¿Qué es la adenoide?
La región nasal (nasofaringe) es la parte del tracto respiratorio superior después de la Nariz, justo debajo de la nariz, es el área detrás de ella. Esta área está constantemente en contacto con los microorganismos que se encuentran en el aire durante la respiración. Justo debajo de la mucosa de la cavidad nasal se encuentran tejidos del sistema inmunológico (linfoide) que luchan contra los microorganismos. Estas formaciones linfoides crecen como resultado del tabaquismo pasivo, es decir, los padres fuman en presencia del niño, alergias y, especialmente, exposición repetida a microorganismos, es decir, infecciones. Esta condición se llama agrandamiento de las adenoides (hipertrofia adenoidea, vegetación adenoidea). La adenoide alcanza su tamaño máximo alrededor de los 4-7 años y generalmente comienza a reducirse después de esta edad. Los niños que asisten a la guardería o al jardín de infantes tienen más probabilidades de experimentar problemas secundarios a las adenoides, ya que encuentran infecciones con mayor frecuencia.
¿Cómo causan problemas las adenoides?
Adenoides Puede causar problemas por diferentes motivos. En primer lugar, cuando es demasiado grande, dificulta la respiración mecánica desde la nariz hasta la tráquea. Esta situación puede tener diversas consecuencias, desde simples ronquidos o dormir con la boca abierta hasta apnea obstructiva del sueño (apnea del sueño) y problemas metabólicos asociados. En segundo lugar; A diferencia de sus propiedades oclusivas, la adenoide puede ser invadida por microorganismos debido a infecciones recurrentes. En este caso, la adenoide deja de ser un tejido inmunológico protector y actúa como reservorio de microorganismos, preparando el ambiente para su crecimiento. Esta situación provoca infecciones recurrentes ya que la zona donde se ubica la adenoide es un cruce de órganos del sistema respiratorio superior y digestivo. Como resultado de la obstrucción prolongada de las vías respiratorias, los niños tienen una estructura facial larga y delgada, un paladar alto, un crecimiento hacia adelante de la mandíbula superior y una boca constantemente abierta. Aparece una expresión facial típica llamada "cara adenoide" caracterizada por depresiones debajo de los ojos.
Después de las dos razones principales enumeradas anteriormente, los niños; apnea obstructiva del sueño, síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores, ronquidos, congestión nasal y la respiración bucal relacionada fuerte>, déficit de atención y la consiguiente disminución del éxito académico, inquietud e irritabilidad, orina nocturna en pantalones, trastornos de la deglución y del habla, disminución del gusto y el olfato, acumulación de líquido en el oído medio, disminución en la audición< Problemas como /strong>, desarrollo facial y dental anormal, retraso en el crecimiento y desarrollo, hipertensión pulmonar, infección recurrente del oído medio, sinusitis, amigdalitis, inflamación pulmonar. p>
¿Cómo se realiza el diagnóstico de adenoides?
El diagnóstico se realiza fácilmente con un examen endoscópico realizado a través de la nariz. en condiciones de clínica ambulatoria. No se requiere ninguna preparación especial para este procedimiento. No es un procedimiento doloroso ni doloroso. En años anteriores se intentó hacer un diagnóstico mediante imágenes radiológicas (tomando una película) o mediante un examen de los dedos. Gracias al examen con endoscopio también se observa la calidad del tejido y se puede realizar su diagnóstico diferencial con tumores, infecciones, quistes y lesiones similares.
Cuándo/a qué edad se debe realizar la cirugía de adenoides ¿Se puede realizar?
La cirugía se puede realizar a cualquier edad cuando se determina que la adenoide es lo suficientemente grande como para obstruir las vías respiratorias, es decir, cuando se da la indicación correcta. En el pasado se utilizaba como criterio la edad después de los 3 años porque se temían más las complicaciones de la anestesia. Hoy en día, se puede realizar una cirugía más segura en niños más pequeños con agentes anestésicos más modernos.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía y los problemas que pueden ocurrir durante y después de la cirugía?
Aunque los medicamentos y equipos anestésicos modernos proporcionan una anestesia segura, pueden causar complicaciones secundarias a la anestesia. Se informa que el riesgo de muerte por muerte prematura es de 1 entre doscientos mil en personas sanas. Dado que el área estudiada está cerca de la boca de la trompa de Eustaquio, que conecta la cavidad del oído medio con la cavidad nasal, es posible que esta trompa se dañe. En este caso, pueden producirse problemas permanentes en el oído medio. Después de la cirugía, aunque es poco común, pueden ocurrir sangrado y adherencias en la cavidad nasal.
¿Qué le espera al paciente después de la cirugía?
La cirugía de adenoides a menudo es Se realiza junto con la cirugía de amígdalas y es el procedimiento quirúrgico más frecuente en la infancia en todo el mundo. La cirugía en sí dura unos 15 minutos. El tiempo medio en quirófano, incluyendo dormir y despertar, es de unos 60 minutos. Después de aproximadamente 5 a 6 horas después de despertar de la anestesia, los pacientes generalmente pueden ser dados de alta. Por lo general, los pacientes pueden comer muchas cosas el mismo día, siempre que no estén demasiado calientes ni demasiado sólidas. Las personas sienten dolor en la garganta en lugar de en la cavidad nasal durante 2 o 3 días debido al tubo de intubación endotraqueal utilizado para administrar la anestesia en lugar de la herida quirúrgica. Sería apropiado que los niños no asistieran al colegio durante 5-7 días debido a una herida abierta.
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