El tumor cerebral se desarrolla a partir de dos fuentes. El primero es el crecimiento descontrolado de las propias células del cerebro (tumores cerebrales primarios), y el segundo es la implicación del tejido cerebral en cánceres que se desarrollan en otros sistemas de órganos del cuerpo, especialmente en el pulmón y la próstata (metástasis; tumores cerebrales secundarios). En ambos casos, las masas tumorales que se desarrollan en un área limitada del cráneo comprimen el tejido cerebral y aumentan la presión intracraneal. Se pueden observar problemas neurológicos y epilépticos en personas con tumores cerebrales. Los tumores cerebrales ocurren con más frecuencia en niños que en adultos. Los tumores cerebrales en niños ocupan el segundo lugar entre los tumores infantiles.
¿Cuáles son los tipos de tumores cerebrales?
Los tumores cerebrales son primarios (primarios) que se desarrollan a partir del tejido cerebral o se desarrollan debido a la propagación del cáncer de otro órgano al cerebro. Se dividen en dos como tumores secundarios (secundarios).
También se clasifican en benignos (benignos) o malignos (malignos) según el carácter del tumor.La clasificación de los tumores cerebrales también se puede hacer según el tipo de célula de la que se originan (histológico). El tipo más común de tumor en el cerebro se llama "glioma" y se desarrolla a partir de células gliales del cerebro.
¿Por qué ocurre el tumor cerebral? ¿Cuáles son las causas?
Los siguientes factores de riesgo desempeñan un papel en el desarrollo de tumores cerebrales:
- Edad avanzada: son más comunes entre las edades de 40 y 70 años. La incidencia aumenta con la edad. Sin embargo, ocupan el primer lugar en los tumores observados en niños menores de 8 años. Entre los tumores cerebrales infantiles, el meduloblastoma es el tumor cerebral maligno más común.
- El riesgo de desarrollo aumenta si se expone a la radiación.
- Antecedentes familiares: aunque no se puede decir con certeza que los tumores cerebrales se heredan genéticamente, el riesgo es alto en aquellos cuyo pariente de primer grado tiene un tumor cerebral.
- Fumar y alcohol. su consumo aumenta el riesgo.
¿Cuáles son los síntomas de un tumor cerebral?
Actúa como un casco sobre el cerebro y otros tejidos sensibles del cerebro. hueso del cráneo. Por este motivo, no tiene una estructura anatómica adecuada para la expansión cuando los huesos del cráneo se unan por completo (2 años). empiezan a hacerlo. La masa en el cerebro crece lentamente y el tumor se desarrolla de manera insidiosa. Tras un periodo asintomático, los síntomas comienzan a aparecer según las características de las estructuras que comprime la masa en crecimiento.
El primer signo de un tumor cerebral suele ser un dolor de cabeza intenso debido al aumento de la presión intracraneal. Los dolores de cabeza no responden a los analgésicos y tienden a aumentar en intensidad a medida que avanza la enfermedad.
Los síntomas más comunes en los tumores cerebrales:
- Dolor de cabeza: despertarse por la mañana con dolor de cabeza, nuevo dolor de cabeza intenso (especialmente por la noche)
- Pueden aparecer molestias como náuseas y vómitos acompañados de dolor de cabeza,
- visión doble con alteraciones visuales, visión borrosa o cambios de forma. En este tipo de molestias se debe consultar a un oftalmólogo y se debe investigar si las molestias se originan en el ojo o en el cerebro.
- Las convulsiones pueden afectar a todo el cuerpo o pueden haber espasmos o contracciones en los músculos que llamamos espasmos en los brazos y las piernas.
- Los problemas de movilidad y equilibrio pueden causar problemas especialmente al estar de pie, dependiendo de la zona donde se encuentre el tumor.
- Los cambios en el habla y la personalidad pueden causar problemas dependiendo de la zona donde se encuentre el tumor.
¿Cómo identificar un tumor cerebral?
Se realizan una serie de exámenes físicos y neurológicos para realizar el diagnóstico. El diagnóstico se realiza mediante RM (Resonancia Magnética) y TC (Tomografía Computarizada), y se realiza una biopsia y una evaluación patológica para confirmar el diagnóstico. Como resultado, se conoce con precisión el tipo y el estadio del cáncer y se prepara un plan de tratamiento.
¿Cómo tratar un tumor cerebral?
Método de tratamiento; Varía según el tipo de tumor, su tamaño, las zonas afectadas, su localización, estadio y estado de salud general del paciente. En el tratamiento se pueden utilizar métodos como cirugía, radioterapia (radioterapia), radiocirugía y quimioterapia.
Tratamiento del "glioma", que es el tipo más común, según sus estadios:
- Si la localización del tumor no es de riesgo en los estadios 1 y 2, se extirpa completamente el tumor. Posteriormente se aplica radioterapia para prevenir la recurrencia. La esperanza de vida de los pacientes después del tratamiento es de 6 a 8 años.
- Aunque la edad de aparición es tardía en la etapa 3, El progreso se guarda. Dado que la presión intracraneal es demasiado alta, el efecto del edema es muy pronunciado y el tratamiento generalmente no es muy bueno. El tiempo de supervivencia de estos pacientes es de aproximadamente 1,5 años y ronda el 60%.
- En la etapa 4, se observa una distribución intensa en los tejidos circundantes. Es más común en adultos. Progresa rápidamente y el curso de la enfermedad es malo. Tasa de supervivencia a 1 año 20%; Se prevé que la tasa de supervivencia a 2 años sea del 10%. En esta etapa, el tumor no se puede extirpar quirúrgicamente. Por este motivo, los pacientes reciben radioterapia y quimioterapia.
Métodos tecnológicos y tratamiento de tumores cerebrales de último desarrollo
Hoy en día, los tumores de cerebro y médula espinal que pueden diagnosticarse antes pueden operarse con dispositivos especiales. Antes de la cirugía, se evalúa la neurorradiología y se determinan los tratamientos en consecuencia. El método 5-ALA se utiliza para la extirpación segura y precisa del sitio del tumor en la cirugía. Además, en todas las cirugías se utiliza la "neuronavegación". De este modo, la ubicación de los tumores cerebrales se puede determinar más fácilmente. Además, la cirugía cerebral se realiza con "estímulos motor-sensoriales" en cirugías de tumores cerebrales ubicadas en regiones especiales. En todas las cirugías de tumores de médula espinal, las funciones de la médula espinal se registran instantáneamente mediante neuromonitorización. Los procesos de tratamiento de seguimiento después de las cirugías los decide el "consejo de neurooncología".
- Quirúrgico: Teniendo en cuenta el estado de salud del paciente, su historial médico y el estadio del tumor, si la ubicación es adecuada, se utiliza como primera opción la extirpación completa del tumor encontrado mediante cirugía. Con la prolongación de la esperanza de vida después de la cirugía, la calidad de vida también aumenta.
- Radioterapia (Radioterapia): Se basa en la destrucción de células cancerosas con rayos de alta energía. Su objetivo es reducir y diseminar el tumor administrándolo tanto al tumor como a los tejidos cercanos al tumor.
- Radiocirugía: Tiene como objetivo neutralizar los tumores que no son aptos para cirugía abierta con altas dosis de rayos radiactivos. Se utiliza en el tratamiento de tumores que no son aptos para cirugía en los hospitales del Grupo Florence Nightingale desde 2012.
- Quimioterapia: Se aplica antes o después de la radioterapia. La quimioterapia tiene como objetivo matar las células cancerosas con medicamentos. Pero también tiene efecto sobre las células sanas. Puede provocar efectos secundarios como náuseas, vómitos y caída del cabello en los pacientes. Los medicamentos de quimioterapia generalmente se administran al paciente a través de una vena, pero también están disponibles en forma de cápsulas.
¿Cómo realizar el seguimiento y la rehabilitación después del tratamiento de un tumor cerebral?
El seguimiento es muy importante en términos de detección temprana de la recurrencia después del tratamiento. Por este motivo, se realizan controles que incluyen exámenes físicos y neurológicos a intervalos regulares. Además, se deben realizar tomografías computarizadas o resonancias magnéticas a ciertos intervalos. Después del tratamiento, el paciente debe tener más cuidado. La rehabilitación puede variar según las quejas del paciente. Si el paciente tiene debilidad en brazos y piernas en su vida diaria, mientras recibe apoyo de fisioterapia adecuada, los pacientes que tienen dificultad para tragar y hablar deben recibir el tratamiento correspondiente. Estos programas de tratamiento los determina el médico.
¿Cómo se produce un tumor cerebral en los niños?
El tumor cerebral es el segundo tipo de cáncer más común que se observa en los niños. El tratamiento es más difícil en los niños debido a su menor edad. La radioterapia, que es un tipo de tratamiento tumoral, no se puede aplicar en niños, especialmente hasta los dos años. Hasta los dos años, los huesos de los niños no están completamente fusionados y ni siquiera sus fontanelas se cierran. Por lo tanto, cuando el tumor ocurre, puede expandirse y los hallazgos neurológicos se vuelven difíciles de mostrar. Se observa que los trastornos de conducta y el perímetro cefálico son mayores de lo normal en estos niños.
Los tumores se examinan en dos grupos según la edad de los niños. (Tal como tumores detectados antes de los 2 años y hasta los 16 años) Los tumores que se presentan hasta los 2 años de edad generalmente son congénitos. Estos tumores son más comunes en la infancia y son causados por células "gliales" del sistema nervioso central. La causa de los tumores cerebrales en los niños se debe principalmente a la radiación. Según el estadio de la enfermedad en niños con tumor cerebral se observan cambios de personalidad, falta de participación en juegos, introversión, falta de atención, problemas de memoria, trastornos del habla. Los niños mayores de dos años también pueden tener problemas como convulsiones, dolores de cabeza, vómitos y fracaso escolar.
La resonancia magnética se realiza para el diagnóstico tanto en niños como en adultos. Una vez realizado el diagnóstico, comienza la planificación del tratamiento. Pero apareció antes Como hemos visto, tratamientos como la radioterapia en niños se pueden aplicar de forma limitada porque el desarrollo cerebral y óseo del niño no está completo. Por este motivo, se pretende aumentar la esperanza de vida esperada mediante la realización de cirugía radical en niños. Los tumores cerebrales pueden ocurrir después del nacimiento o ser congénitos. Algunos tumores pueden detectarse incluso en el útero. Se pueden utilizar métodos de ecografía (USG) y resonancia magnética (RM) para detectarlo en el útero.
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