Muchos huesos del cuerpo humano están conectados a otros huesos mediante articulaciones. Sin embargo, hay algunos huesos que no se conectan con otros huesos. En lugar de huesos, simplemente están unidos a tendones o incrustados en músculos. Estos son los sesamoideos. La rótula (rótula) es el sesamoideo más grande. Otros dos sesamoideos, muy pequeños (del tamaño de un grano de maíz), se encuentran en la parte inferior del antepié, cerca del dedo gordo, en la parte exterior del pie, y el otro se encuentra cerca del mediopié y se mueven como una polea. . Así, los sesamoideos proporcionan una superficie plana mientras el tendón se desliza, aumentando la capacidad de los tendones para transmitir la fuerza muscular. Los sesamoideos del antepié también ayudan a soportar peso y pueden elevar el hueso del dedo gordo. Como otros huesos, los sesamoideos pueden romperse. Además, los tendones que rodean los sesamoideos pueden irritarse o inflamarse. Esta afección se llama sesamoiditis y es una forma de tendinitis. Esta afección es común en bailarines de ballet, corredores y receptores de béisbol.
Signos y síntomas
- Dolor concentrado en la planta del pie, debajo del dedo gordo . Con la sesamoiditis, el dolor se desarrolla gradualmente; El dolor que se produce como resultado de una fractura es un dolor inmediato.
- Puede haber o no hinchazón y hematomas.
- Tener dificultad para doblar y estirar el dedo gordo del pie.
Examen y diagnóstico
Durante el examen, su médico buscará sensibilidad en los huesos sesamoideos. Su médico palpará suavemente si el dedo gordo del pie está doblado o le preguntará si está doblado. Su médico observará la intensidad del dolor doblando o estirando el dedo gordo del pie hacia la parte superior del pie.
Su médico puede ordenar radiografías del antepié para garantizar un diagnóstico preciso. En la mayoría de las personas, el hueso sesamoideo cerca del centro del pie (el sesamoideo medial) tiene dos partes (bipartito). Debido al borde bipartito del sesamoideo medial, el borde fracturado del sesamoideo suele tener una muesca y es muy útil en el diagnóstico diferencial mediante radiografía. Tu doctor, k También puede solicitarle una película del otro pie para compararla con su estructura émica. Si la radiografía parece normal, su médico puede solicitar una gammagrafía ósea.
Tratamiento
El tratamiento generalmente no incluye cirugía. Sin embargo, si no se cumplen los criterios conservadores, su médico puede recomendarle una cirugía y extirpar el hueso sesamoideo.
En sesamoiditis:
- Detenga la actividad que causa el dolor.
- Detenga la actividad que causa el dolor.
- Tome aspirina o ibuprofeno para aliviar el dolor.
- Descanse y aplique hielo en la planta del pie.
- No aplique hielo directamente sobre la piel, úselo en una compresa o hielo y aplíquelo envolviéndolo en una toalla.
- Use zapatos de suela blanda y tacón bajo. Los zapatos con suela dura, como los zuecos, también pueden resultar cómodos.
- Para aliviar la presión, utilice soportes de fieltro
- Vuelva a su actividad lentamente y utilice una almohadilla de goma densa rellena de espuma. colocado debajo de los huesos sesamoideos para sostener los huesos sesamoideos. Continúe usando almohadillas acolchadas. Evite actividades que ejerzan presión sobre sus pies.
- Pone cinta adhesiva en el dedo gordo del pie para que; El dedo se dobla ligeramente hacia abajo. (flexión plantar)
- Su médico puede recomendarle una inyección de esteroides para reducir la hinchazón.
- Si los síntomas persisten, es posible que necesite usar un aparato ortopédico corto para fracturas de pierna durante cuatro a seis meses.
Fracturas de sesamoideo
- Necesitará zapatos de suela dura o soporte corto para fracturas de pierna.
- Su médico, pie Para restringir los movimientos del pulgar, es posible que le vendan el dedo (atado con cinta adhesiva).
- Mientras la fractura se cura, debe utilizar una almohadilla en forma de J para aliviar la presión del pulgar. alrededor del sesamoideo.
- Se recomiendan analgésicos como aspirina e ibuprofeno.
- Esta molestia puede tardar algunos meses en desaparecer.
- Dispositivos ortopédicos como ya que las almohadillas amortiguadoras suelen ayudar a curar la fractura.
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- Detenga la actividad que causa el dolor.