Hydro significa “agua”. Sefali también significa "cabeza". Hidrocefalia, que es una combinación de estas dos palabras, significa acumulación de agua dentro del cráneo. Dentro del cráneo se encuentran el cerebro, los vasos y los nervios. El cerebro, los nervios y los vasos flotan en el líquido cefalorraquídeo. La hidrocefalia también ocurre si aumenta la cantidad de este líquido. El aumento en la cantidad de agua hace que la presión en el cerebro aumente y por lo tanto causa daño al cerebro.
RAZONES PARA AUMENTAR AGUA
Hay 3 razones principales para el aumento de la cantidad de líquido en el cerebro:
PRODUCCIÓN EXCESIVA DE AGUA
Hay estructuras en el cerebro que secretan agua. Si hay un tumor en esas estructuras, se secreta más agua. Esto provoca la acumulación de agua.
REDUCCIÓN DE LA ABSORCIÓN DE AGUA
Cada día se producen 650 cc de agua en nuestro cerebro. Esta agua se mezcla con la sangre de la médula espinal. En algunas infecciones como la meningitis, tras una hemorragia cerebral y en presencia de algunos tumores, se produce una obstrucción en los drenajes que permiten que el agua se mezcle con la sangre. Como resultado del bloqueo, el agua se acumula.
BLOQUEO EN LA CÁMARA DEL CEREBRO
El agua en el cerebro pasa a través de varias cámaras del cerebro y se mezcla con la sangre. Cuando hay un bloqueo en una de las cámaras, se acumula agua. Un tumor en las cámaras, una infección previa o un sangrado pueden causar esta obstrucción.
¿A QUIÉN SE ATENDE?
La hidrocefalia es una enfermedad que se puede observar a cualquier edad. Sin embargo, es muy raro en los jóvenes. Se observa principalmente en niños y personas mayores de 60 años. En la mayoría de los casos de hidrocefalia que se observan en la infancia, el diagnóstico se realiza antes del nacimiento, al nacer o en el período neonatal. La causa de la hidrocefalia que se observa en los ancianos no se conoce completamente. Sin embargo, se enfatizan razones como el encogimiento del cerebro y el aumento de la obstrucción de los capilares con la edad.
La hidrocefalia observada en la infancia y la edad adulta varía en términos de síntomas.
HIDROCEFALIA EN LACTANTES Y NIÑOS
Se observa con mayor frecuencia en bebés de 0 a 2 meses. Entre las causas se encuentran tumores cerebrales, infecciones como la meningitis y hemorragias cerebrales en el útero. El bloqueo estructural del canal de agua en el cerebro del bebé también es una causa común. Hidrocefalia del bebé en el útero incluso comprensible. Si la afección se considera grave, es posible realizar una cirugía en el útero. Sin embargo, el seguimiento generalmente se realiza después del nacimiento del bebé. Una vez realizado un diagnóstico definitivo, se planifica la cirugía. En algunos casos, no está claro si el bebé tiene hidrocefalia o no nada más nacer. Sin embargo, a lo largo de los meses siguientes, se observa que su cabeza es más grande que la de otros niños debido a la acumulación de agua. El agrandamiento de la cabeza es el síntoma más importante de la hidrocefalia infantil. La causa de la hidrocefalia se examina mediante resonancia magnética y ecografía cerebral. Si el bebé tiene un tumor, se extirpará quirúrgicamente. Si la hidrocefalia se produce por otros motivos, se realiza una cirugía de derivación.
HIDROCEFALIA EN LA EDAD ADULTA
En esta hidrocefalia, definida como hidrocefalia de presión normal, las cámaras cerebrales se agrandan después de la absorción de cerebroespinal. el líquido disminuye. Se manifiesta con síntomas importantes, especialmente en personas mayores de 60 años.
- Alteraciones de la marcha
- Desequilibrio
- Alteraciones del habla
- Olvido
- La incontinencia urinaria es el síntoma más común.
Siempre que las molestias no afecten a la vida diaria, son seguidas por el especialista. Sin embargo, si las molestias aumentan, se recomienda la cirugía de derivación.
TRATAMIENTO CIRUGÍA DE DESVIACIÓN
No es posible tratar la hidrocefalia con medicamentos. Por lo tanto, si la hidrocefalia se produce por motivos distintos al tumor, se realiza una cirugía de derivación. En esta cirugía realizada bajo anestesia general, se realiza un pequeño orificio en el cráneo y se coloca la punta del catéter en la zona del cerebro donde se encuentra el líquido cefalorraquídeo. Luego, se abre un túnel debajo de la piel y el otro extremo del catéter se transfiere a la cavidad abdominal, donde se puede absorber el líquido. Los niños experimentan dificultades después de la cirugía de derivación. Pueden ocurrir problemas como infección, acortamiento o ruptura del catéter. A medida que el niño crece, se debe volver a realizar la cirugía. Por este motivo, hay niños que tienen que ser intervenidos quirúrgicamente entre 10 y 15 veces. Sin embargo, al llegar a la edad adulta, todo se estabiliza. A menos que haya una obstrucción o infección en la derivación, no se requiere una nueva cirugía. Los pacientes que se someten a cirugía generalmente necesitan una derivación de por vida. Por tanto, no se recomienda su eliminación. La derivación ayuda a la persona a continuar con su vida normal.
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