Ronquidos y apnea obstructiva del sueño

El ronquido es un sonido fuerte que se produce debido a la relajación del paladar blando, úvula y amígdalas en la zona de la faringe, así como a la vibración de los tejidos blandos de esta zona debido a la respiración, durante el paso del aire desde la tracto respiratorio superior a través del área de la garganta durante el sueño. Durante el sueño, el área donde la base de la lengua, el paladar y la úvula se unen con la garganta se estrecha ligeramente. Cuanto más estrecho es el tracto respiratorio, mayor es la intensidad del sonido que se produce al respirar debido al estrechamiento de las vías respiratorias. Mientras que el 12% de los niños roncan, el 45% de los adultos experimentan ronquidos intermitentes y el 25% experimentan ronquidos regulares. Los hombres roncan más que las mujeres. Esto se debe a que la grasa corporal en hombres y mujeres se distribuye en diferentes áreas. En las mujeres, la grasa se encuentra generalmente en la zona de la cadera, mientras que en los hombres, la grasa se encuentra en el cuello y el abdomen. La gravedad de los ronquidos aumenta en paralelo con la posición al dormir, la edad y el peso. Por lo tanto, especialmente en hombres con sobrepeso, al acostarse en decúbito supino, la presión de la masa abdominal sobre el diafragma aumenta la presión intratorácica; Los ronquidos intensos se producen cuando la lengua se desliza hacia atrás y los tejidos blandos y los músculos alrededor de la faringe se relajan durante el sueño. Sin embargo, como consecuencia de los cambios hormonales que experimenta la mujer tras la menopausia, podemos decir que la intensidad de los ronquidos en las mujeres aumenta e incluso muestra la misma intensidad que en los hombres. Esto se debe a que después de la menopausia, la estructura muscular de las mujeres se vuelve la misma que la de los hombres. La apnea del sueño, un trastorno que hace que las personas dejen de respirar por un corto tiempo, puede ocurrir con ronquidos intensos. Además, puede provocar que se deteriore la calidad del sueño de la persona o de otras personas de la casa. A veces, una infección que experimenta una persona también puede provocar ronquidos. Esta condición, que llamamos ronquido simple, se produce como consecuencia de una infección temporal (hinchazón de amígdalas y adenoides, congestión nasal provocada por resfriados y alergias. El esfuerzo adicional que se realiza para inhalar aire durante el sueño debido a la congestión nasal provoca que el ronquido suave Los tejidos de la zona de la garganta son tirados hacia adentro, provocando ronquidos al abrir la boca, sin embargo, esta situación es temporal y desaparece cuando termina el proceso de infección de la persona. Además, el alcohol, el consumo de tabaco o el uso de determinados medicamentos se encuentran entre los motivos que afectan a los ronquidos. En tales casos, el control de los músculos se pierde durante el sueño y, a medida que los músculos se relajan, la lengua se desliza ligeramente hacia la garganta, provocando los ronquidos. Generalmente, después de un día agotador, la intensidad de los ronquidos puede aumentar. Las personas que roncan durante el sueño se sienten débiles y cansadas cuando se despiertan por la mañana porque no pueden dormir bien. Otras causas de ronquidos incluyen; Estos incluyen tomar pastillas para dormir, estar embarazada, posición para dormir, presión arterial alta, enfermedades cardíacas y apnea del sueño.

Aunque roncar parece una enfermedad simple, en realidad causa graves problemas de salud además de afectar la calidad de la persona. de vida. Los síntomas de los ronquidos incluyen; Hay situaciones en las que la persona se siente constantemente cansada durante el día, dolor de garganta por la mañana, dificultad para controlar la presión arterial o el azúcar en la sangre, palpitaciones, falta de atención, disminución de la calidad del sueño y estar constantemente enojado durante el día. p>

Tratamiento de los ronquidos

En caso de roncar, en primer lugar, elimine el exceso de peso, reduzca el consumo de alcohol y cigarrillos, coma alimentos ligeros, utilice tiras nasales, cambie la posición para dormir (los ronquidos ocurren más en posición supina) o utilizar más almohadas si es necesario. Se pueden aplicar soluciones. A pesar de esto, si los ronquidos de la persona continúan, entonces definitivamente debería ser examinado por un buen otorrinolaringólogo. La causa de los ronquidos se determina mediante un examen realizado por su médico y algunas pruebas adicionales, y se recomienda el tratamiento adecuado en consecuencia. Se planifica la cirugía si se detecta un problema anatómico, es decir, un problema estructural que provoca la obstrucción de las vías respiratorias.

Apnea obstructiva del sueño

La apnea del sueño es una afección en la que las vías respiratorias superiores están Los tejidos muy estrechos y blandos se dañan al iniciar el sueño, es una condición en la que la entrada de aire por la boca y la nariz se bloquea durante al menos 10 segundos debido a la relajación y obstrucción de las vías respiratorias debido a la presión negativa que se produce durante la respiración. Esta situación, que dura entre 10-40 segundos, se repite de forma intermitente a lo largo de la noche, y con ello se produce una reacción de vigilia en el cerebro y se produce la respiración con la vigilia. Los músculos del entumecimiento se activan, lo que permite que el tracto respiratorio superior se abra y, por lo tanto, la persona se vuelve a dormir después de una breve vigilia durante el sueño, y de todos modos no recuerda esta vigilia. Así, hace que la calidad del sueño de la persona disminuya y la persona enfrente condiciones como somnolencia excesiva, fatiga y debilidad durante el día. Además, la cantidad de oxígeno en la sangre disminuye significativamente durante las pausas respiratorias, por lo que no puede llegar suficiente oxígeno al corazón, al cerebro y a otros órganos.

Síntomas de apnea del sueño,

-Somnolencia durante el día, sensación de insomnio. , quedarse dormido sentado en un lugar

-No poder respirar por la noche, es decir, dejar de respirar, siendo esta situación observada por los demás

-Despertarse con dificultad para respirar

-Boca seca y Despertarse con dolor de garganta y dolor de cabeza

-Intensidad muy alta de ronquidos

Los estudios han encontrado que La apnea del sueño es más común en hombres que en mujeres. Teniendo en cuenta que las características físicas como la edad y el peso afectan los ronquidos, la tasa en hombres y mujeres aumenta significativamente con la edad.

La apnea del sueño se presenta en tres tipos. Estos;

- Apnea Obstructiva del Sueño: También conocida como apnea obstructiva del sueño, es el tipo de apnea del sueño más común en la sociedad. Ocurre debido a factores que provocan obstrucción en las vías respiratorias superiores. Puede producirse amígdalas agrandadas, prolapso del paladar blando o congestión en el tracto respiratorio superior debido al peso. Además de ser más común en hombres, también comienza a manifestarse en mujeres durante la menopausia.

- Apnea central del sueño: Ocurre cuando el cerebro no envía señales adecuadas a los músculos que controlan la respiración. Se denomina trastorno respiratorio durante el sueño, donde la respiración deja de originarse en el cerebro.

- Apnea del sueño mixta: en esta apnea del sueño, tanto la apnea del sueño obstructiva como la central se ven juntas.

Razones de la apnea del sueño

Razones de la apnea del sueño

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Las razones de la aparición de la apnea obstructiva del sueño y la apnea central del sueño difieren.

Las causas de Apnea obstructiva del sueño; Obstrucción del tracto respiratorio superior por diversas razones (curvatura nasal media, agrandamiento de la cornisa nasal) e o distensión abdominal, sinusitis, pólipo nasal, pérdida de elasticidad o caída del paladar blando, úvula larga, barbilla echada hacia atrás)

Aparte de esto; género (más común en hombres que mujeres), sobrepeso, vías respiratorias estrechas, circunferencia del cuello gruesa, consumo de alcohol y cigarrillos.

Causas de la apnea central del sueño; Infección cerebral llamada encefalitis, problemas del tronco encefálico, parálisis cerebral, enfermedades cardíacas, consumo de drogas (analgésicos narcóticos)

Diagnóstico de apnea del sueño

Para diagnosticar correctamente la enfermedad, primero consulte a su médico en detalle Es necesario concertar una entrevista. Posteriormente se realiza un examen general de oído, nariz y garganta. Las vías respiratorias superiores se examinan a través de un sistema con una cámara en el extremo, llamado endoscopia, y la estenosis se evalúa mediante imágenes de las vías respiratorias con exámenes radiológicos como resonancia magnética y tomografía computarizada. Según estas evaluaciones, si su médico sospecha que tiene apnea del sueño, puede solicitar una prueba de apnea del sueño. Esta prueba, conocida popularmente como prueba del sueño, se llama polisomnografía. Esta prueba se realiza colocando al paciente en un laboratorio del sueño y controlando su sueño con electrodos colocados en su cuerpo. Durante el sueño se miden las ondas cerebrales, los movimientos oculares, el flujo de aire de la boca y la nariz, los ronquidos, la frecuencia cardíaca, los movimientos de las piernas y los niveles de oxígeno del paciente. Los pacientes deben permanecer en el dormitorio durante la noche. Durante la prueba, las señales recibidas a través de cables conectados a varios puntos del cuerpo se transfieren a la computadora fuera de la habitación. Al examinar estos registros tomados hasta la mañana, la apnea del sueño se diagnostica observando muchos parámetros, como cuántas veces se detiene la respiración durante el sueño, cuánto tiempo se detiene, cómo se ven afectados los valores de oxígeno y la frecuencia cardíaca cuando se detiene, y si se experimenta sueño profundo. Esta prueba también muestra qué tipo de apnea del sueño tiene. El número de apneas e hipoapneas son los factores más importantes en el diagnóstico. Se conoce apnea como el cese de la respiración durante el sueño, y a hipoapnea como su desaceleración. Si una persona deja de respirar más de cinco veces en una hora, se le diagnostica apnea del sueño.

Tratamiento de la apnea del sueño

La apnea del sueño afecta la calidad del sueño de la persona. Es una enfermedad grave. Los métodos de tratamiento varían según el tipo y la profundidad de la apnea del sueño y las características del tracto respiratorio de la persona. Métodos de tratamiento; Se conoce como cambios de estilo de vida, tratamientos quirúrgicos y presión de aire positiva.

La intervención quirúrgica es necesaria en personas con estenosis severa en el tracto respiratorio superior. Se puede recomendar un dispositivo para la apnea del sueño que proporcione presión de aire positiva a las personas con problemas graves de apnea del sueño. Este dispositivo se llama CPAP. Se adjunta al paciente una máscara de silicona conectada a este dispositivo. Esta máscara garantiza que el aire comprimido del dispositivo llegue al paciente. Este dispositivo evita que las vías respiratorias del paciente se cierren durante el sueño durante toda la noche, gracias al aire comprimido. A algunos pacientes les puede preocupar que el uso de una mascarilla de silicona durante la noche les cause molestias.

El mejor tratamiento para las personas cuya apnea del sueño no ha alcanzado niveles avanzados es realizar cambios en el estilo de vida. El factor más importante es el control del peso. Hay que tener cuidado con lo que comen, hacer ejercicio con regularidad y evitar comidas copiosas antes de irse a dormir. Mantenerse alejado del alcohol y los cigarrillos es una de las cosas más importantes que se deben hacer a este respecto. La posición para dormir también es importante. Mientras duerme, se debe preferir la posición de costado, no la de espaldas. Nunca se deben utilizar pastillas para dormir. Aunque las tiras y los aerosoles calmantes nasales ayudan a reducir los ronquidos, no son una solución válida para la apnea del sueño. Estos sólo proporcionan un alivio temporal.

Las personas con apnea del sueño definitivamente deben consultar a un médico especialista y actuar de acuerdo con el tratamiento recomendado.

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