Calcificación de la articulación de la cadera y cirugía de prótesis de cadera

La articulación de la cadera es una de las articulaciones del cuerpo que más carga soporta. Hay dos estructuras óseas (cabeza femoral y acetábulo) que forman la articulación, y hay una estructura cartilaginosa de 4-5 mm de espesor en los extremos de estos huesos que forman la articulación. Además, el líquido articular (líquido sinovial), que nutre la cadera, es eficaz para nutrir los cartílagos. El movimiento de deslizamiento de la cadera se produce a través de estas estructuras de cartílago y es indoloro. Después de las patologías que provocan el deterioro de la estructura del cartílago, en la rodilla se observa la calcificación de la articulación de la cadera (coxartrosis), también conocida entre el público como "pérdida de líquido".

Entre las causas de la calcificación de la articulación de la cadera, se encuentra la La más común es cuya causa se desconoce, pero puede deberse a varias razones o factores. La "osteoartritis primaria" es una enfermedad que ocurre como resultado de una combinación de En esta enfermedad, el deterioro del cartílago de las articulaciones se produce en edades avanzadas debido a la formación de sustancias dañinas para el cartílago en el líquido sinovial. Aparte de esto, también se observa un deterioro del cartílago por diversas causas, denominado "osteoartritis secundaria (secundaria)". Estas razones incluyen traumatismos, secuelas de luxación congénita de la cadera, fracturas previas de estructuras articulares, secuelas previas de infección de la articulación de la cadera, enfermedades reumáticas y pinzamiento entre las estructuras que forman la articulación de la cadera (síndrome de pinzamiento fémora-acetabular-FAI)..p >

Los pacientes suelen acudir a la clínica ortopédica con dolor concentrado alrededor de la articulación de la cadera, disminución de los movimientos de la cadera y cojera. En las primeras etapas de la enfermedad, el dolor ocurre al caminar largas distancias y al subir y bajar muchas escaleras, pero a medida que avanza la enfermedad, comienza tan pronto como el paciente comienza a caminar y puede alcanzar un nivel que lo despierta por la noche. . La cantidad de movimiento de la articulación de la cadera disminuye con el tiempo debido al dolor. Hasta que llegan a la etapa final, muchos pacientes se someten a rehabilitación, inyecciones en la cadera, tratamiento con PRP y/o cirugías cerradas de la articulación de la cadera.

Los pacientes son evaluados con técnicas de examen específicas de la articulación de la cadera después de que un médico realice un historial detallado de la enfermedad. un ortopedista. Luego del examen y realizado un diagnóstico preliminar, se pueden solicitar radiografías de posición de pelvis y rana, radiografías de cintura y "ortoroentgenografía", que muestra el área debajo de la cintura en una sola radiografía. Cierre del espacio articular en pacientes con artritis, también conocido como "osteofito" El diagnóstico se realiza observando protuberancias óseas y pequeños quistes debajo del cartílago.

El tratamiento se adapta a las etapas de la enfermedad en los pacientes. La pérdida de peso, la rehabilitación, el soporte de dispositivos, las inyecciones intracadera (cortisona, PRP) en etapas muy tempranas son métodos de tratamiento no quirúrgicos que se pueden aplicar. Los métodos quirúrgicos varían según la causa y el estadio de la enfermedad. En pacientes con síndrome de pinzamiento de la articulación de la cadera (síndrome de pinzamiento femoracetabular-FAI), se puede realizar una artroscopia de cadera (cirugía de la articulación con un método cerrado) para reducir el riesgo de calcificación y eliminar las molestias. En pacientes jóvenes con insuficiencia de la cavidad acetabular, que es una forma leve de luxación congénita de la cadera, si el deterioro de la articulación de la cadera no ha comenzado, se puede realizar una cirugía de rotación de la cavidad denominada "osteotomía rotacional de pelvis", que reducirá Dolor y retraso de la prótesis. La "prótesis total de cadera" proporciona comodidad permanente a los pacientes con artritis avanzada que afecta a toda la cadera. ) Después de llegar a la línea articular, se cortan los extremos dañados de los huesos que forman la articulación y se crea una nueva línea articular con implantes hechos de aleación de metal. (Cr-Co-Mo), cerámica o polietileno grueso con ayuda de juegos especiales. Las complicaciones posquirúrgicas incluyen infección, formación de coágulos (embolia) y, muy raramente, lesión vascular. Los pacientes son paseados con apoyo al día siguiente.

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