No se ha definido adecuadamente el período de tiempo óptimo entre la lesión y la reparación de la incisión. El objetivo es lograr la unión de la herida lo antes posible. Cuando la reparación se realiza dentro de las primeras 24 horas, el riesgo de infección es bajo y los resultados de cicatrización de la herida son satisfactorios.
Especialmente en lesiones causadas por caída o rotura de un objeto, la posibilidad de que haya un cuerpo extraño en el Se debe evaluar cuidadosamente el sitio de la herida y, en caso de duda, se debe evaluar la radiografía. Es posible que algunos objetos, como el vidrio, no siempre se detecten con rayos X. La presencia de un cuerpo extraño aumentará el riesgo de infección y afectará a la cicatrización de la herida y al posterior confort del paciente. En algunos casos, no es posible ver ni extraer pequeños objetos extraños subcutáneos. En este caso, ampliar el área de la herida para buscar objetos extraños como vidrio o metal puede causar mucho más daño. Si la ubicación del objeto no plantea Si presenta riesgo, no ejerce presión sobre las estructuras vasculares y nerviosas y no restringe el movimiento, se debe retirar el objeto, se puede dejar en su lugar y se puede cerrar la herida. Sin embargo, se deben eliminar sustancias irritantes como las astillas de madera, ya que pueden ser una fuente de infección.
Se examina cuidadosamente la profundidad de la herida, su área y los tejidos lesionados, y se examinan cuidadosamente todos los tendones, nervios y vasos. se comprueban los daños; En algunos casos, como lesiones de tendones, vasos grandes o nervios grandes, se requiere reparación en condiciones de quirófano.
En heridas aplastadas, fragmentadas y retrasadas y en tejidos con suministro sanguíneo deficiente, tejidos muertos en el Se debe extirpar el área de la herida, este proceso se llama desbridamiento. Después del desbridamiento, se logra un cierre limpio de la herida.
El sangrado activo en el sitio de la herida dificulta la reparación de la herida y posteriormente puede provocar la formación de un hematoma. Por lo tanto, se recomienda aplicar presión directa durante 10 a 15 minutos o ciertos productos químicos o sutura de el vaso sangrante Puede ser necesario iniciar el proceso de cierre deteniendo el sangrado después de cerrarlo con la ayuda de una herida.
Aunque el lavado de la herida y la herida abierta a menudo se realiza con una solución isotónica o agua esterilizada. , no es superior al lavado con agua del grifo en términos de riesgo de infección. Por este motivo, las heridas abiertas se pueden lavar fácilmente con agua del grifo. Betadina y cloro en heridas abiertas. No se recomienda lavar el interior de la herida con materiales antisépticos como Ksidine, pero es el método preferido para heridas sucias.
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