Este es uno de los temas más confusos para los pacientes candidatos a una rinoplastia. Los médicos que realizan rinoplastia abierta dicen que no quedará nada, los que realizan rinoplastia cerrada dicen que sí. Bueno, ambos grupos son médicos, no te van a mentir. Si eres de los que están confundidos sobre a quién creer en este entorno, este artículo fue escrito para ti.
Primero que nada, ¿qué es un " marca", es necesario definirlo bien. En cirugía plástica, "cicatriz" es el nombre común para todos los signos físicos que permiten que un ojo externo comprenda una cirugía realizada. Cuando decimos "cicatriz" de la cirugía, nos referimos a todos los signos de que la persona fue operada. Cuando decimos "cicatriz" en rinoplastia, lo que normalmente queremos decir es marcas de incisión debido a incisiones en la piel o mucosas.
Enumeremos estas cicatrices...
⦁ El puente de tejido (columela) que separa las dos fosas nasales
Una cicatriz de incisión de 4-6 mm de largo que pasa justo por el medio.
Esta cicatriz es la cicatriz de entrada que se utiliza para separar los tejidos blandos nasales del esqueleto en forma abierta. rinoplastia. No vemos esta área de la nariz cuando la vemos de frente, por lo que un rastro aquí está fuera de nuestra área de atención visual en la comunicación diaria. Dado que la cicatrización de la herida en esta zona es bastante buena, si se sutura con cuidado, el grosor de la cicatriz aquí permanecerá por debajo de 0,5 mm. Durante las cirugías secundarias, tengo dificultades para ver estas cicatrices, incluso cuando miro bajo luces brillantes y gafas quirúrgicas de aumento. Por otro lado, si hay una diferencia de nivel entre los labios de la herida durante la costura y si el tejido muy elegante aquí se daña con una técnica brusca, la cicatriz puede ser visible y puede ser necesario renovarla en una segunda sesión.
⦁ La cicatriz de la incisión en la unión de la piel nasal y la mucosa nasal a ambos lados de la columela. .
Esta cicatriz corresponde a donde la primera cicatriz de arriba se curva desde los lados en la nariz. En la técnica abierta, esta cicatriz se limita a la mitad superior de la columela, mientras que en la técnica cerrada, cuando los cartílagos se extraen y se les da forma afuera, la cicatriz a menudo tiene que pasar por toda la columela. Si no se tienen los cuidados necesarios, esta cicatriz se puede ver desde el exterior en pacientes que se han sometido a una rinoplastia cerrada.
⦁ En los casos en los que se reducen las alas de la nariz, la cicatriz de la incisión queda en el surco donde se encuentran las alas. y las mejillas se encuentran.
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Si las fosas nasales o las alas son grandes y es necesario reducir estas estructuras durante la cirugía, es imposible hacerlo sin dejar una cicatriz en la piel. Esta cicatriz es la más obvia de las cicatrices que quedan en la piel después de una cirugía de nariz. Ya sea en la técnica abierta o en la técnica cerrada, si se van a reducir el tamaño de las alas, esta cicatriz permanecerá.
⦁ Las marcas de incisión que dejan en la piel las fresas metálicas para huesos las llamamos "osteotomo" .
Una de las técnicas utilizadas a la hora de dar forma a los huesos en la cirugía de nariz es la cirugía directa, que consiste en dar forma a los huesos a través de la piel con un cincel de metal muy fino. En esta técnica, llamada osteotomía percutánea, pueden quedar en la piel cicatrices de incisión tan grandes como el grosor de la herramienta utilizada (1-2 mm). Dado que algunos médicos prefieren esta técnica que realiza rinoplastia abierta y cerrada, estas cicatrices pueden aparecer después de la cirugía en ambas técnicas. Por otro lado, estas cicatrices serán invisibles después de un proceso de curación de 3 a 6 meses.
Dependiendo de las técnicas utilizadas en la cirugía de rinoplastia abierta, se pueden ver estos 4 tipos de cicatrices. Por otro lado, estas cicatrices sanan tan suavemente cuando se utiliza la técnica adecuada que un ojo externo no puede verlas a menos que se acerque mucho y las examine en un ambiente muy brillante.
Lo que la mayoría de la gente no sabe es que la segunda, tercera y cuarta cicatriz pueden ser rinoplastia cerrada dependiendo de las técnicas utilizadas.
Por tanto, la frase “la rinoplastia abierta deja cicatriz, pero la rinoplastia cerrada no deja cicatriz” no es del todo cierta.
¿Es una cicatriz de incisión o una deformidad?
Nariz Si una persona que no te conoce de nada y está sentada en la mesa de al lado puede saber que te han operado la nariz después de la cirugía plástica, significa que lo está haciendo siguiendo algunas huellas. Si tuviéramos que enumerar los problemas postoperatorios que dan pistas al observador de que la nariz ha sido operada, las cicatrices de las incisiones enumeradas anteriormente estarían al final de esta lista.
Los principales problemas que crean la apariencia de la nariz operada son defectos estructurales (deformidad) en la nariz. La rinoplastia cerrada (Rinoplastia) es una cirugía que es más propensa a sufrir trastornos estructurales postoperatorios ya que se realiza sin "visualizar" la estructura esquelética y cartilaginosa de la nariz. Por eso, para evitar un rastro casi imposible de ver en la vida diaria, la mesa auxiliar No es razonable que tanto el médico como la mayoría de los pacientes tengan en cuenta los defectos estructurales que pueden aparecer tras la rinoplastia.
Debido a estos problemas, los cirujanos modernos de rinoplastia cerrada han buscado formas de realizar algunas maniobras quirúrgicas utilizadas en la técnica abierta con la técnica cerrada y han surgido con técnicas de cirugía híbrida (semiabierta). Incluso éstos sólo pueden aplicarse eficazmente en un grupo limitado de pacientes, no en todos los pacientes. Dado que la mayoría de los cirujanos con experiencia en rinoplastia hoy en día pueden aplicar con seguridad técnicas tanto abiertas como cerradas, definitivamente será beneficioso para usted dejar la decisión a su cirujano en términos de elegir la técnica adecuada para usted.
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