Hoy en día, debido a la creciente variedad de actividades deportivas en todos los grupos de edad, las lesiones de rodilla, especialmente las de menisco, son frecuentes.
Prof. del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital Medicana Konya. El Dr.
Salim Ersözlü afirmó que las lesiones de menisco no deben tomarse a la ligera
e informó sobre los métodos de tratamiento, ya que son estructuras que tienen funciones importantes. Actúa como amortiguador durante cualquier movimiento de la articulación de la rodilla. Garantiza que la carga se distribuya en un área más amplia y protege los cartílagos de las articulaciones de altas
presiones. También evita que la rodilla se mueva hacia adelante o hacia atrás.
Los desgarros de menisco no son sólo una enfermedad de los atletas.
Los desgarros de menisco se pueden observar en todas las edades, pero su mecanismo de aparición es diferente. En personas jóvenes y activas, el tejido del menisco es muy fuerte y los desgarros sólo se producen después de un traumatismo grave, mientras que en las personas mayores, puede desgarrarse incluso durante movimientos muy simples de la rodilla en la vida diaria debido al desgaste intraarticular. El trauma que causa desgarros de menisco en personas jóvenes también puede causar lesiones en la cápsula, los ligamentos cruzados anteroposteriores y los ligamentos laterales. El menisco interno se lesiona y desgarra con una frecuencia de 5 a 7
veces más que el menisco externo, que es más móvil. El tejido del menisco puede desgarrarse como resultado de cualquier tipo de traumatismo en la rodilla, más comúnmente debido a movimientos de rotación repentinos en la rodilla. Dado que estos traumatismos generalmente se observan en atletas, el desgarro de menisco se considera una enfermedad de los atletas. Sin embargo, las lesiones de menisco se pueden observar no sólo en
atletas, sino en casi todas las personas que se han torcido la rodilla de alguna manera.
Desgarros de menisco:
1. Desgarros longitudinales; Es paralelo al borde del menisco, puede ser parcial o completo.
2.Desgarros transversales; Ocurre en forma de separación de las superficies superior e inferior del menisco.
3.Desgarros oblicuos; Estos son desgarros que involucran todo el menisco y se extienden hacia adelante o hacia atrás en el medio del menisco.
4.Desgarros radiales (perpendiculares a la periferia).
5.Diferentes tipos de desgarros (en forma de colgajo, menisco en forma de mango de cubo, en forma de cresta de loro, mixto o degenerativo
Desgarros de menisco)
¿Cuáles son los síntomas?
La mayoría de los desgarros de menisco tienen tres síntomas principales, como dolor, hinchazón y bloqueo. El dolor es el síntoma más importante y a menudo ocurre al nivel de la articulación del lado del menisco desgarrado (interno o externo). El dolor aumenta al subir y bajar escaleras y al ponerse en cuclillas. El bloqueo se produce cuando la pieza de menisco rota se atasca entre los dos huesos de la rodilla en el espacio articular y, como resultado de la compresión, la rodilla bloqueada no se puede abrir durante mucho tiempo.
A menudo hay Acumulación de líquido en la rodilla con desgarro de menisco. El paciente percibe esto como una sensación de hinchazón y plenitud en la rodilla. Puede haber sensibilidad en todo el espacio articular, lo que indica desgarros o tensiones en los puntos de unión del menisco. En los desgarros de menisco, también se pueden observar signos de disminución de los movimientos articulares,
tropiezos y otras lesiones intra-rodilla.
El diagnóstico temprano es importante.
El diagnóstico temprano es importante en los desgarros de menisco. En las personas que continúan con sus actividades diarias con un menisco desgarrado, las funciones articulares se ven perjudicadas debido a la irregularidad que provoca el desgarro. Dejar una rotura de menisco sin tratar durante mucho tiempo puede provocar desgaste del cartílago y calcificación de la rodilla. Por este motivo, es necesario acudir al médico lo antes posible sin sobrestimar el dolor que provocan los golpes en la rodilla. El método de imágenes por resonancia magnética
(MRI) proporciona resultados precisos
entre un 80 y un 93 por ciento en desgarros de menisco y también ayuda a visualizar otras estructuras articulares.
¿Qué tipo de tratamiento se aplica?
Primero La pierna lesionada se libera de la carga y se deja en reposo. Aplicando frío
sobre la rodilla traumatizada se intenta reducir el sangrado y el edema en la rodilla. Además, el tratamiento se inicia médicamente con analgésicos y antiinflamatorios. Cuando es necesario, se aplica una venda
elástica o una rodillera en la rodilla para comprimirla y tratar de reducir los efectos de la lesión en la rodilla. El tratamiento inicial
continúa durante un promedio de 5 a 20 días, dependiendo de la gravedad de la lesión. Durante este período, el paciente es monitorizado sin permitirle realizar ninguna actividad deportiva. Después de este período, se utilizan fisioterapia y ejercicios de fortalecimiento muscular
.
Después del primer tratamiento, el paciente experimenta dolor recurrente e hinchazón en la rodilla. Si existen problemas mecánicos como sangrado y, sobre todo, bloqueo, se debe aplicar un tratamiento quirúrgico. La artroscopia aplicada en el tratamiento quirúrgico es un método frecuentemente utilizado en el diagnóstico y tratamiento de grandes lesiones articulares en todo el mundo. Técnicamente, se basa en el principio de entrar en la articulación mediante incisiones quirúrgicas muy pequeñas (0,5 cm) y visualizar claramente el interior de la articulación en la pantalla del monitor con la ayuda de una cámara de fibra óptica. Con la artroscopia
es posible el diagnóstico y tratamiento de enfermedades articulares de todos los tamaños. Dado que este método es un procedimiento que requiere mucha experiencia
, debe ser aplicado por ortopedistas con experiencia en este sentido.
¿Qué se debe tener en cuenta después de la cirugía?
Fisioterapia y los ejercicios posteriores al procedimiento quirúrgico también son una parte importante del tratamiento.
La fisioterapia y la rehabilitación
son muy útiles para recuperar la fuerza muscular que ha disminuido después de la cirugía, recuperar los movimientos articulares y acelerar. el regreso a la vida cotidiana y a las actividades deportivas. Hoy en día, con el desarrollo de las técnicas quirúrgicas y de rehabilitación tras las cirugías de menisco, los pacientes son dados de alta al cabo de 1 día y pueden reincorporarse al trabajo al cabo de 1 semana. El regreso a los deportes
demora entre 2 y 4 semanas, dependiendo del procedimiento realizado.
Ventajas de la cirugía:
La artroscopia tiene muchas ventajas. La duración de la cirugía y la estancia hospitalaria son bastante cortas.
El tiempo que tarda el paciente en volver a trabajar es muy corto en comparación con otras cirugías. Después de la artroscopia, el paciente puede volver a trabajar en 1 semana
y a practicar deporte en 1 mes. Después de la artroscopia, el paciente puede caminar inmediatamente y no utiliza muletas
. Dado que el sitio de la cirugía es muy pequeño, no hay problemas con la cicatrización de la herida y el riesgo de inflamación posoperatoria es muy bajo.
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