La expresión más común de esta enfermedad más común de la infancia es "acumulación de agua en el oído medio". La condición de acumulación de líquido en el oído medio en la infancia se conoce más comúnmente como OMS (otitis media serosa) en la literatura otorrinolaringológica, pero con mayor precisión se denomina MOE (otitis con derrame). Se llama media). La MOE es una enfermedad que puede tratarse definitivamente. En una proporción importante de niños, la enfermedad puede incluso resolverse espontáneamente. Si no hay mejoría dentro de un mes, se pueden intentar tratamientos farmacológicos. En los casos rebeldes, el tratamiento definitivo puede realizarse mediante quirúrgico.
ESTRUCTURA DEL OÍDO MEDIO
El tímpano externo Está ubicado al final del canal auditivo, la superficie frontal de la membrana está adyacente al canal auditivo externo y la parte posterior está adyacente a la cavidad del oído medio. Las ondas sonoras que golpean la membrana llegan al oído interno haciendo vibrar el hueso del martillo, que está conectado a la membrana, y luego el yunque y el estribo, respectivamente. Estos huesos del martillo, el yunque y el estribo, situados en el oído medio y conectados entre sí, se conocen como cadena de osículos. Para que la energía sonora llegue al oído interno de la manera más ideal, se necesita un tímpano y una cadena de huesecillos sólidos y que vibren libremente. Para que el tímpano y el sistema de cadena ósea vibren cómodamente, ambos lados del tímpano deben estar llenos de aire a igual presión. La cara exterior del tímpano está directamente abierta a la atmósfera a través del oído externo y está bajo la influencia de 1 atmósfera de presión de aire. El aire de la cavidad del oído medio en la parte posterior de la membrana proviene del conducto nasal a través de la trompa de Eustaquio. >La zona nasal se encuentra en la parte posterior de la cavidad nasal, en la zona superior del paladar blando y la úvula. Durante la respiración, el aire que pasa por la nariz pasa a través de los conductos nasales y llega a la laringe. Durante el desarrollo de un niño sano, el tejido adenoide (adenoide) comienza a crecer en la zona nasal desde una edad temprana. Si se encuentra una masa ocupando espacio en la zona nasal, se produce congestión nasal y se utiliza la boca para respirar. Trompa de Eustaquio debido a adenoides Si hay una disfunción en el oído, se interrumpe el suministro de aire al oído medio.
COLECCIÓN DE LÍQUIDO EN EL OÍDO MEDIO
Si la trompa de Eustaquio no funciona, la presión del aire en el oído medio disminuye y se produce un efecto de vacío. En otras palabras, la presión del aire en el oído externo permanece relativamente alta y el tímpano comienza a colapsar hacia el oído medio bajo la influencia de la presión positiva. Si esta situación se prolonga durante mucho tiempo, la secreción se produce a través de la cubierta del oído medio. Como resultado, la cavidad del oído medio se llena de líquido y se forma un soporte interno para el tímpano.
Si la disfunción de la trompa de Eustaquio se corrige en unas pocas semanas, las secreciones se descargarán en los conductos nasales y todo volverá a la normalidad. Sin embargo, si la obstrucción dura más, las secreciones se espesan gradualmente y alcanzan la consistencia de un pegamento, impidiendo que la membrana y los huesecillos vibren y provocando una pérdida auditiva moderada. Si el problema persiste durante meses, puede causar adherencias en el oído medio y problemas permanentes que se extienden hasta la edad adulta.
TRATAMIENTO MÉDICO DE LA ENFERMEDAD
A veces La mejora se puede lograr incluso sin medicación durante el seguimiento de la MOE. Puede ocurrir. Si en un caso recién detectado las molestias no mejoran en unas pocas semanas, se debe medir la presión del oído medio y probar el tratamiento con diversos medicamentos. Si tanto el historial del paciente como los resultados de los exámenes y pruebas sugieren que existe un problema a largo plazo, la opción de tratamiento debe ser la cirugía antes de que sea demasiado tarde.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA ENFERMEDAD
Cirugía de oído Se perfora la membrana y se drena el líquido, y se debe colocar un tubo para ayudar a llevar aire al oído medio para que el orificio no se cierre inmediatamente. Si se cree que la adenoide es la causa de la patología, también es necesario extirparla quirúrgicamente.
SEGUIMIENTO DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Mediante inserción un tubo hacia el tímpano, se altera la integridad de la membrana. En este caso, si entra agua en el canal auditivo externo, es posible que pase al oído medio y provoque inflamación en el oído medio. Se deben utilizar tapones para los oídos para evitar fugas de agua y no se debe sumergir la cabeza al entrar a la piscina o al mar. Las sondas deben revisarse y controlarse cada 2 o 3 meses. Así como nuestro cuerpo elimina todas las sustancias extrañas que hay en su cuerpo, también suele eliminar los tubos. Si las trompas se extraen antes de que se corrija el problema que impide que la trompa de Eustaquio se ventile en la cavidad nasal, es posible que se extraigan nuevamente. Es posible que sea necesario colocarlo. En pacientes cuya obstrucción nasal persiste durante mucho tiempo, se pueden insertar tubos especiales que pueden permanecer en el lugar durante mucho tiempo. En general, no se permite que los tubos permanezcan por más de 2 años. Los tubos que permanecen colocados durante mucho tiempo o los tubos que causan inflamación en el oído medio se pueden extraer durante un examen otorrinolaringólogo.
NO DEBEN OLVIDARSE
– La MOE es la enfermedad más común de la infancia.
– Generalmente la razón es el agrandamiento de la adenoide.
– El tratamiento de esta enfermedad es posible.
– Incluso si se extirpa la adenoide, puede volver a crecer dependiendo de la edad y la fisiología del niño, y si causa disfunción. , es posible que sea necesario retirarlo nuevamente.
– No se debe permitir que entre agua en los oídos donde se insertan los tubos.
strong>– El control de los tubos auditivos es importante.
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