¿Qué son las hemorroides o almorranas?

 

En toda persona sana, hay almohadillas en la zona del ano, justo encima de la línea dentada, que contienen vasos, tejido conectivo y músculo liso. Sin embargo, debido al estreñimiento constante o la diarrea, el esfuerzo excesivo, los malos hábitos higiénicos o el embarazo, estos cojines se convierten en hemorroides. Las hemorroides se determinan en una de cada dos personas alrededor de los 50 años.

¿Cuáles son los tipos de hemorroides?

Hemorroides externas: Se localizan en las zonas más sensibles y sensibles al dolor. zona del ano. Si la vena aquí coagula, crea una hinchazón extremadamente dolorosa (hemorroides trombosadas).

Hemorroides internas: el síntoma más común es una hinchazón indolora que sobresale del ano. En su mayoría, los pacientes los notan accidentalmente durante el proceso de limpieza después de defecar. Esto puede causar un dolor intenso si la hemorroide o hemorroide sobresale por completo o se hernia y no se puede empujar hacia adentro.

¿Qué causa las hemorroides?
Según la opinión ampliamente aceptada hoy en día, las hemorroides son causadas por la alteración de la integridad de las almohadillas que brindan protección alrededor del ano. Está formado con . En las personas con hemorroides o problemas de hemorroides, las venas se dilatan, se forman coágulos en las venas y se produce flacidez en los músculos y los tejidos conectivos, en comparación con las personas sanas. En algunos pacientes, además de estos cambios, se producen úlceras, coagulación y desnutrición en la superficie intestinal ubicada dentro del canal anal.

 

Cuáles son los factores que facilitan la formación de hemorroides ¿o hemorroides?

•    Profesiones que requieren estar sentado durante largos periodos de tiempo: secretaria, arquitectura, ingeniería, banca, etc.
•Algunos deportes: culturismo, ciclismo, andar en motocicleta, montar a caballo
•Edad avanzada
• Estreñimiento crónico
•Diarrea crónica
•Dificultad para defecar
•Embarazo
•    Posparto
•    Herencia
•    Exceso esfuerzo durante la defecación
•    Demasiado laxante o uso de enema
•    Hábito de sentarse en el inodoro durante largos períodos de tiempo, leer un libro en el inodoro

 

¿Las hemorroides ocurren debido a una limpieza anal inadecuada?

Hemorroides g Se ha determinado que la higiene personal, la defecación o la limpieza de la zona anal no tiene nada que ver con la aparición de sangrado.

¿Pueden las hemorroides ser un síntoma preliminar de una enfermedad?

Sí , las hemorroides pueden ser un síntoma preliminar de algunas enfermedades. Las hemorroides pueden aparecer como el primer síntoma de enfermedades como la cirrosis hepática o la hipertensión portal, que pueden ocurrir con el consumo excesivo de alcohol, enfermedades hepáticas y hepatitis B.


¿Cómo se diagnostican las hemorroides?

Las hemorroides se diagnostican mediante anoscopia, rectoscopia, sigmoidoscopia o colonoscopia, así como mediante examen clínico.

¿Cuáles son los síntomas de las hemorroides?

•    Sangre que sale del ano durante el esfuerzo
•    Prolapso del ano durante el esfuerzo
•    Prurito en el área anal
•    Dolor en el ano (a menudo debido a la coagulación de las hemorroides)
•    Hinchazón dolorosa en el área anal

 

¿Con qué enfermedades se pueden confundir las hemorroides?

Cuando hay sangrado por el ano, el paciente debe ser examinado por un cirujano especialista.
  
    (fisura anal)
•    (fístula anal, fístula perianal, fístula anorrectal)
•    (absceso anal, absceso perianal, absceso anorrectal)
•    Condiloma anal< br /> •    Cáncer anal
•    Cáncer de recto
•    Pólipo rectal
•    Prolapso anal
•    Colitis ulcerosa
•    Enfermedad de Crohn
•    Enfermedad fúngica anal< br /> br /> •    Prurito en el ano
•    Infecciones de la zona anal (gonococo, sífilis, clamidia, etc.)

 


¿Cuál es el ¿Cuál es el curso de la enfermedad de las hemorroides?

Si bien solo hay sangrado anal en las etapas iniciales de la enfermedad, en las etapas posteriores el sangrado se acompaña de hinchazón en el ano durante la defecación. A medida que las hemorroides progresan, estas inflamaciones ya no caben en su interior. Especialmente en etapas avanzadas, el ano se moja constantemente debido a la protuberancia de las boquillas de las hemorroides. La picazón debida a la humedad anal es otra se suma a las quejas.

¿Cuáles son las etapas de la enfermedad de las hemorroides?

I. Hemorroides en etapa II: hemorroides internas que causan sangrado y no salen del ano
Hemorroides en etapa II: hemorroides internas que salen del ano pero regresan por sí solas
Hemorroides en etapa III: hemorroides internas que salen del ano y la persona puede empujarlas manualmente
IV: Hemorroides en etapa: hemorroides internas que salen del ano y la persona no puede empujarlas manualmente

Qué se debe hacer proteger?

1    Adoptar una dieta rica en fibra (frutas, verduras,
legumbres, copos de maíz, etc.)

2    Abandonar hábitos como pasar largos periodos de tiempo tiempo en el baño, leyendo periódicos o resolviendo acertijos en el baño y esfuerzo excesivo. Enseñar a los niños que deben ir al baño en cuanto lo necesiten y no pasar mucho tiempo allí

3    Hacer deporte y ejercicio regular

4    Saber que andar a caballo, en moto o la bicicleta tiene
efectos negativos sobre las hemorroides

5    Saber que los deportes pesados ​​como el levantamiento de pesas y la lucha libre tienen efectos negativos debido a la tensión

¿Cómo se trata la enfermedad de las hemorroides?
La enfermedad de las hemorroides (hemorroides, hemorroides, hemorroides) se trata con o sin cirugía. Los métodos no quirúrgicos incluyen: baños de asiento (sentarse en agua caliente durante 10 a 15 minutos), aplicar algunas pomadas o tomar pastillas orales para hemorroides. También existen algunos tipos de tratamiento que se pueden realizar en el consultorio del médico.

1    Coagulación bipolar: Con este método se queman los vasos sanguíneos que causan las hemorroides o hemorroides.
2    Coagulación por infrarrojos: Llamado infrarrojo (luz roja), con el rayo láser de diferentes longitudes de onda se reducen las venas y se basa en apagar la boquilla de las hemorroides.
3    Escleroterapia: Se inyecta una sustancia química formadora de cal en la zona anal. Al asegurar la formación de cal en las venas que alimentan el seno con hemorroides (almorranas), se evita que una nueva vena se hinche, se agriete y se ensanche allí.
4    Intento de vendaje: una banda elástica como una hebilla que estas mujeres usan en sus Se inserta un cabello, llamado anoscopio, en el ano. Es el proceso de deslizar la hebilla de goma y colocarla allí con una herramienta iluminada. Así, esa vena hemorroide (hemorroides) queda estrangulada. Los resultados y el éxito de los métodos indoloros en el tratamiento de las hemorroides son prácticamente los mismos, pero la aplicación de cinta puede provocar un dolor intenso, especialmente si no se realiza con la técnica adecuada. Por eso debe realizarse en manos experimentadas.

CIRUGÍA DE HEMORROIDES

¿Qué tipo de preparación se debe hacer antes de la cirugía de hemorroides?

Antes de la cirugía de hemorroides, los pacientes deben tomar anticoagulantes (Aspirina®, Coraspin®, Ecoprin®, Dispril®, Coumadin®, Heparin®, Plavix®, Pradaxa®, etc.) se suspenden entre 7 y 10 días antes de la cirugía. A medianoche antes de la cirugía, se suspende la ingesta de agua y alimentos. Mientras que algunos cirujanos no recomiendan ningún medicamento para la preparación intestinal antes de la cirugía, otros prescriben un laxante (en polvo o líquido que contiene sustancias como fosfato de sodio, alcaloides de sen, polietilenglicol, etc., que se toman por vía oral) o un enema, que se toma por vía oral. el día antes de la cirugía. /p>

¿Cuáles son los métodos quirúrgicos para la enfermedad de las hemorroides (almorranas)?
Si las hemorroides o la enfermedad de las hemorroides están avanzadas, los métodos quirúrgicos pasan a primer plano. Estas son:
1    Técnicas quirúrgicas clásicas: Milligan & Morgan (técnica abierta definida en 1937), Ferguson (técnica cerrada), Parks (hemorroidectomía submucosa) y cirugías de Whitehead: en principio, mamas hemorroidales; Su objetivo es eliminar las venas cortándolas con tijeras, cuchillos, electrocauterio monopolar, cauterio bipolar (BICAP), "Ligasure" o "Ultracisión - bisturí armónico", que pueden inutilizar venas de hasta 7 mm de diámetro, o mediante láser. Esta técnica se llama "hemorroidectomía". La expansión del ano o "dilatación anal" durante el procedimiento proporciona un alivio significativo, especialmente en las hemorroides de tercer grado.
2    Método Longo: Uno de los métodos quirúrgicos en el tratamiento de las hemorroides es la técnica Longo. Las hemorroides generalmente se ubican en tres lugares del ano y su alineación es 3, 7 y 11 en la esfera del reloj, y en el método quirúrgico clásico es necesario crear una herida en al menos tres lugares. Ya sea que esto se haga con suturas normales o con la aplicación de láser, se producen heridas graves en el ano. Universidad de Palermo en Italia por Antonio Longo En el método desarrollado en 1997, no se produce ninguna herida fuera del ano; la cirugía se realiza íntegramente dentro del ano, que es una región con menor red nerviosa en comparación con la piel anal (anodermo), lo que reduce la sensación de dolor después de la cirugía. Además, en casos de prolapso anal (prolapso de la mucosa rectal) y hemorroides avanzadas (hemorroides de tercer y cuarto grado), la técnica de Longo es la técnica que, según se informa, proporciona resultados más exitosos. La cirugía Longo se realiza en nuestro país desde el año 1999.


Ventajas de la cirugía de hemorroides Longo:
- Menos dolorosa: Este método, definido como hemorroidopexia con grapas, es menos doloroso y permite la paciente se recupere en poco tiempo. En el método Longo no se realiza ninguna intervención en la boca del ano. Porque los últimos 3-4 centímetros del ano son sensibles al dolor y en esta técnica se trabaja desde arriba. El 80 por ciento de los pacientes tratados con el método Longo necesitan muchos menos analgésicos. El paciente puede defecar fácilmente incluso al día siguiente. Shao et al. En 29 estudios separados que compararon la cirugía Longo con la cirugía clásica de hemorroides, examinaron los resultados de un total de 2,056 cirugías y determinaron que había mucho menos dolor con el método Longo en comparación con la cirugía clásica de hemorroides. De esta manera se evita que las hemorroides internas (almorranas) se doblen hacia afuera.- Cortar y suturar las venas: Esta herramienta corta y sutura estas venas. Así, como las venas estarán fijadas, las boquillas de las hemorroides no saldrán del ano durante el esfuerzo posterior. - Asegurar un regreso más temprano al trabajo: La duración de la cirugía varía entre 20 y 30 minutos. La mayoría de los pacientes pueden volver a su vida activa y trabajar después de 3-4 días.

Los métodos quirúrgicos deben elegirse según el paciente. Con frecuencia se utiliza la técnica quirúrgica denominada método Milligan Morgan. La característica de este método es que las hemorroides se cortan y se eliminan desde la cabeza hasta el final con la ayuda de una herramienta. En presencia de hemorroides de primer grado (almorranas), no se recomienda el tratamiento quirúrgico y en su lugar se planifica el tratamiento con baños de asiento, algunas pomadas y pastillas orales. ¿En qué etapa se encontró su enfermedad?

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