Aunque el embarazo y el parto continúan con el curso normal de la vida, es necesario entender si hay algún problema durante el embarazo y, si lo hay, hacer un esfuerzo para solucionarlo con información actualizada. Por lo tanto, se recomienda que toda paciente que crea estar embarazada se someta a un determinado sistema de examen y evaluación. De esta manera se puede entender si hay algún problema con la madre, el feto o el recién nacido, tanto como las posibilidades actuales lo permitan, y si lo hay, se intenta solucionar el problema.
Primera visita
Cuando esté embarazada: Toda persona que esté considerando quedar embarazada y tenga un retraso menstrual debe ser examinada para determinar si existe un embarazo. Durante este examen se puede diagnosticar el embarazo y determinar si existe algún riesgo inicial. Durante el primer examen se puede reconocer incompatibilidad sanguínea, presencia de embarazo, número de fetos (únicos o múltiples) y problemas adicionales (como enfermedades maternas, fibromas uterinos, quistes ováricos, etc.) y se puede elaborar un plan de manejo de acuerdo con su presencia o ausencia.
Si la primera visita revela un embarazo intrauterino saludable, observa los latidos del corazón del feto y muestra que no hay problemas adicionales, la segunda visita generalmente se planifica entre las semanas 11 y 14.
Si no hay problemas adicionales durante el examen entre las semanas 11-14, se suele confirmar la edad del feto, se realiza medición de translucidez nucal (NT) y evaluaciones adicionales (prueba doble o combinada, ductus venoso en sangre). Se evalúa el flujo sanguíneo de la válvula tricúspide y se pueden diagnosticar algunas anomalías y problemas importantes del feto. Si se planifica la CVS, la CVS se realiza en este período. En la segunda visita, es decir, a los 11 días. Embarazos únicos que no tienen Cualquier riesgo adicional entre las semanas 14 y 14 suele requerir un control en la vigésima semana de embarazo. Los casos con riesgo adicional quedan excluidos de este manejo y se les da seguimiento según riesgo
En la evaluación de las semanas 20-22 se evalúa anemia materna, parto prematuro, etc. Mientras se investigan los problemas del feto, también se evalúa para comprender si hay algún problema con su desarrollo, qué es y cómo se tratará. Examen ultrasonográfico detallado realizado durante este período, factores maternos, posibilidades técnicas y fetales. Aunque se ve afectado por condiciones como la posición del bebé, ayuda a ver muchas anomalías importantes y, si es posible, a planificar el tratamiento.
Los casos que no conllevan ningún riesgo adicional en los 20- Las evaluaciones de 22 semanas generalmente se evalúan entre las semanas 24 y 28. Se convoca tanto para evaluación del desarrollo fetal como para screening de diabetes gestacional en la semana 25. En casos de incompatibilidad sanguínea, la aplicación de inmunoglobulina Rh (también llamada RhoGam o Anti D) en la semana 28 tiene como objetivo evitar que la madre se sensibilice durante el parto y tiene bastante éxito.
Si las mujeres embarazadas no suponen ningún riesgo adicional en visitas anteriores, se suele convocar a una última visita alrededor de las 38 semanas para decidir la vía del parto. y evaluar el estado del feto. Si no hay ninguna condición que requiera el nacimiento, generalmente se planifica una visita para la semana 40, y si el nacimiento no ocurre en la semana 40, se realiza un seguimiento adicional en términos de término vencido.
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