concentra y almacena aquí. Durante la digestión, la vesícula biliar se contrae y descarga la bilis al intestino, permitiendo así la absorción de sustancias grasas. Los tumores malignos que se originan en la vesícula biliar se denominan cáncer de vesícula biliar.

Es más común en mujeres.

En el 1% de los pacientes operados por cálculos biliares, los cálculos biliares están afectados. Se determina cáncer de vejiga.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de vesícula biliar?

Ictericia

Dolor en la parte superior y lado derecho del abdomen

Fiebre

Náuseas y vómitos

Gases y eructos

Hinchazón en el abdomen

Estos síntomas se observan a menudo en cánceres avanzados y pueden causar síntomas en las primeras etapas.

¿Qué métodos se utilizan en el diagnóstico del cáncer de vesícula biliar?

Examen médico

Pruebas hepáticas: ALT, AST, GGT, bilirrubina, fosfatasa alcalina

CEA

CA 19-9

Ultrasonografía

Tomografía computarizada

Radiografía pulmonar

Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM): monitorización del estado de las vías biliares

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): monitorización de los conductos biliares y colocación de un stent (paraguas) en el conducto biliar cuando sea necesario

Colangiografía transhepática percutánea (PTK): obtener imágenes de los conductos biliares colocando una aguja fina en el hígado y evacuando los conductos biliares si es necesario

Laparoscopia: se puede investigar el tumor y realizar una biopsia

¿Qué tipos de cáncer de vesícula biliar existen?

Carcinoma in situ

Adenocarcinoma

Papilar carcinoma

Carcinoma mucinoso

Adenocarcinoma de células claras

Carcinoma de células en anillo de sello

Carcinoma adenoescamoso

Escamoso carcinoma de células

Carcinoma de células pequeñas

Carcinoma indiferenciado

Carcinosarcoma

¿Cómo se clasifica el cáncer de vesícula biliar?
La estadificación se realiza entre las etapas 1 y 4, la etapa 1 es al inicio y La etapa 4 significa tumor diseminado. Cánceres de vesícula biliar: se propagan a través de los tejidos, la sangre y el sistema linfático. Cuando se disemina a otros órganos se denomina tumor metastásico.

T1: el tumor se encuentra en la superficie interna de la vesícula biliar.
T2: el tumor alcanza la superficie exterior de la vesícula biliar.
T3: el tumor se ha extendido más allá de la superficie exterior de la vesícula biliar.
T2 : El tumor se ha diseminado a las venas y arterias del hígado.
N1: el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos regionales.

Etapa I: el tumor se localiza en la parte interna de la vesícula biliar.
Estadio II: el tumor ha llegado a la parte externa de la vesícula biliar.
Estadio III : el tumor se ha diseminado a órganos y ganglios linfáticos vecinos.
Estadio IV: el tumor se ha diseminado a órganos y ganglios linfáticos distantes. Se ha diseminado a los ganglios linfáticos.

¿Qué factores afectan el curso del cáncer de vesícula biliar?

Etapa del cáncer

Si el cáncer se ha extirpado completamente mediante cirugía< /li >

Primer tumor identificado o tumor recurrente

¿Cómo se tratan los cánceres de vesícula biliar?
Los cánceres de vesícula biliar se tratan con cirugía, quimioterapia y radioterapia (radioterapia).

Tratamiento quirúrgico

• El También se extirpan la vesícula biliar y los ganglios linfáticos circundantes. Preferiblemente, la cirugía se realiza por laparoscopia.
• En caso de que el tumor cause una obstrucción en el intestino, se realiza una conexión (by-pass) entre la vesícula biliar o conducto biliar y el intestino delgado.
• CPRE: si el tumor bloquea el conducto biliar, se puede colocar un stent (paraguas) en el conducto biliar con CPRE.
• PTK: strong>Si no es posible colocar un stent con CPRE, se inserta una aguja fina en el hígado y se abren los conductos biliares.

Radioterapia (radioterapia)
La radioterapia se puede aplicar desde fuera del cuerpo (radioterapia externa) o colocando agujas radioactivas en la cavidad abdominal (radioterapia interna).

Quimioterapia
La quimioterapia se puede administrar de forma sistémica a través de una vena o regionalmente como quimioterapia por infusión a través de la arteria hepática. Hígado� El 70% de la sangre humana proviene de la vena llamada vena porta y el 30% de la arteria llamada arteria hepática. Sin embargo, se sabe que los tumores se alimentan de la arteria hepática. Se basa en el principio de que un radiólogo intervencionista coloca un catéter (alambre) en la arteria del hígado llamada arteria hepática y administra el fármaco de quimioterapia directamente en el tumor.

¿Cuál debería ser el ¿Abordaje en el cáncer de vesícula biliar?

Cáncer de vesícula biliar en etapa temprana
La vesícula biliar y los ganglios linfáticos circundantes se extirpan quirúrgicamente. Se pueden aplicar radioterapia y quimioterapia después de la cirugía.
Cáncer de vesícula biliar en etapa avanzada
Aplicaciones como radioterapia, quimioterapia y colocación de stent endoscópico se realizan con o sin cirugía.

¿Cuál es el curso del cáncer de vesícula biliar?
Las tasas de supervivencia a cinco años en los casos de cáncer de vesícula biliar según los estadios son las siguientes.

• – Estadio I: 30-50 %
• – Etapa II: 7-9%
• – Etapa III: 3%
• – Etapa IV: 2%

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