Amigdalitis
Las amígdalas son tejidos linfoides ubicados a ambos lados de la cavidad bucal. Las amígdalas son una de las primeras defensas del cuerpo. Sin embargo, aunque son el órgano de defensa del cuerpo, las propias amígdalas pueden inflamarse de vez en cuando. La amigdalitis es una afección común, especialmente en la infancia. La enfermedad suele tener un inicio rápido. Hay fiebre, sudoración y escalofríos junto con dolor de garganta intenso. Los pacientes tienen dificultad para tragar debido al dolor de garganta. A veces hay una hinchazón dolorosa en los ganglios linfáticos del cuello. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, también se pueden observar debilidad general y dolores musculares.
La causa más común de amigdalitis son los virus. Sin embargo, en el 30% de los pacientes, el agente causal son bacterias. Cuando la amigdalitis es causada por bacterias, la causa más común son los estreptococos beta hemolíticos del grupo A.
El diagnóstico de la enfermedad se realiza mediante examen clínico y, cuando sea necesario, , cultivo de garganta. Hay un aumento en el recuento de glóbulos blancos en los análisis de sangre. La amigdalitis es una infección que generalmente se resuelve por sí sola. Sin embargo, de vez en cuando puede provocar un absceso periamigdalino, una infección profunda de la bota y septicemia. Si el agente causal son los estreptococos beta hemolíticos, puede causar fiebre reumática aguda y glomerulonefritis si no se trata.
El tratamiento de la amigdalitis es la eliminación del agente causal y un tratamiento de apoyo. En pacientes en los que se cree que el agente causal es el estreptococo beta hemolítico, se debe administrar 10 días de tratamiento antibiótico. Además de los antibióticos, se deben administrar antipiréticos para reducir la fiebre y la fiebre del paciente, y se debe asegurar que el paciente beba muchos líquidos. El alivio suele observarse a los 3 días de iniciado el tratamiento.
¿CUÁNDO SE REALIZA LA CIRUGÍA DE AMIGDALAS?
En casos de amigdalitis recurrente , la amigdalectomía está en la agenda. Los criterios aceptados para esto son los siguientes:
Infecciones de las amígdalas
7 veces al año
5 veces al año para 2 años
3 veces al año durante 3 años
Absceso periamigdalino (?2)
Agrandamiento de las amígdalas/adenoideas que causa dificultad para respirar, ronquidos y apnea del sueño
Acumulación de restos infectados en las amígdalas que no mejora con tratamiento médico y provoca mal aliento
QUÉ SE DEBE HACER EN PERSONAS BETA ¿PORTADORES?
Las personas que son portadores beta no necesitan un tratamiento estándar. Porque estos generalmente no causan enfermedades ni complicaciones relacionadas con beta. Sin embargo, los portadores necesitan ser tratados en los siguientes casos:
Presencia de infecciones beta recurrentes en familiares
Antecedentes de fiebre reumática aguda o glomerulonefritis
Estreptococos Contacto cercano con personas que tienen una infección
Proveedores de atención médica profesionales o pacientes hospitalizados
Mayor riesgo de fiebre reumática aguda o glomerulonefritis en la comunidad
PROBLEMAS DE AGENIS
La adenoide es el tejido linfoide ubicado en la cavidad nasal en la parte posterior de la cavidad nasal. Suelen crecer en la infancia, de forma fisiológica o debido a infecciones y alergias. El agrandamiento de las adenoides es más común en niños de entre 2 y 6 años.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DEL ADENOL?
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Cuando se produce un agrandamiento de las adenoides, los niños experimentan congestión nasal, ronquidos por la noche, dormir con la boca abierta, mal aliento e infecciones recurrentes del tracto respiratorio superior. La calidad del sueño de estos niños se ve afectada. La apnea del sueño, es decir, la interrupción de la respiración durante el sueño, puede ocurrir durante la noche. El crecimiento de estos niños se ralentiza. A medida que la adenoide crece, se convierte en un reservorio de bacterias y virus, lo que provoca que se produzcan infecciones del tracto respiratorio superior con mayor frecuencia. A medida que los niños se infectan, sus adenoides crecen. Esto crea un círculo vicioso. Las funciones de la trompa de Eustaquio pueden verse afectadas en estos niños. Esto provoca acumulación de líquido en el oído medio y pérdida de audición. Estos niños también experimentan inquietud y falta de atención durante el día.
¿CÓMO SE REALIZA EL EXAMEN DE ADENUS?
Puedes examinar la adenoide a través de la nariz y no es posible verla mirando directamente desde la boca. El método más ideal para comprender la presencia de adenoides es examinarlas con telescopios flexibles llamados nasofaringoscopios flexibles. De esta forma, el diagnóstico se realiza viendo directamente la adenoide. mmm Las radiografías tomadas para medir la densidad del tejido nasal también pueden proporcionar información sobre la adenoide, pero a menudo son engañosas. Otro método es el examen, que llamamos tacto con los dedos, en el que el médico introduce el dedo desde la boca del niño hasta las fosas nasales. Esta forma de examen también proporciona información sobre las adenoides, pero es beneficioso evitar este examen en términos de la psicología del niño.
¿CÓMO SE TRATA EL AUMENTO DE ADENUS?
Si el niño tiene una alergia que hace que la adenoide se agrande, se debe tratar con aerosoles nasales de cortisona. Nuevamente, el uso de antibióticos es muy importante durante las infecciones agudas. Si la adenoide todavía es grande y causa molestias en el niño a pesar del tratamiento farmacológico, se debe extirpar quirúrgicamente.
¿CUÁNDO DEBE REALIZARSE LA CIRUGÍA DE ADENUS?
Si la calidad del sueño del niño se ve afectada debido al tamaño de la adenoide y respira constantemente por la boca
Si el niño desarrolla el sueño apnea debida al tamaño de la adenoide
En presencia de infecciones adenoides frecuentemente recurrentes que no mejoran con medicación
Si hay acumulación de líquido en el oído medio que no mejora con medicación
En estos casos, es beneficioso extirpar la adenoide mediante cirugía.
¿CÓMO SE REALIZA LA CIRUGÍA DE ADENUS?
La cirugía de adenoides en general se realiza con anestesia. Las adenoides se extirpan con instrumentos llamados adenotomos. Además, las adenoides se pueden reducir de tamaño con el método de radiofrecuencia. Sin embargo, no proporciona una ventaja significativa sobre la técnica clásica.
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