La cirugía de prótesis de rodilla es una cirugía seria en la que la articulación degenerada se reemplaza con una articulación artificial en pacientes con degeneración severa de la articulación de la rodilla. La prótesis de rodilla se realiza para aliviar el dolor y las limitaciones de movimiento que no responden a tratamientos conservadores, proporcionar estabilidad y mejorar la calidad de vida haciendo más cómodas las actividades de la vida diaria.
Cuándo es Total ¿Necesita prótesis de rodilla?
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Si hay una degeneración extensa en la articulación debido a osteoartrosis (calcificación)
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Reumatoide artritis, espondilitis anquilosante, que restringe total o en gran medida el rango de movimiento de la articulación Presencia de enfermedades reumáticas como
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Tumores o enfermedades óseas
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Daño irreversible en ambas articulaciones que forman la articulación de la rodilla
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Personas con daños graves en la rodilla después de una infección en la articulación de la rodilla
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Si las inyecciones y las técnicas de fisioterapia no reducen el dolor y los problemas de movimiento
La decisión quirúrgica la toma el médico especialista de la rama correspondiente. Dado que las prótesis utilizadas tienen una vida útil determinada, la cirugía se realiza generalmente en personas de 60 años o más, salvo casos de urgencia.
Fisioterapia y rehabilitación previa a la cirugía de prótesis de rodilla
Éxito de la cirugía de prótesis de rodilla Es muy importante aplicar un programa preoperatorio y de fisioterapia y rehabilitación para aumentar la Recibir servicios de fisioterapia y rehabilitación durante el periodo preoperatorio hace que la rehabilitación posquirúrgica sea muy cómoda. Hacer que el paciente ingrese a cirugía con la máxima fuerza y flexibilidad posible acelera el proceso de recuperación postoperatoria y asegura el retorno más rápido a las actividades de la vida diaria.
En el programa a aplicar después de la cirugía;
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Enseñar el posicionamiento correcto de la rodilla
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Intentar maximizar el rango de movimiento de la articulación
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Ejercicios de fortalecimiento, especialmente para QDC e isquiotibiales
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Ejercicios de estiramiento, estiramiento y relajación para músculos acortados o tensos
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Para realizarse después de la cirugía Impartición del programa de fisioterapia y rehabilitación
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Pulmón
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Realización de rehabilitación respiratoria para prevenir complicaciones que puedan producirse en el pulmón y aumentar la capacidad vital
La fisioterapia y rehabilitación tras la cirugía de prótesis de rodilla son muy importantes para que el paciente vuelva a una vida sana de forma plena y rápida. Se realizan ejercicios de fuerza y flexibilidad muscular incluso en el periodo prequirúrgico.
Post-cirugía
Fase-1
️Aumento de la movilización y rango de movimiento articular y El control del dolor en el postoperatorio temprano es muy importante. La pierna se eleva con soporte externo para evitar la pérdida de extensión de la rodilla. La cadera se coloca en rotación en posición neutra y la rodilla está en extensión completa. En esta posición se aplica frío durante 15 minutos cada 2 horas. Las medias de compresión se pueden utilizar durante 6 semanas con recomendación del médico. Los ejercicios comienzan 1 día después de la operación.
️Levántese en el costado de la cama y soporte el peso al límite de tolerancia
️Flexión rodilla-cadera activa pasiva-activa asistiva supina
️Extensión terminal de rodilla
️Fortalecimiento qdc isométrico
️Extensión activa asistiva activa de rodilla en posición sentada
️Elevación activa de asistencia de pierna recta
️Ejercicio de estiramiento de isquiotibiales y pantorrillas
️Fortalecimiento isométrico de glúteos
️Ejercicios de bombeo de pies
️Patelofemoral y Tibiofemoral movilizaciones articulares
️5º día Entrenamiento de escaleras
Al subir, respectivamente; Pierna sana, pierna operada, muletas o canadiense
Durante el descenso; muletas, pierna operada, pierna sana
Fase 2
️isométrica Ejercicio qdc con arco largo
️Extensión terminal de rodilla de pie
️Ejercicios de curl de isquiotibiales en decúbito prono
️Bicicleta estática sin resistencia
️Paso después del Ejercicios de la 4ª semana
️Ejercicios de fortalecimiento de cadera de pie
️Extensión terminal resistiva de rodilla
Fase 3
️Resistencias de Los ejercicios de la fase II continúan cada vez más.
️Ejercicios de extensión de cadera y flexión de rodilla con balón de estabilización.
️Ejercicios de sentadillas (en ángulos adecuados)
️Deng e ejercicios
️Ejercicios aeróbicos (baja intensidad)
️Natación
Se pueden utilizar decenas o flujo interferencial para el dolor, NMES puede ser utilizado para la fuerza muscular qdc. Si hay dolor intenso, limitación de movimiento o edema, se puede utilizar CPM (movimiento pasivo continuo) con el consejo del médico.
La terapia es personalizada. La edad, el peso y las características físicas actuales del paciente pueden provocar cambios en el programa de rehabilitación.
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