La laparoscopia, también conocida entre el público como cirugía cerrada, es un método quirúrgico alternativo a la cirugía abierta que se utiliza en ginecología desde hace 30 años. Día a día, casi todas las operaciones que se pueden realizar con cirugía abierta ahora se pueden realizar por vía laparoscópica. Es un método quirúrgico que se realiza con una cámara colocada a través de una incisión de 1 cm realizada en el ombligo y 1-3 tubos de 0,5-1 cm de diámetro, que llamamos trócar, colocados desde diferentes partes del abdomen.
SITUACIONES DONDE SE REALIZA LA LAPAROSCOPIA.
La laparoscopia puede usarse tanto con fines diagnósticos como terapéuticos
Campos donde se utiliza la laparoscopia:
Diagnóstico:
- Dolor pélvico inexplicable
- Infertilidad inexplicable
Propósitos del tratamiento:
-Quistes y tumores ováricos
-Mioma de útero
-Embarazo ectópico (EXTERNO)
-Infertilidad< br /> -Cánceres ginecológicos
CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA
Histerectomía laparoscópica (extirpación del útero)
Ooforectomía laparoscópica (extirpación de los ovarios)
Salpingectomía laparoscópica (extirpación de las trompas)< br /> Miomectomía laparoscópica (extirpación de fibromas)
Ligadura de trompas laparoscópica (atado de las trompas)
Ablación laparoscópica del nervio uterosacro (LUNA)
Histerectomía radical laparoscópica
Sacrocolpopexia laparoscópica
Linfadenectomía laparoscópica
RIESGOS DE LA LAPAROSCOPIA
El riesgo de complicaciones graves es bajo, pero las siguientes situaciones pueden ocurrir muy raramente
-Lesiones de grandes vasos
-Lesiones intestinales
-Lesiones de vejiga y uréter
SITUACIONES QUE LIMITAN LA LAPAROSCOPÍA O PUEDEN CAUSAR COMPLICACIONES
No existe una afirmación definitiva de que no se debe realizar la laparoscopia. Sin embargo, en algunos casos, la laparoscopia puede provocar complicaciones graves para el paciente. Estos riesgos deben ser bien conocidos y la selección de pacientes debe hacerse cuidadosamente en consecuencia.
-Cirugías abdominales previas:
Después de algunas cirugías abdominales importantes, pueden ocurrir adherencias intestinales y de epiplón graves en el abdomen. Dado que la laparoscopia requiere la inserción roma de instrumentos con puntas afiladas en el abdomen, estas adherencias pueden aumentar el riesgo de complicaciones graves durante la laparoscopia. Una de las formas de reducir este riesgo es con la técnica abierta. es realizar aparoscopia
-Edad avanzada y presencia de enfermedades sistémicas graves:
La presencia de enfermedades cardiovasculares-pulmonares sistémicas que complicarán la cirugía en pacientes mayores; Puede ser un problema para la cirugía laparoscópica ya que requiere una posición boca abajo y las funciones respiratorias pueden verse afectadas negativamente.
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