Existe un tratamiento para el prolapso del cerebelo. En primer lugar, se deben seleccionar minuciosamente los casos que requieran cirugía. En muchas personas se puede informar sobre el prolapso cerebeloso mediante imágenes por resonancia magnética. Sin embargo, en realidad, muy pocos de ellos necesitan cirugía. En los casos que necesitan tratamiento, la cirugía es la única solución. El objetivo de la cirugía es reducir la presión del cerebelo prolapsado en el inicio de la médula espinal. El sitio de la cirugía es el punto de encuentro del cerebelo, el tronco del encéfalo y la médula espinal. El microscopio y la microcirugía son las infraestructuras básicas de la cirugía. La cirugía comienza con la extirpación de estructuras óseas que relajarán la médula espinal y el tronco del encéfalo. A veces, incluso la simple extirpación de estructuras óseas puede ser suficiente. En la siguiente fase de la cirugía, se abren el cerebelo y las membranas de la médula espinal. Abrir la membrana externa, la duramadre, puede ser suficiente. Sin embargo, si se ve que no se puede garantizar la circulación del líquido cefalorraquídeo, se puede abrir la membrana interna de la aracnoides. En algunos casos, se puede extirpar la parte caída del cerebelo que se cree que es disfuncional. En la última parte de la cirugía, la duramadre, que se extrae del cuerpo o se abre con un parche sintético, se cierra ampliamente con un procedimiento llamado duraplastia. El propósito de la cirugía es corregir el deterioro neurológico y el trastorno de la circulación del líquido cefalorraquídeo debido a la compresión del tronco encefálico y la médula espinal que se desarrolla como resultado del prolapso del cerebelo. El nombre de la cirugía que se realiza es descompresión del agujero magno y “remodelación de la hermana magna”.
Malformación de Chiari cirugía
Una malformación de Chiari, anteriormente llamada malformación de Arnold-Chiari, es donde la parte inferior del cerebelo y el tronco del encéfalo empujan hacia el canal espinal. Está disponible el tratamiento quirúrgico de la malformación de Chiari. En primer lugar, se deben seleccionar cuidadosamente los casos que se van a operar. En la mayoría de las personas, se puede informar una malformación de Chiari en la resonancia magnética. Sin embargo, en realidad, sólo un pequeño número de pacientes necesitan cirugía. La cirugía es la única solución en los casos que necesitan ser tratados. El objetivo de la cirugía es reducir la presión sobre la médula cervical debido al cerebelo caído. El área de operación está en la unión del cerebelo, el tronco del encéfalo y la médula espinal. La microscopía y la microcirugía son las infraestructuras básicas de la cirugía. La cirugía se inicia con la extirpación de las estructuras óseas que relajarán la médula espinal y el tronco del encéfalo. Sólido A veces basta con tomar sólo estructuras óseas. Después de la operación se abren el cerebelo y las membranas de la médula espinal. La apertura de la membrana exterior puede ser suficiente. Sin embargo, si no se sigue la circulación del líquido cefalorraquídeo, este puede abrirse en la membrana interna llamada aracnoides. En algunos casos, se puede eliminar el desplazamiento hacia abajo de la parte del cerebelo, la amígdala, que se considera disfuncional. Al final de la operación, la duramadre se cierra con tejido blando extraído del cuerpo o con un parche dural. El objetivo de la cirugía es corregir el empeoramiento neurológico debido a la anomalía del cerebelo y corregir la discontunidad del líquido cefalorraquídeo. El procedimiento quirúrgico consiste en la descompresión del foramen magno y la remodelación de la cisterna magna.
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