¿Qué es un Quiste de Chocolate?
El quiste de chocolate es la afectación de la endometriosis en el ovario, son quísticos crecimientos. Este líquido se llama quiste de chocolate porque tiene color chocolate. El nombre médico del quiste de chocolate es endometrioma. En presencia de endometrioma, la mayor parte del tiempo el ovario se adhiere a los órganos circundantes, es decir, la trompa, el útero y los intestinos. El quiste de chocolate se puede detectar en mujeres que acuden por infertilidad o en aquellas que acuden con quejas de endometriosis, concretamente dolor pélvico, dolor menstrual (dismenorrea), dolor durante las relaciones sexuales. (dispareunia) Se puede observar en la ecografía realizada en pacientes con fuertes
¿Por qué causa el quiste de chocolate?
El mecanismo más expresado es el flujo inverso de la sangre menstrual en el útero, hacia el abdomen y los ovarios se basa en ello. Sin embargo, aún se desconoce la causa exacta. Los tejidos menstruales adheridos al ovario, quistes con el tiempo, sangran y se produce acumulación de líquido de color chocolate. Debido a la sangre acumulada, el líquido del quiste contiene un alto nivel de hierro.
¿Cuáles son los síntomas de un quiste de chocolate?
Los quistes pequeños pueden no causar ningún síntoma, se detectan por casualidad en ultrasonido pueden serlo. El dolor es la afección más común en el quiste de chocolate. El dolor menstrual (dismenorrea), el dolor abdominal y en la ingle (dolor pélvico crónico), el dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia) son síntomas de quistes.La infertilidad es otra afección. En presencia de un quiste, la función ovárica puede verse afectada, el poder de ovulación puede disminuir y se puede observar obstrucción de las trompas debido a la adherencia entre los tubos. El líquido del quiste a veces puede filtrarse hacia el abdomen; en este caso, puede producirse un dolor intenso y repentino, como el de la apendicitis. También se ha observado que algunos pacientes tuvieron una cirugía de apendicitis accidental.
¿Cómo se diagnostica un quiste de chocolate?
El primer paso en el diagnóstico fue la ecografía r. El quiste de chocolate tiene una imagen ecográfica fácilmente comprensible. Si hay alguna duda en el diagnóstico se debe apoyar con resonancia magnética. El diagnóstico principal se realiza examinando la parte del quiste bajo el microscopio; esto es posible con la cápsula del quiste extraída mediante cirugía. Dado que no todos los pacientes serán operados, en ocasiones se les realiza un seguimiento sin un diagnóstico definitivo, sólo con las quejas del paciente y las mediciones ecográficas. El quiste de chocolate se puede confundir con otros quistes, especialmente con los quistes de ovulación temporales llamados quistes hemorrágicos que sangran en él. El quiste hemorrágico desaparece espontáneamente en los siguientes 1-2 meses, pero el quiste de chocolate no desaparece, incluso puede crecer.
¿Un quiste de chocolate causa infertilidad? ¿Por qué el quiste de chocolate previene el embarazo?
En presencia de quiste de chocolate, pueden existir adherencias entre los ovarios y las trompas, el útero y intestinos. Debido a las adherencias, puede haber obstrucción en las trompas, lo que es la infertilidad. Se ha afirmado que el quiste de chocolate debilita la piscina ovárica, reduce el poder de ovulación e impide que el bebé se pegue al útero. fuerte> por medios químicos. No se sabe exactamente cómo provocó la infertilidad.
¿Por qué un quiste de chocolate causa dolor?
El quiste de chocolate puede adherirse a los órganos circundantes, trompa, útero e intestinos, estas adherencias y el estiramiento puede causar dolor. Además, en presencia de quiste de chocolate , hay focos de endometriosis en el peritoneo. Estos focos pueden sangrar hacia el abdomen. , aunque sea muy levemente, en cada período, lo que también puede causar dolor. Los estudios han demostrado que las mujeres con endometriosis y quiste de chocolate están sobreestimuladas en el centro del dolor del cerebro y sienten dolor más que otras mujeres. El dolor durante las relaciones sexuales es causado por los movimientos uterinos que estiran las adherencias y activan los focos de endometriosis.
¿El quiste de chocolate se excreta durante la menstruación?
El quiste de chocolate no se expulsa con la menstruación, no desaparece.La cápsula del quiste es bastante gruesa, por lo que el diámetro de el quiste suele permanecer igual o incluso crecer. Otros quistes pueden desaparecer un mes después, pero el quiste de chocolate no.
¿Cuáles son los daños del quiste de chocolate? ¿Reventará el quiste de chocolate?
El quiste de chocolate puede dañar la función ovárica y reducir el poder de ovulación en el presencia de un quiste de chocolate. Al realizar adherencias intraabdominales se puede producir dolor e infertilidad. La cápsula que rodea el quiste de chocolate es bastante gruesa, por lo que no es raro que el quiste de chocolate reviente, pero el líquido del quiste se filtra hacia el puede ocurrir abdomen. En este caso, puede haber un dolor repentino muy intenso. Puede haber un incendio con él. En caso de dolor repentino, punzante, fiebre, náuseas, vómitos, es necesario acudir a urgencias.
Tratamiento del quiste de chocolate Ankara
Tratamiento del quiste de chocolate significa dos tipos de tratamiento: medicación y tratamiento quirúrgico.
● Quiste de chocolate Tratamiento con medicamentos: Se puede probar con medicamentos en pacientes con quistes de chocolate de menos de 2-3 cm y sin dolor ni problemas de infertilidad. Entre estos tratamientos se encuentran la píldora anticonceptiva, los medicamentos que contienen la hormona progestina y la espiral medicada.
● Tratamiento quirúrgico del quiste de chocolate: Lo principal en el tratamiento del quiste de chocolate es el tratamiento quirúrgico. En el paciente con dolor y en los casos en que el quiste mida más de 4 cm de diámetro, el quiste debe ser extirpado quirúrgicamente.
Cirugía del quiste de chocolate,
● Es necesario extirpar completamente el quiste. En los casos en los que sólo se drena el líquido del quiste, entre el 60% y el 80% pueden reaparecer en 2 años. Extirpar un quiste de chocolate es más difícil que otras cirugías de quiste debido a la adherencia. Es muy importante que lo realice un cirujano experimentado. Durante la cirugía es muy importante no dañar los ovarios y proteger el tejido ovárico restante.
● En el tratamiento del quiste de chocolate, ovario también se puede eliminar. Este método se utiliza si el quiste ha envuelto completamente el ovario, si no queda tejido sano entre el quiste y el ovario, si la paciente no espera un hijo, si será más beneficioso extirpar el ovario que extirpar el quiste utilizado. La operación de extirpación de ovarios es más adecuada para mujeres cercanas a la menopausia.
Quiste de chocolate y CA 125
CA 125 es uno de los indicadores de inflamación en el cuerpo. Los tejidos del quiste de chocolate y de la endometriosis en el peritoneo provocan altura de Ca 125. Esta altura es un resultado esperado de todos modos, no hay necesidad de preocuparse de inmediato, el valor promedio es 100 UI/ml. En el seguimiento del Quiste de chocolate y en el postoperatorio también se comprueba el CA 125. Si el valor de CA 125 aumenta rápidamente en presencia de un quiste de chocolate después de la menopausia, puede haber riesgo de que el quiste se vuelva canceroso.
¿Recurre el quiste de chocolate? ¿Por qué reaparece el quiste de chocolate?
Quiste de chocolate Si no se elimina por completo, el 80% reaparecerá. El quiste de chocolate se extirpa por completo, si se aplica una cirugía efectiva puede reaparecer en un índice del 30%.
¿Por qué reaparece un quiste de chocolate? La respuesta a la pregunta es estrógeno, la hormona femenina. Estrógeno secretado por los ovarios , estrógeno, endometriosis > mantienen vivo su foco, provocando así que se forme de nuevo un quiste en el ovario.
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