Hasta que se anunciaron los resultados del estudio Women's Health Initiative (WHI), la terapia hormonal en la menopausia era ampliamente recomendada y considerada segura. Los resultados del WHI causaron controversia en Turquía, como en el resto del mundo, el más llamativo fue el titular "La terapia hormonal causa cáncer de mama" y muchas mujeres abandonaron la terapia hormonal ante la noticia. Lo que no se explicó en estos titulares es que aproximadamente 10 nuevos casos de cáncer de mama ocurren por cada 10 mil mujeres que han pasado por la menopausia natural y utilizan la combinación estrógeno-progesterona.
En nuestra opinión, lo más importante El resultado del estudio es que demuestra que el tratamiento no reduce el riesgo de enfermedad cardíaca después de la menopausia. El hallazgo de que reduce el riesgo de muerte por enfermedad cardíaca en un 50 por ciento, que es quizás la razón más importante por la que se apoya y recomienda la terapia hormonal en mujeres posmenopáusicas, no fue respaldado por este estudio e incluso se informó que causaba un efecto muy leve. aumento del riesgo. Por esta razón, la terapia con estrógenos y progesterona durante la menopausia natural se recomienda sólo durante períodos cortos en mujeres que se quejan de sofocos graves y sudores nocturnos. Para las mujeres en menopausia quirúrgica, la terapia con estrógenos sola es suficiente. Con la terapia con estrógenos sola, el riesgo de cáncer de mama disminuye y el riesgo de enfermedad cardiovascular no cambia. Actualmente, el tratamiento más eficaz para dolencias como sofocos y sudores nocturnos en todas las mujeres menopáusicas es la terapia hormonal. Su médico debe planificar el tratamiento con la dosis más baja y a corto plazo que más le convenga.
Moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERM)
Estos medicamentos bloquean la acción de los estrógenos sobre el sistema cardiovascular Estos medicamentos se pueden resumir como medicamentos que no tienen efectos negativos sobre el sistema, la mama y el útero, pero tienen efectos positivos sobre el hueso. Sin embargo, no eliminan los sofocos, que son las molestias más importantes de la menopausia, y provocan un aumento en la frecuencia y gravedad de estas molestias. Aquellas con antecedentes de oclusión vascular no deben utilizarlo.
Estrógeno vaginal
Se recomienda preservar la elasticidad existente de la vagina antes de la menopausia y Previene el aumento de infecciones vaginales, urinarias y quejas de incontinencia urinaria después de la menopausia. Está disponible en forma de tabletas, cremas y supositorios vaginales. Producto vaginal de liberación controlada y de larga duración en el extranjero También existe una forma de anillo interno.
Tratamientos utilizados para la osteoporosis
Bisfosfonatos, estroncio, SERM, calcitonina, calcio y vitamina D son Fármacos utilizados en el tratamiento de la osteoporosis. En los primeros años después de la menopausia se produce una pérdida ósea significativa. Durante este período, puedes proteger tu masa ósea reduciendo el consumo de tabaco y alcohol, haciendo ejercicio regularmente, una dieta baja en grasas saturadas y un suplemento de calcio recomendado por tu médico.
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