¿Qué es el absceso pulmonar? ¿Cuáles son los síntomas del absceso pulmonar?

El absceso pulmonar es una infección del pulmón causada por microorganismos, que consiste en un saco lleno de pus y células muertas. El aire y las vías respiratorias son entornos inherentemente no estériles. Los abscesos se producen como resultado de la aspiración de bacterias que ingresan al cuerpo a través de la boca hacia el tracto respiratorio. Los síntomas y el tratamiento del absceso pulmonar fueron descritos por primera vez por Hipócrates. Antes de que estuviera disponible la terapia con antibióticos, un tercio de los pacientes con absceso pulmonar moriría, un tercio se recuperaría y el tercio restante desarrollaría enfermedades como empiema y bronquiectasias. Al principio, el tratamiento quirúrgico estaba en primer lugar, hoy se pueden tratar con éxito con antibióticos. Hace cien años, la mayoría de los pacientes con absceso pulmonar morían. Hoy en día, los antibióticos han reducido notablemente la tasa de mortalidad. Los estudios sobre la mejora de la higiene bucal han reducido la incidencia de la enfermedad.

¿Qué es el absceso pulmonar?

¿Qué significa absceso pulmonar? El foco de la infección en el nivel del líquido aéreo cavitario lleno de pus y células necróticas (células muertas) en el tejido pulmonar se denomina "absceso pulmonar". Generalmente es causada por la inhalación de microorganismos de la boca y la garganta hacia los pulmones. En ocasiones también puede ocurrir como consecuencia de la propagación de la infección desde otro lugar a través de la sangre. El absceso pulmonar es agudo si dura menos de seis semanas; Si dura más de 6 semanas, se llama crónica. Se clasifica en primaria y secundaria según su causa. Si la causa es aspiración de bacterias en la boca y garganta, infección pulmonar necrotizante y debilitamiento del sistema inmunológico; esto se llama absceso pulmonar primario. Si la causa son obstrucciones bronquiales, transmitidas desde otros lugares por la sangre, transmitidas por infecciones en la cavidad torácica y enfermedades pulmonares acompañantes; en este caso, se menciona enfermedad secundaria.

¿Cuáles son las causas del absceso pulmonar?

Las principales causas del absceso pulmonar son:

Condiciones que causan aspiración de secreciones en la boca y garganta:
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Infecciones de dientes y encías

Sinusitis nasal

Pacientes inconscientes

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Vómitos frecuentes

Pacientes intubados

Pacientes con traqueostomía

Pacientes con parálisis

Alcoholismo

Propagación de la sangre:

• Infecciones intraabdominales
• Infección de la membrana del corazón (Endocarditis infecciosa)
• Administración de medicamentos intravenosos en malas condiciones
• Infección de cánulas y catéteres insertados en la vena
• Coágulo séptico Lanzamiento

Enfermedades pulmonares concomitantes:

• Bronquiectasias
• Fibrosis quística
• Enfisema ampolloso
• Obstrucción bronquial debida a tumor, cuerpo extraño o ganglios linfáticos agrandados
• Anomalías pulmonares congénitas
• Infartos de pulmón infectados
• Lesión del pulmón por impacto
• Con presencia de bronquios de una fístula entre el esófago

Suele haber más de una bacteria en el absceso pulmonar.

¿Cuáles son los síntomas del absceso pulmonar? ¿Absceso?

Los hallazgos iniciales de un absceso pulmonar son muy parecidos a los de la neumonía. Estos son:

• Fiebre con escalofríos
• Dolor en el pecho
• Tos (con flema y a veces sangre)
• Sudores nocturnos
• Debilidad, fatiga
• Anorexia
• Pérdida de peso
• Dificultad para respirar
• Palidez debido a la anemia
• Mal
• Si el absceso se vuelve crónico, acropaquis

Los síntomas de un absceso pulmonar pueden aparecer gradualmente, durante semanas. Inicialmente, es posible que no haya tos. La tos aumenta con el tiempo y se vuelve flemática. En el diagnóstico diferencial se debe considerar la tuberculosis, el quiste hidatídico y el cáncer de pulmón. Luego solicita una radiografía de tórax y, si es necesario, una tomografía de pulmón. La radiología es en gran medida instructiva. De ser necesario, el médico podrá solicitar análisis y cultivo de esputo. Si se cree que hay un cuerpo extraño en los pulmones, se puede realizar una broncoscopia.

¿Cómo se trata el absceso pulmonar?

A menudo se hace la pregunta "¿Cómo se trata el absceso pulmonar?". Se utilizan varios métodos para el tratamiento del absceso pulmonar. Estos son:

• Antibióticos: Generalmente se utiliza más de una combinación de antibióticos en el tratamiento. El tratamiento con antibióticos continúa durante 3 a 8 semanas. Luego se administran antibióticos orales. La duración del tratamiento con antibióticos depende de la respuesta clínica del paciente y de la mejoría de los hallazgos radiológicos. Por el contrario, no se utiliza en el abordaje actual.
• Cirugía: se requiere tratamiento quirúrgico con resección pulmonar anatómica en pacientes que no responden a los antibióticos, especialmente si el engrosamiento del tejido continúa en la pared del absceso, incluso si el paciente no tiene ninguna queja.

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  Cirugía de absceso pulmonar

  La cirugía de absceso pulmonar es preferido en aproximadamente el 10% de los pacientes. La aplicación es diferente en pacientes agudos y crónicos. Las condiciones que requieren cirugía aguda son las siguientes:
  

  • El paciente tiene esputo con sangre
  • Septicemia (contaminación de la sangre) de larga duración y fiebre
  • Fístula del bronquios a la membrana pulmonar
  • Descarga del absceso entre la pleura
  • Rotura del absceso y llenado de pus y aire en la cavidad torácica
  Las condiciones crónicas que requieren cirugía son:
  • A pesar de 6 semanas de tratamiento no hay respuesta
  • Sospecha de cáncer
  • Presencia de absceso mayor a 6 cm
  • Leucocitos elevados en sangre a pesar de la terapia antibiótica adecuada
  Una de las cirugías de absceso pulmonar, la lobectomía es la extirpación del lóbulo del pulmón con absceso. El éxito de la cirugía de absceso pulmonar depende de la condición del paciente y de si el sistema inmunológico es fuerte. La cirugía puede fracasar en pacientes de edad avanzada, en el caso de alcoholismo y en pacientes desnutridos. La tasa de mortalidad después de la cirugía es aproximadamente del 11 al 28 %.

  Complicaciones del absceso pulmonar

  En raras ocasiones, el absceso pulmonar puede romperse y estallar. En este caso, el pus puede extenderse a los pulmones y la cavidad torácica. También pueden ocurrir complicaciones de la cirugía de absceso pulmonar. Las complicaciones que pueden ocurrir si el absceso se rompe o hay un problema quirúrgico son las siguientes:
  

  • Empiema: el líquido inflamado puede aumentar alrededor del absceso en el pulmón. Esta condición se llama empiema. Puede ser grave y poner en peligro la vida. Es posible que sea necesario drenar el líquido con urgencia.
  • Fístula broncopleural: se produce una conexión entre el bronquio grande y la pleura. En este caso, la fístula se cierra quirúrgicamente o broncoscópicamente para que el pus no llene el espacio pleural. Pueden ocurrir condiciones graves como:
  ¿Es contagioso el absceso pulmonar?
  ¿Otra vez el absceso pulmonar? Se transmite principalmente por aspiración de bacterias de la boca y la garganta. La mala higiene bucal es la causa más importante de la enfermedad. Entre las causas de la enfermedad no existe transmisión de persona a persona. Los medicamentos que inhiben el sistema inmunológico se utilizan para prevenir el trasplante de órganos en pacientes que han tenido un trasplante de órgano. Estos pacientes con sistemas inmunitarios debilitados corren el riesgo de sufrir un absceso pulmonar. El VIH es una enfermedad que daña el sistema inmunológico y allana el camino para el desarrollo de muchas enfermedades. Estos pacientes también corren riesgo de sufrir un absceso pulmonar. Las enfermedades autoinmunes son un grupo de enfermedades en las que el cuerpo lucha contra sus propias células y tejidos. Estos pacientes también tienen un mayor riesgo de absceso pulmonar. El grupo de riesgo también incluye pacientes que han recibido anestesia recientemente, pacientes inconscientes y paralizados. Un cuerpo extraño grande que ingresa al tracto respiratorio y no se elimina a tiempo aumenta el riesgo de absceso pulmonar y mejora con antibióticos. La tasa de curación es mayor en el absceso pulmonar primario. Si se ha desarrollado un absceso pulmonar por otro motivo, las posibilidades de recuperación son menores. Mencionamos anteriormente las causas del desarrollo de un absceso pulmonar secundario. El diagnóstico y tratamiento tempranos aumentan las posibilidades de recuperación. Los pacientes de edad avanzada, los pacientes con sistemas inmunológicos debilitados y los alcohólicos tienen menos posibilidades de recuperación. Si usted y sus familiares tienen síntomas similares a los que enumeramos anteriormente, consulte a un proveedor de atención médica.

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