La hinchazón de la muñeca es una afección común que se encuentra en la clínica. La hinchazón a veces va acompañada de dolor y otras veces puede que no haya dolor.
Una de las afecciones más comunes en la muñeca es el ganglio. Los ganglios son quistes benignos que surgen de la vaina de los tendones que mueven los dedos. El ganglio se manifiesta como una pequeña hinchazón en la parte posterior de la muñeca, a veces en la cara interna. Pueden ser unos pocos mm o 1-2 cm. En general es bastante duro. Por eso los pacientes acuden al médico porque tienen un hueso en la muñeca. Aunque generalmente es indoloro, a veces puede causar dolor. Clínicamente, los pacientes generalmente se quejan de discapacidad visual. Aunque existen métodos de tratamiento populares, como atar dinero y masajear con aceite de oliva, dichos tratamientos son ineficaces. De hecho, si no hay ninguna queja, no hay necesidad de tratamiento. En la mayoría de los casos se soluciona por sí solo. Como tratamiento, basta con proteger la muñeca de movimientos excesivos innecesarios, dejarla reposar y, si es necesario, colocar una muñequera y aplicar hielo. Las cremas antirreumáticas también pueden ser parcialmente eficaces. En raras ocasiones, cuando son grandes, el material del interior se puede extraer con una aguja, pero en general, puede ser difícil extirpar el quiste porque está lleno de un material muy denso parecido a un gel.
Otra afección que puede causar hinchazón en la muñeca es la tenosnovitis. Se caracteriza por la acumulación de líquido a lo largo del eje longitudinal dentro de las vainas tendinosas. La causa es principalmente el uso excesivo o la tensión de la muñeca. A diferencia de los ganglios, es más probable que sean dolorosos. Es suficiente un examen de diagnóstico, una ecografía o una resonancia magnética. Como tratamiento para los ganglios se utiliza reposo, muñequera, aplicación de hielo, crema antirreumática y pastillas. Por el contrario, estos pacientes se benefician enormemente de la inyección de cortisona en la vaina del tendón. En casos rebeldes, también se puede aplicar fisioterapia.
El grupo de enfermedades más importante que puede causar hinchazón y dolor en la muñeca es el reumatismo inflamatorio. El dolor y la hinchazón casi siempre van juntos en estas enfermedades. La característica más importante que lo diferencia de otros reumatismos locales es que suele afectar a ambas muñecas a la vez. A menudo también se ven afectadas las articulaciones de los dedos. En tales casos, la hinchazón en las muñecas de los pacientes no es local sino que afecta a toda la muñeca. A veces, el aumento de temperatura va acompañado de enrojecimiento. Los movimientos de la muñeca son limitados y dolorosos. El paciente normalmente se despierta por la mañana. Es malo y provoca rigidez matutina. Esta dureza puede durar de media a una hora. En estos casos, además de la exploración, son muy importantes los análisis de sangre para realizar un diagnóstico. Las pruebas reumáticas con niveles altos de sangre junto con los hallazgos clínicos son diagnósticos de reumatismo inflamatorio de las articulaciones. La ecografía y la resonancia magnética con contraste también son útiles en el diagnóstico. El tratamiento se basa en el reumatismo articular inflamatorio relevante. La medicación es fundamental. A veces también pueden ser necesarias inyecciones de cortisona en la muñeca. La congelación de los movimientos articulares se evita mediante ejercicios. En tales casos, el tratamiento es a largo plazo.
La hinchazón dolorosa o indolora en la muñeca es importante ya que puede ser un signo de reumatismo de tejidos blandos o reumatismo inflamatorio. En tal caso, los pacientes deben consultar a un especialista sin demora.
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