1. ¿Es el dolor lumbar una queja común?
El dolor lumbar es una queja más común de lo que se piensa. Los datos en el extranjero muestran que ocho de cada 10 personas sufren dolor lumbar al menos una vez. Sin embargo, la tasa de dolor lumbar es mayor en sociedades como la nuestra, donde el deporte y el ejercicio no se practican ampliamente.
2. ¿Todo dolor lumbar es una hernia de disco?
La hernia de disco es solo una de las causas del dolor lumbar. El dolor de espalda puede deberse a diversas causas, como movimientos adversos y espasmos musculares relacionados con el frío, estrés, deslizamiento lumbar, calcificación de la columna lumbar, enfermedades reumáticas, infecciones y tumores de la columna y fracturas vertebrales.
3. ¿Qué es una hernia de disco?
Nuestra columna vertebral puede compararse funcionalmente con las columnas de un edificio. En otras palabras, nuestra columna vertebral soporta la carga de nuestro cuerpo, al igual que las columnas que soportan la carga en el edificio. La diferencia es que nuestra columna no es de una sola pieza y consta de 33 vértebras. Hay una almohadilla discal entre las dos vértebras. Las almohadillas de disco absorben la carga por un lado y nos permiten inclinarnos en diferentes direcciones por el otro. Sin embargo, con la sobrecarga a partir de la mediana edad, este sistema funciona mal y la parte del cartílago de la almohadilla del disco puede salirse (herniarse). Llamamos hernia de disco a cuando el cartílago gelatinoso sale y presiona los nervios.
4. ¿Cómo se produce una hernia de disco?
Todas las actividades que aumentan la presión en el espacio del disco intervertebral predisponen a que la almohadilla se salga y se hernia. Levantar objetos pesados es la causa más importante de hernia de disco. Además, las caídas, los accidentes de tráfico, hacer movimientos en dirección contraria, los viajes largos e incómodos, los deportes como el tenis, la lucha libre, el levantamiento de pesas que fuerzan la cintura también pueden provocar una hernia discal. A veces, en personas con dolor lumbar prolongado, la hernia de disco puede ocurrir incluso después de estornudar, hacer esfuerzo o incluso reír.
5. ¿Cuáles son los síntomas de la hernia lumbar?
El síntoma principal de la hernia lumbar es el dolor lumbar y en las piernas. Las quejas suelen comenzar con dolor lumbar. El dolor de espalda reaparece de vez en cuando. Sin embargo, después de levantar objetos pesados o realizar un movimiento difícil, el dolor lumbar empeora y en unos días el dolor se extiende a la cadera y la pierna. El dolor suele estar en la pierna. Está en la parte posterior del frente y se extiende desde la cadera hasta el talón e incluso hasta los dedos de los pies. En muchos pacientes, se puede desarrollar entumecimiento de los pies y pérdida de fuerza.
6. ¿Quién está en el grupo de riesgo de hernia lumbar?
Los hombres que realizan trabajos pesados y las mujeres que realizan trabajos pesados en casa tienen mayor riesgo de sufrir hernia lumbar. Aparte de esto, las personas con mala estructura muscular, sobrepeso y barriga, el personal profesional como secretarias, banqueros y profesores corren riesgo de sufrir una hernia lumbar.
7. ¿A qué edades se ven más las hernias?
Una hernia puede ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, suele presentarse a partir de los 30 años, cuando se inicia la vida sedentaria y no se practica deporte.
8. ¿La hernia causa solo dolor lumbar y en las piernas?
Si bien solo hay dolor lumbar y en las piernas al comienzo de la hernia, a medida que la hernia crece y aumenta la presión sobre los nervios, los síntomas de compresión del Los nervios se vuelven más evidentes. En este caso se produce entumecimiento y pérdida de fuerza en el pie. Esto provoca dificultades para caminar. En hernias muy grandes puede provocar problemas graves como pérdida de fuerza y parálisis en ambas piernas, e incontinencia urinaria y fecal.
9. ¿Aumenta la hernia del embarazo? Además, las posturas y sesiones inadecuadas debido a la carga también provocan tensión en los músculos lumbares. Especialmente en pacientes con hernia lumbar previa, puede haber un aumento de la hernia. Sin embargo, esto rara vez conduce a problemas graves. 10. ¿Todo dolor lumbar es un indicio de una hernia?
No lo es. Muchas enfermedades, como las inflamaciones que afectan a la columna, los tumores, los problemas de las articulaciones facetarias de la cintura y los problemas en las articulaciones de la cadera, pueden provocar dolor lumbar. En algunas de estas enfermedades también puede aparecer dolor en las piernas, al igual que en la hernia de disco. Por lo tanto, los síntomas pueden confundirse.
11. ¿A qué médico se debe consultar por el dolor lumbar?
Dado que el dolor lumbar tiene más de una causa, puede incluirse en el campo de muchas especialidades diferentes. Sin embargo, es muy importante evaluar la hernia lumbar de forma saludable y distinguirla de otras afecciones que imitan esta situación. Es importante. Los retrasos y errores en el diagnóstico a veces provocan graves problemas y pérdidas. Por lo tanto, dado que es obligatorio un examen neurológico cuidadoso en la evaluación inicial, es beneficioso que un neurocirujano atienda a los pacientes. En pacientes que no requieren cirugía, se coopera con otras ramas para regular el tratamiento médico o físico del paciente.
12. ¿Todas las hernias lumbares requieren cirugía?
Es posible que la mayoría de los pacientes diagnosticados con hernia lumbar no necesiten cirugía. Sin embargo, si hay ciertos signos y síntomas, se recomienda la cirugía. Si no existen estos criterios, se aplica reposo y farmacoterapia, si es necesario, fisioterapia o inyecciones especiales. Es posible que se requiera cirugía en pacientes que no presentan alivio del dolor y tienen una calidad de vida reducida, hallazgos de imágenes compatibles con los hallazgos del examen y pérdida de sensación y fuerza.
13. ¿Qué significa cirugía cerrada y abierta?
Hoy en día, la hernia se extirpa bajo el microscopio y se alivia el dolor del paciente. Esta es una cirugía abierta. Después de este tipo de cirugía, los pacientes suelen pasar la noche en el hospital. El paciente es realizado al día siguiente y luego dado de alta. En ocasiones, la cirugía endoscópica de hernia lumbar se realiza si características como el tamaño, la ubicación de la hernia y la altura del espacio intervertebral son adecuadas. En este tipo de cirugías el paciente es dado de alta el mismo día de pie.
14. ¿Existe algún riesgo en la cirugía de hernia de disco?
Como ocurre con cualquier cirugía, la cirugía de hernia de disco también tiene riesgos. Los principales de estos riesgos son sangrado en el lugar de la operación, inflamación, fuga de líquido debido a la apertura de la membrana que rodea los nervios y daño a los nervios.
15. ¿Habrá una recurrencia después de la cirugía de hernia lumbar?
Después de la cirugía de hernia lumbar, se extirpan las partes del cartílago enfermas. Estos residuos en realidad continúan funcionando. La recaída puede ocurrir en 4-5% de los pacientes como resultado de que los pacientes no prestan atención a la salud de su columna y levantan objetos pesados.
16. ¿Qué es la Nucleoplastia (tratamiento de vaporización)?
En este método, se pretende disminuir el volumen de la almohadilla intervertebral y así reducir la presión sobre el nervio. Para ello, se inserta una aguja en el disco y se pasa un electrodo de radiofrecuencia a través de la aguja. La e dada por este electrodo Con la energía del cartílago se consigue que el cartílago se descomponga y se evapore. Como resultado, el volumen del disco se puede reducir en un 5%. El proceso dura unos 10 minutos en total. Es inconveniente aplicarlo en fragmentos de hernia grandes y libres que sobresalen más allá de la vértebra.
17. ¿Cómo afectan los deportes a la hernia de disco?
Los diferentes deportes tienen diferentes efectos en el cuerpo y la columna. Deportes como el tenis, tenis de mesa, baloncesto, que provocan rotación excesiva y esguince en la columna lumbar, con levantamiento de pesas en la columna, y también deportes como la lucha libre que fuerzan la cintura pueden dañar la columna y preparar el terreno para la hernia discal. Por otro lado, la natación, que trabaja los músculos lumbares, es ideal para la columna lumbar. Por otro lado, las caminatas cortas que no excedan los 20-30 minutos también benefician la columna.
18. ¿Qué se debe tener en cuenta para prevenir el dolor lumbar?
Las personas que permanecen sentadas durante mucho tiempo deben prestar atención al asiento en el que se sientan, a la forma en que se sientan y se paran. Para ello se deben utilizar almohadas que soporten la cintura. Los ejercicios para fortalecer los músculos de la cintura y la cadera deben realizarse de forma intermitente a lo largo del día. Se deben evitar los asientos profundos y blandos y se deben preferir las sillas duras que apoyen la cintura. Al levantarse de la silla es necesario levantarse con apoyo presionando los brazos de la silla. Aprenda a levantar y transportar objetos pesados. Debes deshacerte del exceso de peso y fortalecer los músculos de la cintura. Siempre hay que tener en cuenta que los principales enemigos de la columna son el tabaquismo, el exceso de peso, las malas posturas al sentarse y la vida sedentaria.
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