Cáncer de mandíbula; Si bien puede surgir de los propios tejidos de la mandíbula, también puede ocurrir cuando los cánceres de tejidos blandos de la boca y el tracto respiratorio se diseminan al hueso de la mandíbula. Razones como el consumo de alcohol y cigarrillos, dentaduras postizas mal preparadas, mala higiene bucal, caries no tratadas y quistes en la mandíbula pueden provocar cáncer en el hueso de la mandíbula. Los quistes y masas en la mandíbula pueden ser benignos o malignos, como ocurre con otros cánceres. Las lesiones benignas generalmente pueden tratarse con una intervención quirúrgica adecuada. La cirugía es el primer procedimiento que se realiza en lesiones malignas. Además de la cirugía, pueden ser necesarios tratamientos adicionales como radioterapia (radioterapia) o farmacoterapia (quimioterapia) para las lesiones malignas.
Cirugía en el tratamiento del cáncer de mandíbula
En el tratamiento quirúrgico del cáncer de mandíbula, primero se extirpa el tejido canceroso y se ayuda al paciente a deshacerse de los tejidos cancerosos. Luego, se trasplanta tejido óseo nuevo a la mandíbula para reemplazar el tejido óseo extraído. Los huesos de las piernas y de la cadera se utilizan con mayor frecuencia en la transferencia de tejido óseo a la mandíbula. Los más utilizados son los huesos de la pierna (hueso del peroné). La reconstrucción de la mandíbula con transferencia ósea es importante no sólo para que el paciente reciba alimentos sólidos después del tratamiento contra el cáncer, sino también para proporcionar una apariencia estética que le permitirá regresar a su vida social. Durante el tratamiento del cáncer de mandíbula se requiere una estrecha relación entre el paciente y el médico. Después de la cirugía, el paciente y su familiar deben actuar junto con el médico, desde la nutrición del paciente hasta el mantenimiento de la higiene bucal y la posición acostada del paciente.
Uso de la Microcirugía en la Reparación de la Mandíbula
Microcirugía; Es una técnica quirúrgica que permite el uso de un microscopio para suturar los vasos y nervios que son imposibles de suturar a simple vista. Las aplicaciones de microcirugía requieren equipo quirúrgico especial y cirujanos experimentados. Después de extirpar el tejido canceroso de la mandíbula, se trasplanta tejido óseo nuevo a la mandíbula, a menudo utilizando técnicas y métodos microquirúrgicos. Con la microcirugía, los vasos que alimentan el hueso se extraen de la pierna y se suturan a los vasos cerca de la mandíbula. De esta forma, el hueso de la pierna también se conserva en la zona de la mandíbula donde se trasplanta. momento en que se recupera la circulación.
Otros métodos para reparar el hueso de la mandíbula
En el grupo de pacientes de edad avanzada que pueden verse afectados negativamente por el largo tiempo quirúrgico o en el caso de la microcirugía. En pacientes con problemas relacionados con los vasos faciales o de las piernas donde esto no es posible, el hueso de la mandíbula se puede reparar con placas de titanio o acero o implantes de titanio. Sin embargo, una desventaja importante de estos métodos es que los tornillos que sujetan la placa o los implantes en su lugar pueden provocar desgaste en el hueso con el tiempo. Cuando esto sucede, la placa o implante se desplaza en la zona de la mandíbula donde se aplica. Por lo tanto, primero se evalúa a los pacientes para la microcirugía y, si la microcirugía no es posible, se aplican métodos de placa o implante.
La condición de los dientes después del tratamiento del cáncer de mandíbula
En pacientes con cáncer de mandíbula, aunque se realiza un tratamiento oncológico, el objetivo es optimizar el estado funcional y estético del paciente tras el tratamiento oncológico. Durante la extirpación del tejido canceroso de la mandíbula, los dientes que se encuentran encima del tejido canceroso se extirpan junto con el cáncer. De 6 a 12 meses después de la reparación de la mandíbula del paciente, se coloca un implante dental sobre el nuevo hueso trasplantado. De esta manera, se permite al paciente recuperar el acceso a la estructura dental antes de que se detectara el cáncer. Mejorar el aspecto estético del paciente y poder volver a comer sin problemas son elementos muy importantes para curar el daño psicológico que provoca tener cáncer.
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