La vitamina D es conocida desde hace mucho tiempo por sus efectos inmunomoduladores, así como por su función en el metabolismo del calcio. Como resultado, los niveles bajos de vitamina D se han asociado con muchas enfermedades, incluida la esclerosis múltiple (EM). Los estudios epidemiológicos muestran una asociación entre los niveles bajos de vitamina D
y el desarrollo de EM, y los niveles bajos de vitamina D
se asocian con más ataques y un empeoramiento más rápido en personas con EM.
La mayor parte de la vitamina D3 se sintetiza en la piel a través de la luz solar (ultravioleta B) y una porción más pequeña
se obtiene a través de la nutrición. La vitamina D3 es biológicamente inactiva y, por lo tanto, primero se metaboliza en el hígado mediante enzimas
miembros de la familia del citocromo P450 (Cyp) a 25-hidroxivitamina D(25(OH)D)39 y luego a vitamina D3 mediante Cyp27B1. se convierte en 1,25 dihidroxivitamina D, la forma biológicamente activa de 39. El principal metabolito circulante es la 25-hidroxivitamina D.
En la población general, la concentración sérica de 25(OH)D es lt; Las personas con 30 nmol/l (< 12 ng/ml) se consideran deficientes en vitamina D, mientras que niveles ≥ 50 nmol/l (≥ 20 ng/ml) se consideran suficientes para casi todas las personas. Sin embargo, estas recomendaciones se basan en niveles óptimos para el metabolismo óseo
. Se deben buscar niveles séricos de 25(OH)D superiores a 50 nmol/l (relativamente altos) para que tengan un efecto sobre la actividad de la enfermedad en personas con EM. Para personas con esclerosis múltiple
la dosis diaria recomendada de vitamina D puede variar dependiendo de muchos factores, como la exposición al sol, las características dietéticas y la salud general de la persona. Sin embargo, en general, la dosis diaria recomendada para personas con EM es
2000 a 4000 unidades internacionales (UI).
Necesidad diaria de vitamina D con una exposición adecuada a la luz solar y una dieta equilibrada< br /> br /> es posible que nos reunamos. La vitamina D es una vitamina liposoluble y, por lo tanto, puede acumularse
en el cuerpo y causar efectos potencialmente tóxicos cuando se ingiere en cantidades excesivas. Sin embargo, la vitamina D
no es una opción de tratamiento independiente para la EM y no debe usarse en lugar de tratamientos inmunomoduladores. En muchos estudios, la reposición de vitamina D en personas con EM Se muestran los efectos de la vid sobre la calidad de vida,
puntuaciones de fatiga, exacerbaciones, EDSS (escala de discapacidad extendida) y actividad de RM
. Si bien las investigaciones han demostrado los efectos positivos de la vitamina D 39 en algunas personas con EM, se necesita más investigación para comprender todos los efectos de la vitamina D
y confirmar su seguridad y eficacia a largo plazo.
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