Este órgano, ubicado frente a la tráquea y la laringe en nuestro cuello, es una glándula endocrina que libera las hormonas que produce en la sangre. Básicamente, en esta glándula se producen dos hormonas muy importantes que regulan el metabolismo del cuerpo, la T3 (triyodotironina) y la T4 (tetrayodotironina/tiroxina).
La hormona T4 contiene una de los 4 átomos de yodo que contiene en la glándula tiroides y se transforma en la hormona T3 más eficaz al perderla en otros tejidos del cuerpo. Esta hormona, también llamada directora de orquesta del cuerpo, tiene un efecto regulador muy importante sobre el metabolismo.
Las funciones de la glándula tiroides, es decir, la producción de hormonas tiroideas, están controladas por la TSH (tirotiropina). / hormona estimulante de la tiroides) producida en la glándula pituitaria del cerebro. El nivel de la hormona TSH en sangre es el valor que más información nos proporciona a los médicos sobre las funciones de la glándula tiroides. La medición de TSH es posible con un sencillo análisis de sangre realizado en laboratorios de bioquÃmica.
La glándula tiroides también produce una hormona diferente llamada calcitonina o tirocalcitonina, que tiene un efecto sobre el metabolismo óseo y el nivel de calcio en la sangre. Los efectos de esta hormona no son tan importantes como los de la T3 y la T4. En caso de deficiencia, no se producen sÃntomas graves. Cuatro glándulas paratiroides del tamaño de medio guisante adyacentes a la superficie posterior de la glándula tiroides son responsables de la producción de una hormona llamada parathormona, que también regula el nivel de calcio en la sangre.
Existen básicamente dos tipos de glándulas funcionales. células de la glándula tiroides. Las células llamadas células foliculares o tirocitos son responsables de la producción de las hormonas T3 y T4. Las células parafoliculares o células C, que están presentes en cantidades mucho menores en comparación con las células foliculares, también son responsables de la producción de la hormona calcitonina.
La glándula tiroides consta de partes llamadas lóbulos derecho e izquierdo y sección del istmo que los conecta en el medio. A veces hay una pequeña extensión de tejido tiroideo llamada lóbulo piramidal hacia arriba desde el istmo.
La glándula tiroides se encuentra muy cerca de algunas estructuras importantes del cuello. Estos son;
- Nervio larÃngeo superior (superior), que es parcialmente responsable del movimiento y la tensión de las cuerdas vocales,
- Nervio larÃngeo inferior (inferior) (nervio recurrente ), que es el principal responsable del movimiento de las cuerdas vocales.
- Estas son las glándulas paratiroides que secretan la hormona que regula el nivel de calcio en la sangre.
Este Es importante proteger los nervios y glándulas crÃticos durante la cirugÃa. Las técnicas contemporáneas de cirugÃa de tiroides que se aplican hoy en dÃa se basan en la extirpación de la glándula tiroides preservando estas estructuras.
¿Cuáles son las estructuras importantes que se deben proteger durante la cirugÃa de tiroides?
1. Nervios LarÃngeos
Nervio LarÃngeo Superior
Es una de las dos ramas del nervio vago, uno de los nervios más largos del cuerpo. , yendo a la laringe. Este nervio, que se encuentra en los lados derecho e izquierdo, controla el músculo cricotiroideo, que proporciona tensión a las cuerdas vocales y alarga y acorta su longitud. Si se daña o se corta, no se observa ronquera grave, pero el paciente tiene dificultades. emite sonidos agudos y se cansa rápidamente.
Esta situación puede causar problemas, especialmente en personas que desempeñan profesiones donde la voz está en primer plano.
Recurrente (Inferior) ) Nervio larÃngeo
Rama genética del nervio vago. Este nervio, que se encuentra en el lado derecho e izquierdo del cuello, controla otros músculos de la laringe además del músculo cricotiroideo. Si está magullado, dañado o roto, a menudo se produce una ronquera grave. Si el caso es un daño severo como ruptura, aplastamiento o quemadura con una herramienta eléctrica llamada cauterio, la ronquera puede ser permanente y en este caso, es posible que en el futuro se requieran algunas cirugÃas de laringe - cuerdas vocales para corregirla. p>
2. Glándulas Paratiroides
Cuatro glándulas paratiroides del tamaño de medio guisante, ubicadas en la superficie posterior o en los costados de la glándula tiroides, son estructuras anatómicas que tienen funciones muy importantes para el cuerpo. Estas glándulas secretan una hormona llamada parathormona en la sangre.
Esta hormona tiene una función muy importante en la regulación de la cantidad de calcio en la sangre. La hipocalcemia (falta de calcio en la sangre) puede causar sÃntomas como entumecimiento en los labios y las yemas de los dedos, contracciones y calambres en las manos, brazos y piernas.
Especialmente después de cirugÃas bilaterales de glándula tiroides, incluso si el Las glándulas paratiroides están preservadas, hipocalcemia (hipocalcemia) que puede durar varios dÃas (puede ocurrir un perÃodo de niveles bajos de calcio en sangre). Durante este perÃodo, se pueden administrar al paciente pastillas o inyecciones de calcio.
Durante la cirugÃa de tiroides, es importante proteger estas glándulas junto con las venas muy delgadas que las alimentan. Estas glándulas y sus funciones. Se aplican técnicas quirúrgicas especiales para proteger sus hogares.
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¿Cómo se examina la glándula tiroides?
El primer paso es el examen del paciente que viene con quejas sobre la glándula tiroides se realiza manualmente.
Por lo general, después de ponerse detrás del paciente, se intenta comprender el tamaño y la consistencia de la glándula tiroides, ubicada en la parte anteroinferior del cuello, y si contiene bultos llamados nódulos. Luego, a menudo se controla el nivel de hormonas tiroideas en la sangre para obtener información sobre las funciones de la glándula tiroides.
Luego, si hay un nódulo en la glándula tiroides, si hay un nódulo, el La estructura del nódulo y el riesgo de albergar un tumor se evalúan detalladamente mediante ecografÃa.
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