La escoliosis es una curvatura de la columna. En una columna normal y sana, vista desde atrás, las vértebras se extienden en línea recta en las zonas del cuello, la espalda y la cintura. En la escoliosis, las vértebras se desplazan hacia la izquierda y hacia la derecha y al mismo tiempo giran sobre su propio eje. Por tanto, se trata de una deformidad tridimensional. Puede desarrollarse por motivos como traumatismos, trastornos congénitos del desarrollo y trastornos de la postura, y la mayoría de las veces se desconoce la causa. Dado que hay cambios en otros huesos además de la columna, se producen trastornos de la postura y la apariencia. Debido a esta situación, se producen cargas anormales y deformidades resultantes en niños en la edad de desarrollo.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA ESCOLIOS?
Es posible que la escoliosis no muestre síntomas en el período temprano. Como normalmente no provoca ninguna molestia, puede notarse tarde. El primer síntoma que lleva a la persona al médico es la alteración visual. En la escoliosis, cuya causa se desconoce, el hombro visible está más alto que el otro. Aparte de esto, también se observan trastornos de simetría como hinchazón en una parte de la espalda y caderas que no están al mismo nivel. El problema más común en estas personas es el dolor de espalda y cintura.
¿CUÁL ES LA FRECUENCIA DE LA ESCOLIOSIS?
La escoliosis se observa en aproximadamente del 2 al 4% de la población. La mayoría de ellas son curvaturas de bajo grado. Se puede observar aproximadamente entre 8 y 10 veces más frecuentemente en niñas que en niños. La escoliosis progresa hasta un grado que requiere tratamiento solo en el 10 por ciento de las personas con una curvatura en la columna.
TIPOS DE ESCOLIOSIS
Escoliosis idiopática (escoliosis de causa desconocida):
Porcentaje de casos de escoliosis Se desconoce la causa de más de 80 casos. Es la forma más común de escoliosis. Ocurre especialmente en niñas durante la adolescencia, cuando se produce un rápido crecimiento y se desarrolla el esqueleto. La escoliosis idiopática de inicio infantil se observa en el grupo de 0 a 3 años de edad, la escoliosis idiopática de inicio juvenil se observa entre los 4 y 9 años de edad y la escoliosis idiopática de inicio en la adolescencia se observa entre los 10 y 18 años de edad.
Escoliosis congénita:
Es un tipo de escoliosis debida a anomalías de la columna que se producen durante el desarrollo del niño en el útero. La escoliosis congénita progresa rápidamente en los primeros años. Por esta razón, el proceso de tratamiento de la escoliosis congénita que se presenta en las primeras etapas es corto. Puede requerir intervención quirúrgica a edades tempranas.
Escoliosis neuromuscular:
Las principales causas de la escoliosis neuromuscular pueden incluir enfermedades musculares o nerviosas. Las enfermedades nerviosas pueden originarse en el cerebro y la médula espinal; Las enfermedades musculares se pueden observar en la infancia y en períodos posteriores. En la escoliosis neuromuscular, a diferencia de la escoliosis idiopática, la dificultad respiratoria y los déficits sensoriales son más comunes. El diagnóstico y tratamiento tempranos de los pacientes de este grupo es extremadamente importante para eliminar los defectos progresivos. Con un tratamiento precoz se consigue frenar la progresión de la curvatura del niño y prevenir posibles problemas que puedan surgir.
¿CÓMO SE DIAGNÓSTICO DE LA ESCOLIOSIS?
Tanto los hallazgos de la exploración como los exámenes radiológicos (Rayos X, Resonancia Magnética, Tomografía Computarizada, etc.). Durante el examen físico, la curvatura parece más pronunciada cuando el paciente se inclina hacia adelante que cuando está de pie. Las radiografías de columna en diferentes posiciones (anterior-posterior, lateral, inclinada hacia los lados, etc.) y las mediciones del escoliozómetro (un instrumento que mide la cantidad de curvatura de la columna) son métodos de diagnóstico utilizados para determinar la cantidad de escoliosis.
GRADOS DE ESCOLIOS Y TRATAMIENTO
La escoliosis se diagnostica observando el grado de curvatura de la columna. En relación con la imagen de la columna, la curvatura se mide en grados como un ángulo. El ángulo que mide el grado de escoliosis se llama "ángulo de Cobb".
Las curvas inferiores a 10 grados se definen como asimetría, no como escoliosis. Para el diagnóstico de escoliosis la curvatura debe ser superior a 10 grados.
Si hay más de una curvatura en la columna hay que hablar de grados de escoliosis, no de un solo grado de escoliosis.
También se utiliza un medidor llamado escoliómetro para medir la escoliosis. Sin embargo, no se determina la curvatura sino el grado de rotación que acompaña a la curva.
En caso de curvaturas inferiores a 20 grados, se vigila estrechamente al paciente. Al mismo tiempo se recomiendan ejercicios de espalda y cintura y natación. No se realiza ninguna intervención (tratamiento con corsé o cirugía).
El tratamiento con corsé puede ser preferido en personas cuyo grado de escoliosis está entre 20 y 40 grados y que tienen potencial de crecimiento.
Si el grado de escoliosis es más de 40 grados, día de cirugía de escoliosis se produce la lactancia materna.
TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOS:
La posibilidad de progresión de la escoliosis y si el crecimiento se ha detenido afecta la decisión del tratamiento. Cuanto más pequeño es el niño, mayor es la posibilidad de que la curvatura progrese.
Diversas aplicaciones de terapia manual y ejercicios para la escoliosis tienen como objetivo eliminar el dolor y corregir la deformidad de la columna.
En niños cuyo crecimiento no ha comenzado, si el ángulo de Cobb es inferior a 15 grados, generalmente se recomienda un seguimiento especializado. Se deben continuar con ejercicios especiales para la escoliosis y programas de rehabilitación en aquellos con un ángulo de Cobb de 15 a 20 grados. Se deben aplicar programas intensivos de rehabilitación de escoliosis en niños cuyo ángulo de Cobb sea superior a 25 grados.
El objetivo de nuestro programa intensivo de ejercicio especial, que se organiza según la dirección de la curvatura y la persona; Es un tratamiento tridimensional de la escoliosis basado en principios sensoriomotores y de movimiento. Estos ejercicios especiales tienen como objetivo corregir la postura asimétrica del paciente y tener una postura adecuada durante las actividades de la vida diaria.
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