Este artículo ha sido preparado para brindarle información sobre el mecanismo del trastorno obsesivo.
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se define como pensamientos negativos, constantemente recurrentes y esfuerzos mentales y conductuales repetitivos para reducir la angustia. relacionado con estos pensamientos repetitivos.Es un trastorno psiquiátrico. Aunque las causas del TOC no se comprenden bien, los hallazgos de las teorías cognitivas y conductuales sobre su curso y desarrollo han sido ampliamente aceptados. Las teorías cognitivas y conductuales examinan el mecanismo de los trastornos psiquiátricos desde la perspectiva de pensamientos y creencias disfuncionales. Lo que lleva a una persona a la psicoterapia no es el sistema de pensamiento y creencias disfuncional, sino los resultados del sistema de pensamientos y creencias disfuncionales. En otras palabras, las teorías cognitivas y conductuales examinan los efectos de los sistemas de pensamiento y creencias disfuncionales en la vida y los comportamientos desadaptativos. Es posible decir que algunos sistemas de pensamiento y creencias disfuncionales y sus consecuencias son de importancia distintiva y crítica en el TOC. Estos son;
1- Procesos de pensamiento: Obsesiones y evaluaciones de amenazas relacionadas con las obsesiones.
2- Procesos de comportamiento: Compulsiones Hay estrategias de afrontamiento disfuncionales (rituales y cavilaciones) destinadas a eliminar esta amenaza.
Se cree que tanto los procesos intelectuales como conductuales del TOC se basan en creencias. La teoría llamada teoría de la superconciencia es la siguiente; Creencias o conocimientos estables sobre el sistema cognitivo de la persona e información sobre los factores que afectan el funcionamiento del sistema; conciencia y regulación del estado actual de cognición; Se puede definir como evaluar la importancia de los pensamientos y recuerdos. (Pozos 1995). El concepto de metaconciencia, que es un concepto nuevo, es un tema sobre el que se han realizado muchas investigaciones en los últimos años. La metacognición es el conocimiento que tiene una persona de lo que sabe, sus pensamientos sobre lo que piensa o su mirada sobre su propio proceso cognitivo (Tosun e Irak 2008). En otras palabras, podemos decir que es nuestro sistema de creencias respecto a nuestros pensamientos y comportamientos. Estas creencias son brevemente;
a) Ser perfecto
b) La creencia de que los errores deben ser castigados,
c) La capacidad de la persona para prevenir malas consecuencias a través de rituales mágicos. y pensamiento reflexivo. La creencia de que uno tiene el poder de prevenir que ocurra un desastre,
d) La creencia de que algunos pensamientos son inaceptables porque pueden causar que ocurra el desastre,
e) La creencia de que es más fácil y efectivo realizar actividades neutralizantes (no sentir) en lugar de confrontar las emociones
f) La creencia de que los sentimientos de incertidumbre y pérdida de control son intolerables (clark 2007).
Sugirieron que estas evaluaciones y creencias disfuncionales mencionadas anteriormente contribuyen a la activación, aparición y continuidad de obsesiones y compulsiones (Clark et al. 2003). Nuestros pensamientos, reglas y creencias con respecto a nuestras funciones mentales y funcionamiento mental se ubican en el campo metacognitivo. La metacognición es un sistema metacognitivo que incluye ser consciente de los eventos y funciones en la propia mente y ser capaz de dirigir eventos y funciones mentales con un propósito (Dienes y Perner 1999, Doğan et al. 2013). El modelo metacognitivo sugiere que los procesos cognitivos humanos desempeñan un papel importante en la adaptación (Doğan et al. 2013).
Se han realizado muchos estudios sobre el TOC. Uno de estos estudios es sobre qué creencias están más relacionadas con el TOC. Para este propósito, el Grupo de Trabajo sobre Cogniciones Obsesivas Compulsivas (OCCWG 1997, 2001) desarrolló un Cuestionario de Creencias Obsesivas (OBQ) de 87 ítems. La Escala de Creencias Obsesivas mide algunas áreas de creencias que se consideran importantes para el trastorno obsesivo compulsivo. OIB mide seis áreas;
1- Responsabilidad,
2- Importancia de los pensamientos,
3- Control de pensamientos,
4- Exageración de la amenaza,
5- Cintura intolerancia a la injusticia,
6- Responsabilidad,
La responsabilidad es la creencia de que una persona puede y está obligada a prevenir importantes eventos negativos. Salkovskis (1985, 1989) sugirió que las personas con TOC tienen una responsabilidad excesiva de prevenir daños a los demás y a sí mismos y tienen creencias disfuncionales sobre la culpa. Piensan que las conductas compulsivas son funcionales para reducir o prevenir posibles peligros y daños que puedan sucederle a la persona o a otros, y que pueden evitar la culpa y reducir la responsabilidad de la persona.
La importancia de los pensamientos es que el la mera ocurrencia de pensamientos implica que los pensamientos son significativos y peligrosos.
El control de los pensamientos es la creencia de que es posible y necesario controlar los pensamientos. Purdon y Clark (1999) sugirieron que las creencias erróneas sobre la importancia del control del pensamiento y la evaluación negativa de las consecuencias de no controlar los pensamientos repetitivos son estructuras cognitivas críticas en la formación y mantenimiento de las obsesiones.
Exageración de la amenaza, exageración del daño y su gravedad, es una creencia exagerada en Rachman (1997, 1998), por otro lado, enfatiza que la mala interpretación catastrófica de los pensamientos repetitivos no deseados es la forma básica de evaluación que hace que las obsesiones persistan.
La intolerancia a la incertidumbre es la creencia de que existe una necesidad de certeza y que la incertidumbre es intolerable.
El perfeccionismo es la creencia de que los defectos y los errores son intolerables (Myers et al. 2008).
Mientras existen creencias disfuncionales sobre la importancia de los pensamientos, El control de los pensamientos y la responsabilidad puede ser específico del Trastorno Obsesivo Compulsivo, la intolerancia a la incertidumbre, la exageración del peligro y la amenaza y otras creencias disfuncionales relacionadas con el perfeccionismo pueden estar relacionadas con estados de ansiedad más generales (Clark et al. 2003).
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