El líquido amniótico, popularmente llamado agua del bebé, protege al bebé de traumatismos externos, asegura el fácil movimiento, el desarrollo del sistema respiratorio y lo mantiene a una temperatura constante. Las membranas que rodean este líquido, es decir, las membranas amnióticas, protegen al bebé de los microorganismos que pueden pasar desde la vagina y el cuello uterino.
Rotura prematura de membranas (REM); Es cuando el saco amniótico se rompe antes del nacimiento y comienza a romper fuente. Si la membrana amniótica se rompe antes de la semana 37 de embarazo, se denomina PROM prematura (PPROM). Se observa en aproximadamente el 10% de todos los embarazos.
Las mujeres embarazadas hablan de una descarga repentina de líquido de la vagina. Sin embargo, es posible que esta descarga de líquido no siempre sea muy perceptible y pueda aparecer en pequeñas cantidades de forma intermitente.
La rotura prematura de membranas es una de las principales causas de parto prematuro.
Aunque la causa No se entiende claramente, algunos agentes infecciosos (pueden desempeñar un papel en el tracto urinario o la vagina). Factores como desnutrición de la madre, bajo nivel socioeconómico, traumatismo directo en el abdomen, tabaquismo, insuficiencia cervical, estiramiento excesivo del útero (embarazo múltiple o polihidramnios), anomalías placentarias, amniocentesis, suturas del cuello uterino (cerclaje), anomalías uterinas. También se incluyen en PROM. Se encuentran entre las posibles causas de . El riesgo también aumenta en aquellas que tienen antecedentes de ruptura prematura de aguas en embarazos anteriores.
Las mujeres embarazadas generalmente notan la ruptura de las membranas como una descarga repentina de líquido. En algunos casos, cuando la membrana se rompe desde el partes superiores del útero, puede haber una ligera secreción, como una pequeña cantidad de orina. El diagnóstico se realiza observando la fuga de líquido del cuello uterino durante el examen vaginal en mujeres embarazadas con este tipo de molestias.
Riesgos:
Uno de los riesgos más importantes es el nacimiento de EMR Es un sufijo inicial. En la mayoría de los pacientes, aunque no siempre, los dolores de parto comienzan 24 horas después de romper fuente. Por lo tanto, romper aguas puede provocar un parto prematuro. El nacimiento prematuro también causará otros problemas, como dificultad respiratoria en el bebé.
El segundo riesgo importante es que el feto y el útero se vuelvan vulnerables a la infección a medida que se rompen las membranas que lo protegen. La infección a menudo no se desarrolla, por lo que se monitorea de cerca a la madre y se la toma para prevenir Se administran los antibióticos necesarios. La infección que se produce como resultado de la EMR se llama corioamnionitis. Por un lado, esta infección puede extenderse al útero y de allí a la sangre de la futura madre, provocando infecciones graves en la madre, y por otro lado, puede extenderse directamente al feto y a la sangre del feto, provocando Infecciones graves en el feto. El embarazo se interrumpe cuando se confirma alguna infección.
En caso de pérdida repentina y abundante de agua, el cordón puede prolapsarse y el cordón puede comprimirse, siendo esta una situación muy urgente pudiendo incluso causar la muerte del bebé. bebé. Después de que se rompe fuente, la pareja del bebé (placenta) puede experimentar una separación prematura (desprendimiento de placenta).
A medida que la cantidad de agua del bebé disminuirá debido a la ruptura de aguas, se pueden desarrollar riesgos relacionados. Un bebé con poca agua puede desarrollar una serie de anomalías y deformidades en la cara y las extremidades, y el desarrollo pulmonar puede verse retrasado.
Diagnóstico:
A hacer el diagnóstico de EMR, lo que explica la paciente. Aparte de los antecedentes de ruptura de fuente, es importante ver agua saliendo del cuello uterino durante el examen vaginal. Aparte de esto, algunas pruebas realizadas sobre el líquido que se observa en el cuello uterino o en la vagina, como la prueba de Ferning y la prueba de nitrazina, permiten entender si este líquido pertenece al bebé. Las pruebas que buscan AFP o fibronectina fetal en el fluido vaginal también pueden ayudar en esta distinción. Ver la disminución de agua del bebé en la ecografía también apoya el diagnóstico.
Tratamiento:
En embarazos menores a 34 semanas se aplican tratamientos para acelerar el pulmón del bebé. maduración y, si las condiciones del embarazo son adecuadas, para ayudar al bebé a madurar. Se puede esperar un tiempo, pero dado que los pulmones del bebé están maduros en embarazos de más de 34 semanas, los riesgos de romper fuente generalmente no se tienen en cuenta y el parto está dirigido. Si el dolor no comienza dentro de las 24 horas, se inicia un tratamiento con antibióticos y se administra dolor artificial para iniciar el parto.
El elemento más importante del tratamiento es la prevención de la infección con antibióticos.
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