Tratamiento para el dolor lumbar

Toda persona ha experimentado dolor de espalda intenso y rigidez en algún momento de su vida. La mayoría de estos dolores desaparecen espontáneamente con el reposo, mientras que una pequeña porción requiere tratamiento médico. El tratamiento para la lumbalgia debe determinarse según la causa del dolor y la localización de la enfermedad.

1-Tratamiento para la lumbalgia aguda

  • Dolor lumbar debido a estiramiento excesivo de músculos y tejidos blandos o lesiones menores
    (dolor lumbar mecánico), analgésicos, relajantes musculares y reposo en cama a corto plazo son suficientes en la mayoría de los casos.
  • Dolor leve debido a traumatismos y Infección: el trauma puede alterar la alineación y la integridad de la columna y causar un dolor intenso. En particular, los traumatismos de alta energía, como una caída desde una altura o un accidente de tráfico, pueden alterar la integridad del hueso espinal y los tejidos conectivos de soporte, crear presión sobre la médula espinal y los nervios y causarles daños permanentes, provocando parálisis. Si hay debilidad en las piernas y/o incapacidad para orinar y defecar voluntariamente debido a la presión sobre los nervios, o inestabilidad (movilidad anormal) en la columna, se debe realizar una intervención quirúrgica. Si la infección que causa el dolor de espalda es una infección, se debe determinar el microorganismo que causa la infección y los factores de riesgo que causan la infección. Si se ha formado un absceso, se debe drenar quirúrgicamente y administrar tratamiento con antibióticos.
  • Dolor lumbar relacionado con tumores: los tumores que se originan en la columna, la raíz nerviosa o la médula espinal pueden causar dolor lumbar e incluso debilidad en las piernas debido a la compresión de los nervios de la médula espinal. El tumor más común que afecta el hueso de la columna es la metástasis (propagación del cáncer a otra área).
    i-Si hay quejas de debilidad en las piernas y/o incapacidad para orinar y defecar voluntariamente debido a la compresión de la médula espinal o los nervios, o si se produce inestabilidad (movilidad anormal) en la columna, se puede realizar una intervención quirúrgica. realizarse y se recomienda radioterapia-quimioterapia según diagnóstico tisular.
    ii-Si no hay signos de presión sobre los nervios, se debe realizar intervención quirúrgica y/o radioterapia y quimioterapia, según la situación, previa determinación del tipo de tumor mediante biopsia.
  • Hernia discal, hernia discal, dolor lumbar debido a estenosis espinal: con la edad, el contenido de agua de los discos entre las vértebras disminuye y la capacidad de carga de las articulaciones de la espalda disminuye. Empieza a pasar. Con el tiempo, pueden desarrollar hernia discal, engrosamiento de las articulaciones o incapacidad para mantenerse unidas, causando problemas. Si bien no existen hallazgos neurológicos como pérdida de fuerza, si la calidad de vida de los pacientes se ve afectada por un dolor prolongado sin responder al tratamiento médico (fisioterapia, algología), el dolor por sí solo puede ser motivo de intervención quirúrgica. A la hora de elegir el método de intervención quirúrgica, se debe evaluar a cada paciente de forma individual y seleccionar la técnica adecuada para ese paciente. Los métodos quirúrgicos de microdiscectomía y discectomía endoscópica son las técnicas quirúrgicas con mejores resultados quirúrgicos. Se ha demostrado en artículos científicos que no hay diferencia entre los resultados de los dos métodos. Métodos como la Epiduroscopia y el Láser no sirven para hernias discales que requieren cirugía.
    ii-Si no hay signos de presión sobre los nervios, se recomienda analgésicos, relajantes musculares y reposo en cama (no superior a 5 días).
  • 2-En dolor lumbar crónico, por qué, en casos con hernia discal lumbar, deslizamiento lumbar, estrechamiento del canal espinal y desgaste del tejido discal, si hay hallazgos neurológicos progresivos (debilidad muscular, defecación voluntaria e incapacidad para orinar), se requiere intervención quirúrgica, de lo contrario, en primer lugar, se administran analgésicos, relajantes musculares y reposo en cama a corto plazo, seguido de fisioterapia, se recomiendan ejercicios musculares. Otra causa de dolor lumbar crónico son las enfermedades reumáticas. Especialmente si hay dolor nocturno, rigidez matutina y una disminución del dolor al moverse, se debe tener en cuenta que el problema que causa el dolor puede ser una enfermedad reumática, incluso si hay una hernia de disco en las placas tomadas. />
    Prevención del dolor lumbar
    < br /> Para prevenir el dolor lumbar recurrente, el paciente debe perder peso, dejar de fumar, si lo hay, hacer ejercicio regularmente. y ejercicios musculares continuos para la cintura, la espalda y los músculos abdominales, y corregir posturas inadecuadas, posiciones sentadas y acostadas.

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