Cirugías de conversión de mujer a hombre
Cirugías de conversión de mujer a hombre
En el marco de nuestro procedimiento quirúrgico, los senos y los órganos genitales internos de la persona son extirpado por primera vez durante la primera cirugía. Dado que en la técnica que utilizamos para extirpar los senos solo extirpamos todo el seno alrededor del pezón, no quedan cicatrices quirúrgicas en el área del pecho de la paciente y la cicatriz alrededor del pezón no es visible en el tejido oscuro. Los ginecólogos extirpan el útero, los ovarios y las trompas de Falopio de la paciente en la misma sesión, y también se extirpa la vagina. Lo importante aquí es extirpar casi toda la vagina, lo cual requiere de la intervención de un ginecólogo y cirujano obstétrico experimentado.
Después de aproximadamente 6-8 meses, la persona estará lista para la segunda cirugía. En esta cirugía, se realiza a la persona la reconstrucción del escroto y del pene. El escroto es el órgano genital externo de la persona, se utiliza la zona púbica situada encima de los labios menores y el clítoris. De esta manera, el color de la piel del escroto se acerca a su color normal. Además, al utilizar este tejido graso y grueso se realiza la reconstrucción del escroto sin necesidad de prótesis testiculares. Aunque existen muchas técnicas para la reconstrucción del pene, nosotros utilizamos el 'colgajo radial del antebrazo', que utiliza las superficies de piel anterior y lateral del brazo, y el 'colgajo de piel y hueso del peroné', que incluye la piel que cubre el peroné y la tibia y la superficie exterior de la pierna. En estas cirugías se deben utilizar técnicas microquirúrgicas. La microcirugía es un procedimiento que se realiza con un aumento llamado microscopio o asa quirúrgica. En estas cirugías se toma el pene junto con los vasos preparados de las zonas que he descrito y se colocan en la parte superior del escroto recién formado, y se asegura la circulación del tejido combinando los vasos preparados en esa zona con los vasos. del nuevo tejido del pene bajo un microscopio. Si la reconstrucción del pene se logra utilizando el hueso del peroné y la piel, no hay necesidad de una segunda cirugía ya que la rigidez la proporcionará este hueso. Sin embargo, si se utiliza un colgajo radial de antebrazo, posteriormente se deben utilizar prótesis de pene inflables o rompibles para proporcionar rigidez al pene. En mi opinión, ambas técnicas tienen ventajas y desventajas entre sí. La correcta es la consulta mutua entre paciente y cirujano. El objetivo es decidir qué cirugía elegir, sin embargo, según opinión personal y feedback que recibo de mis pacientes, el hueso del peroné puede disolverse en el pene con el tiempo. Además, en algunos pacientes, incluso en las últimas etapas, puede aparecer osteomielitis en este hueso, lo que llamamos infección ósea permanente. Por esta razón, debo decir que a algunos de mis pacientes tuve que extirpar este hueso.
En el colgajo radial de antebrazo, a algunos de mis pacientes les molestan las cicatrices en la zona del brazo.
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