Prueba de sudor

¿EN QUÉ CASO DEBEMOS SOLICITAR UNA PRUEBA DE SUDOR?

El diagnóstico de fibrosis quística se realiza midiendo la concentración de CLORO en el sudor.

No hay que olvidar que la prueba del sudor puede ser positiva en algunas enfermedades distintas a la fibrosis quística.

Situaciones que requieren PRUEBA DE SUDOR en los 2 primeros años de edad

Un valor elevado de IRT en la prueba de cribado durante el periodo neonatal  

Detuvo el aumento de peso en el bebé (Retraso del crecimiento) 

Realiza grandes cantidades de heces grasosas y malolientes

Infección del tracto respiratorio que se repite con frecuencia (Bronquiolitis/Bronquitis)

Íleo meconial (En los primeros días del recién nacido, las heces del recién nacido se encuentran en la obstrucción del intestino como consecuencia de su progresión) teniendo síntomas de incapacidad para defecar en las primeras 24-48 horas

signos de meconio peritonitis (perforación del intestino bloqueada con heces y desarrollo de una afección inflamatoria en el pliegue)

Edema, deficiencia de proteínas, Tener síntomas de anemia (anemia), Dermatitis por Kwashiorkor

Si tienes síntomas de neumonía, empiema (infección del revestimiento pulmonar)

Si a tu bebé le da un sabor salado al besarlo

Si tienes signos de insolación (verano!!!! ATENCIÓN )

Ictericia prolongada en el período neonatal, el color de las heces es de color claro como masilla de vidriero (heces acólicas)  

niveles bajos de sodio, potasio, cloro, gases bajos en sangre valores Tengo hallazgos clínicos y de laboratorio de un trastorno (alcalosis metabólica)

Prolapso rectal (sección del colon del intestino grueso que sobresale del ano)

Tengo hallazgos de un trastorno hemorrágico que persiste con deficiencia de vitamina K

 Hay consanguinidad entre los padres

hay antecedentes de muerte de hermanos

 

Entre las edades de 3 a 16 años (en el grupo de edad de niños y adolescentes)  ter ¿A quién se le debe pedir la prueba?

Infecciones respiratorias recurrentes, o Asma/sibilancias

tos recurrente y expectoración purulenta (inflamatoria)

Bronquiectasias

dedos zambos

Heces aceitosas, malolientes y deformes

sinusitis crónica y poliposis nasal

Hemoptisis (sangre que sale junto con tos y esputo)

cirrosis (cirrosis focal)

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Diabetes  mellitus ) 

no entrar en la pubertad ( pubertad retrasada )

cuadro similar al íleo meconial

bajo nivel de sodio, debilidad

Si su hijo o paciente presenta los síntomas, solicitar una prueba de sudor sería el enfoque correcto.

Quién en el grupo de edad adulta (mayores de 18 años) debe ¿Solicitamos una prueba de sudor?

 azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen)

ausencia congénita de deferentes (ausencia congénita del conducto espermático. Se observa con una frecuencia de 1/500 )

Bronquiectasias (Expansión de los bronquios) 

sinusitis crónica

pancreatitis aguda y crónica

aspergilosis broncopulmonar alérgica (presencia de hongos específicos a pacientes con fibrosis quística en el tracto respiratorio)

cirrosis (cirrosis biliar focal)

Trastorno en la prueba de tolerancia a la glucosa

hipertensión portal (aumento de la presión en la vena que conduce al hígado)

colestasis (la liberación de bilis de las células del hígado hacia la bilis. No hay problema en la excreción hacia los conductos biliares. Obstrucción en el flujo de bilis.

piedras en la vesícula biliar .

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