La gastrectomía en manga es técnicamente el proceso de extirpar la mayor parte del estómago que sirve como almacenamiento. Así, consiste en convertir el estómago, que normalmente tiene un volumen de 1,5 a 2 litros, en un tubo fino con un volumen de aproximadamente 50 a 100 ml (aproximadamente un plátano grande). El objetivo es reducir la cantidad de alimento que se puede ingerir a la vez, pero no existe ninguna intervención en el flujo natural del tracto digestivo que reduzca la absorción.
Incluso en los Estados Unidos, donde el sistema gástrico La cirugía de bypass alguna vez se consideró el estándar de oro, la gastrectomía en manga era del 24% a finales de 2011. La tasa de gastrectomía ha superado el 60% en la actualidad. En este proceso, el bypass gástrico disminuyó del 62% al 37%.
Las principales ventajas de la cirugía de manga gástrica son que no cambia el flujo natural del sistema digestivo, provocando así menos deficiencia de vitaminas y minerales, No se observa síndrome de dumping, pero es más eficaz que la banda gástrica, aunque causa menos molestias por reflujo y no introduce objetos extraños en el cuerpo; Sus desventajas más importantes son que contiene una grapadora relativamente larga, es decir, el riesgo de sangrado y fuga de la línea de la grapadora, ya que contiene una línea de incisión.
Después de la cirugía de manga gástrica realizada de acuerdo con las Con esta técnica, si el paciente sigue bien las normas nutricionales, pueden aparecer molestias como náuseas, vómitos y dolor, algo que es extremadamente raro. Francamente, el único efecto significativo de la gastrectomía en manga que puede afectar la comodidad de vida después de la cirugía es el reflujo. Si bien casi uno de cada cinco pacientes experimenta reflujo en el primer año después de la cirugía, esta tasa disminuye al 3 % después de 3 años.
En términos de riesgos generales a corto plazo, la gastrectomía en manga es igual al bypass gástrico. más alto que la banda gástrica y más bajo que el cruce duodenal tiene un riesgo bajo. Tiene menores riesgos que todos los demás métodos en términos de riesgos a largo plazo. La sensación de hambre es menor que la de la banda gástrica y la cirugía de bypass gástrico.
La eficacia de la gastrectomía en manga para mejorar la diabetes tipo 2 es cercana o igual a la del bypass gástrico. Sin embargo, hay estudios que demuestran que la diabetes puede reaparecer a largo plazo. En términos de tiempo de cirugía, la gastrectomía en manga es mucho más ventajosa que la derivación. Ambas operaciones tienen efectos similares en términos de calidad de vida.
¿Cómo funciona la cirugía de manga gástrica?
Durante el procedimiento , se elimina aproximadamente el 85% y solo se puede quitar con el pulgar. En el frontón se deja un estómago en forma de tubo delgado. Así, se reduce seriamente la cantidad de comida que se puede ingerir y se consigue antes la sensación de saciedad. Este es el efecto restrictivo de la cirugía.
Sin embargo, la cirugía de manga gástrica no es sólo una cirugía restrictiva, sino también una cirugía con efectos hormonales y metabólicos. La parte extirpada del estómago es la parte que produce la hormona grelina, que provoca el hambre. La eliminación de esta sección reduce la cantidad de hormona estimulante del apetito en la sangre y generalmente causa la supresión del apetito.
Dado que no se interfiere con el flujo natural del sistema digestivo, la digestión y la absorción continúan normalmente después de la gastrectomía en manga. cirugía. Por lo tanto, existe un riesgo mucho menor de deficiencia de vitaminas y minerales que las cirugías que interfieren con la absorción.
¿Cuánto peso se puede perder después de la cirugía de manga gástrica? La obesidad no se trata sólo del desequilibrio entre las calorías consumidas y las calorías gastadas, como se pensaba inicialmente. Muchos mecanismos hormonales se esconden detrás del hecho de que las personas que han alcanzado la etapa de obesidad no pueden perder peso simplemente reduciendo las calorías. La cirugía de gastrectomía en manga, cuando está respaldada por un sistema de nutrición saludable y ejercicio, puede ayudarlo a perder 60- 80% de su exceso de peso dentro de un año después de la cirugía. Por supuesto, si no se siguen las reglas y uno vuelve a viejos malos hábitos, existe el riesgo de no perder suficiente peso o incluso volver a ganar peso. ¿Cómo? ¿Cómo se realiza la cirugía de manga gástrica? La cirugía de gastrectomía en manga se realiza por método laparoscópico, es decir, realizando 4 o 5 pequeñas incisiones en el abdomen. La cirugía dura aproximadamente entre 30 y 45 minutos. Por supuesto, esto también está relacionado con cirugías previas o con la anatomía. Generalmente la estancia hospitalaria es de 2 o 3 días. Todos los demás aspectos de la cirugía de la obesidad Como ocurre con otros métodos, el éxito en las cirugías de gastrectomía en manga aumenta directamente con un estricto control y seguimiento postoperatorio. Por lo tanto, la primera evaluación se realiza aproximadamente entre 7 y 10 días después de la cirugía. En esta evaluación inicial, se investigan pistas sobre las complicaciones tempranas de la cirugía y se evalúa la nutrición posoperatoria y otras funciones vitales. Se determina si el flujo sanguíneo es normal o no. Controles rutinarios 1-2-3-6-9-12-18-24. Se realiza en tus meses. Durante estos controles se controlan mediante análisis de sangre el azúcar, la insulina, las enzimas hepáticas, las pruebas de función renal y los niveles de vitaminas y minerales. Si se detecta alguna deficiencia en estos, se determinan tratamientos especiales de apoyo. ¿Es la cirugía de gastrectomía en manga adecuada para mí? Si el Mundo es Obesidad y Si tiene un problema de peso que está dentro del límite de cirugía según los criterios de la Sociedad de Cirugía Metabólica (IFSO), si tiene deficiencias de vitaminas y minerales que le causarán problemas en el bypass y otros métodos, si tiene condiciones que requieren el uso de prednisolona o medicamentos antiinflamatorios y causarán problemas en cirugías de bypass, si tiene enfermedad de Chron o antecedentes de cirugía abdominal mayor. Si tiene problemas cardíacos o pulmonares que causarían problemas con una cirugía larga. , o si está al borde de la obesidad supermórbida, la cirugía de manga gástrica definitivamente será la primera opción para usted. Los rangos de edad donde se puede realizar la gastrectomía en manga son los 12-79 años. ¿En qué casos la cirugía de manga gástrica puede no ser adecuada para mí? Tipo 2 Si tiene diabetes, especialmente una que requiere el uso de insulina, un IMC de 50 o más, y si tiene problemas graves de reflujo, la derivación puede ser una mejor opción para usted. Permítanos recordarle nuevamente que la cirugía de manga se puede aplicar como el primer paso para el grupo de obesidad súper mórbida, y realizar la cirugía principal después de lograr una cierta pérdida de peso también puede ser una buena opción. Dado que las quejas de reflujo aumentan en el 20% de los pacientes después de la cirugía de manga, se debe tener mucho cuidado al tomar una decisión sobre la manga en pacientes con reflujo. Una afección asociada con el reflujo crónico, llamada esófago de Barrett, es una contraindicación absoluta para la gastrectomía en manga. En otras palabras, la cirugía de manga gástrica nunca debe realizarse en pacientes con esófago de Barrett, se debe preferir el bypass.
¿Cuál es el proceso de seguimiento después de la cirugía de manga gástrica?
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