¿Qué es la calcificación de la cadera en resumen?
La articulación de la cadera es una articulación tipo cavidad entre la cabeza del hueso que llamamos fémur y el hueso de la cadera. Debido a su estructura, puede moverse en cualquier dirección. Biomecánicamente, es una articulación donde se aplican cargas biomecánicas extremadamente pesadas sobre la cabeza del fémur. La artritis de la articulación de la cadera es la más común entre las articulaciones grandes después de la artritis de rodilla. Aunque generalmente es una enfermedad de la vejez, también se puede ver a una edad temprana.
La artritis básicamente comienza con el desgaste del cartílago de las superficies óseas que forman la articulación. En primer lugar, la estructura del cartílago se deteriora y se vuelve más delgada. Cuando la capacidad de carga del cartílago disminuye, las cargas sobre los huesos subyacentes aumentan significativamente. Estos huesos responden a esta carga creciente formando hueso nuevo. Estos huesos formados se llaman ostofitos y esta enfermedad se llama calcificación debido a esta nueva formación de hueso. Con el tiempo, la estructura articular se deteriora aún más. El reflejo clínico de esto es el dolor y la limitación del movimiento en la articulación. A medida que avanza la queja, estas molestias son seguidas por dificultad para caminar y trastornos al caminar.
La principal causa de la calcificación de la cadera son las cargas biomecánicamente anormales en la articulación. Por este motivo, la estructura de la articulación de la cadera presenta defectos de desarrollo (congénitos) o no está en la forma ideal (luxación congénita de la cadera, síndrome de pinzamiento de la cadera-pigmentación femoacetabular), carga excesiva sobre la articulación de la cadera durante un tiempo prolongado (p. ej., piernas cortas). , traumatismos, etc. Puede comenzar un deterioro en la articulación. En ocasiones, los reumatismos inflamatorios que afectan directamente a la articulación (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, etc.) pueden provocar artritis y posterior calcificación en la articulación. Algunas enfermedades que afectan al fémur (necrosis aséptica, perthes) pueden provocar posteriormente una calcificación de la cadera. En algunos casos, es posible que no se encuentre ninguna causa.
¿Qué rama de la medicina trata la calcificación de la cadera?
Básicamente, dos ramas se ocupan del tratamiento de la calcificación de la cadera. Fisioterapia y ortopedia. La fisioterapia es eficaz en todo tipo de tratamiento en cada etapa de la enfermedad. La rama de la ortopedia se ocupa del tratamiento quirúrgico de la enfermedad. Los pacientes deben buscar la opinión tanto de fisioterapeutas como de médicos ortopédicos al tomar su decisión quirúrgica. Una cirugía innecesaria o temprana trae riesgos. A pesar de Aunque algunos ortopedistas no recomiendan la fisioterapia después de la cirugía, la fisioterapia es absolutamente necesaria.
Tratamientos para la artritis de cadera; medicamentos, fisioterapia, tratamientos con inyecciones (agujas), ejercicio
El tratamiento de la calcificación de la cadera debe realizarse de manera multifacética. En este trastorno, la primera queja que lleva el paciente al médico es el dolor. Contrariamente a la creencia popular, la red no se siente en el área de la cadera, sino en el área de la ingle y puede extenderse hacia la rodilla. Por este motivo, en ocasiones el diagnóstico puede retrasarse y, aunque el diagnóstico es fácil, el tratamiento no lo es. Es importante detectar al paciente a tiempo. A veces los pacientes pueden quejarse de un dolor muy leve que no guarda proporción con el problema de la articulación. La detección temprana de la enfermedad contribuye en gran medida al tratamiento. Primero se debe reducir el dolor del paciente. Para ello se prescriben fármacos antirreumáticos, que llamamos no esteroides. Debido a los posibles efectos secundarios de estos medicamentos, se debe administrar la dosis más baja posible. Los métodos de fisioterapia son significativamente beneficiosos, excepto en las etapas avanzadas de calcificación de la cadera. El tratamiento debe realizarse desde la zona de la ingle. La fisioterapia realizada en la parte posterior de la cadera será ineficaz. En la calcificación de la cadera, también se puede aplicar PRP (plasma rico en plaquetas9; inyecciones de cartílago y cortisona) en la articulación. Los casos leves y moderados se benefician de la inyección de PRP (plasma rico en plaquetas) en la articulación de la cadera. Las inyecciones se repiten tres veces al mes. . En casos moderados y graves, se pueden aplicar inyecciones de cortisona y cartílago (inyecciones de cortisona y cartílago) en la articulación de la cadera. Na hialurinato) funciona. Para que estas inyecciones sean efectivas, deben realizarse con la ayuda de imágenes de ultrasonido ( Fotografía). Es casi imposible inyectar manualmente la articulación de la cadera. No es suficiente por sí solo para prevenir la artritis. Para proteger la articulación de la cadera, se deben restringir las actividades del paciente como caminar y correr. En su lugar, nadar, que Se recomienda no poner ninguna carga en la articulación de la cadera. En el paciente que no puede utilizar sus músculos debido al dolor, los músculos de la cadera se debilitan y puede producirse cojera. Para evitar tal resultado, se deben realizar ejercicios de fortalecimiento muscular. La calcificación de la cadera es una enfermedad con alta tendencia a progresar. Por este motivo, a pesar de todos los tratamientos, no es posible detener la enfermedad y sólo ralentizar su curso. Puede pasar. En casos avanzados, la cirugía es la única opción. Las cirugías de prótesis generalmente son extremadamente exitosas, se debe aplicar fisioterapia después de la prótesis.
Calcificación y Cirugía Avanzada de Cadera
Cadera Cuando la calcificación progresa, la cirugía de prótesis se vuelve inevitable. El factor más importante aquí es la edad del paciente. En general, esta cirugía no se recomienda para personas menores de 65 años. Sin embargo, la artritis de cadera puede ocurrir a una edad muy temprana debido a una luxación congénita de la cadera u otros trastornos de la cadera (necrosis avascular, artritis reumatoide, etc.). Lo importante aquí es darle tiempo al paciente. La cortisona, el cartílago, las inyecciones de PRP y la fisioterapia descrita en el apartado de artritis de cadera serán de mayor o menos utilidad. Incluso un año ganado con estos métodos es extremadamente importante para los pacientes jóvenes. Porque el paciente pasará un año menos con la prótesis. Dado que las dentaduras postizas tienen una vida útil, cuanto más tarde se fabriquen a una edad más temprana, mejor para el paciente. La próxima revisión de prótesis también se retrasará a ese ritmo. Las prótesis cerámicas de mayor duración se utilizan a edades más tempranas. No es correcto esperar a la cirugía de prótesis a edades más avanzadas si hay indicación.
Leer: 0
