El cáncer de mama es el tipo de cáncer más común visto en mujeres en todo el mundo y en nuestro país, y se cree que una de cada 8 mujeres desarrollará cáncer de mama a lo largo de su vida. Durante el examen después del cáncer de mama, pasan por un proceso en el que se utilizan cirugía, quimioterapia, radioterapia y luego medicamentos como el tamoxifeno durante muchos años.
Dado que la mama es un órgano sensible a las hormonas, las mamas relacionadas Condiciones y el sistema reproductor femenino, especialmente entre el útero y los ovarios, existe una relación muy estrecha.
Del mismo modo, en el examen después del cáncer de mama, condiciones como la obesidad, la menopausia tardía o el BRCA familiar mama-ovario Los síndromes oncológicos que conducen al cáncer de mama también afectan el sistema reproductor femenino, se puede entender que los ginecólogos y, en su caso, los cirujanos ginecólogos oncólogos tienen un lugar importante en el seguimiento de las mujeres con cáncer de mama, ya que provoca algunos cambios en su órganos.
Menopausia y dolencias relacionadas que se desarrollan después del tratamiento del cáncer de mama:
Los medicamentos de quimioterapia utilizados después del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama pueden reducir o eliminar por completo las funciones ováricas. en estas mujeres. Esta condición se observa en aproximadamente el 50-80% de los pacientes. Si las pacientes no han entrado en la menopausia antes, estas pacientes experimentarán quejas como interrupción de la menstruación, sofocos, trastornos del estado de ánimo y sequedad vaginal debido a la menopausia precoz y pueden comenzar a menstruar. Incluso en pacientes cuyas funciones ováricas regresan, habrá riesgo de volver a menopausia debido a la quimioterapia.
Un ginecólogo debe evaluar el examen posterior al cáncer de mama y se debe iniciar el tratamiento adecuado para eliminar la menopausia. -Quejas relacionadas en las mujeres y reducen el riesgo de osteoporosis.
>Supresión ovárica en el tratamiento del cáncer de mama:
Durante el examen después del cáncer de mama, ya que el cáncer de mama El cáncer es sensible al estrógeno, la hormona femenina, en ocasiones los médicos oncólogos quieren suprimir las funciones ováricas y para ello, mensualmente o recurren a inyecciones cada 6 meses.
En algunas pacientes, la función ovárica está alterada. Es posible que su dolor no se suprima a pesar de estas inyecciones, o que los pacientes se aburran con las inyecciones mensuales y quieran planificar una solución más permanente. En este caso, los médicos oncólogos y cirujanos ginecólogos pueden decidir conjuntamente extirpar los ovarios y las trompas.
Después de esta cirugía, la producción de hormonas estrógenos de la paciente desaparecerá por completo. Es necesario informar a las pacientes sobre la menopausia quirúrgica que se producirá tras la extirpación de los ovarios.
Seguimiento durante el uso de Derivados del Tamoxifeno e Inhibidores de la Aromatasa:
Finalizando el tratamiento quirúrgico y posterior proceso de quimioterapia y radioterapia.Algunos fármacos que tienen efectos hormonales han demostrado ser útiles para prevenir la recurrencia del cáncer de mama en la mujer. Hay dos tipos de medicamentos utilizados para esto:
Inhibidores de la aromatasa:Un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la aromatasa, que son tres medicamentos diferentes llamados anastrazol, eczemastan y letrozol. Es un grupo de medicamentos que se usan después del primer tratamiento del cáncer de mama sensible a hormonas.
Estos medicamentos reducen la tasa de estrógeno (hormona femenina) en el cuerpo al inhibir la producción de feminidad en el tejido circundante. Los inhibidores de la aromatasa se utilizan en mujeres posmenopáusicas porque tienen el efecto contrario en mujeres premenopáusicas y utilizan los ovarios.
Puntos a considerar en el seguimiento ginecológico en pacientes que reciben tratamiento con aromatasa son los sofocos y la osteoporosis causados por estos medicamentos. Se trata de probabilidad. A diferencia de los medicamentos del grupo del tamoxifeno, los inhibidores de la aramotasa no tienen riesgo de causar engrosamiento de la pared uterina.
Medicamentos del grupo del tamoxifeno:Consisten en un grupo de medicamentos llamados tamoxifeno, raloxifeno y toromifeno. El mecanismo de acción de estos fármacos es unirse a los receptores de los tejidos a los que se une la hormona femenina, a veces reduciendo y otras aumentando el efecto sobre estos receptores.
Los fármacos del grupo del tamoxifeno reducen el efecto de la hormona femenina en el seno, al tiempo que aumenta el efecto de la hormona femenina en la pared uterina.
Los medicamentos del grupo del tamoxifeno reducen el efecto de la hormona femenina en el seno. strong> Mientras esto Este efecto produce un efecto protector contra el cáncer de mama, puede provocar un engrosamiento de la pared uterina y, a veces, un aumento del riesgo de cáncer de útero.
Sin embargo, el engrosamiento de la pared uterina Se puede controlar y si las pacientes no se quejan de sangrado anormal, no es necesaria ninguna intervención (tomar una muestra de la pared uterina, etc.). Sin embargo, si las pacientes tienen quejas como aumento del sangrado, manchado irruptivo y secreción interminable, se requerirá un trozo de la pared uterina (biopsia).
Evaluación del síndrome familiar de cáncer de mama ( BRCA) Riesgo:
strong>La información de que los cánceres son causados por causas genéticas aumenta día a día. Algunos de estos cambios genéticos se producen por diversas razones a lo largo de la vida humana (fumar, radiación, luz solar, diversas sustancias químicas) y algunos provienen de genes de la familia antes de que comience la vida. Uno de los síndromes de cáncer heredados genéticamente familiares más comunes es el síndrome familiar de cáncer de mama.
En este síndrome, que ocurre como resultado de mutaciones en los genes llamados BRCA1 y BRCA2, el cáncer de mama y de ovario , se observan cáncer de páncreas y próstata y melanoma, y el riesgo aumenta. Aunque esta lamentable situación aumenta el riesgo de cáncer en los pacientes, si esta situación puede ser detectada por los profesionales que tratan el cáncer, permite brindar oportunidades de tratamiento y procedimientos preventivos tanto para el paciente como para sus familiares cercanos.
Evaluación del riesgo de cáncer familiar ante la presencia de las condiciones que se detallan a continuación. Será adecuado:
En presencia de cáncer de mama, colon y ovario observado en edades muy tempranas o menores de 50 años.
En caso de que se observe cáncer en más de un órgano (como mama y ovario) en la misma paciente
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En caso de que la misma paciente tenga cáncer en ambas mamas o en dos puntos diferentes del intestino grueso.
En caso de un mismo tipo de cáncer en familiares cercanos, especialmente de un lado de la familia (madre o padre).
En caso de tipos de cáncer raros, como el cáncer de mama en hombres.
Tu ginecólogo, junto con un médico genetista, interpretarán tus resultados y te ayudarán a determinar la estrategia más adecuada para ti.
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