La selección de pacientes es extremadamente importante si queremos lograr resultados exitosos en las prácticas de medicina manual. Al seleccionar un paciente para terapia manual, se debe tener en cuenta cuidadosamente la edad, el sexo, la ubicación, el tipo y la duración de la disfunción segmentaria, el estado psicológico, la estructura corporal, las enfermedades acompañantes y el estado de salud general del paciente. Se debe determinar el método de tratamiento manual
más adecuado para el paciente.
En todos los dolores musculoesqueléticos, enfermedades como la disfunción de la columna y las articulaciones de las extremidades,
sensibilidad localizada y pérdida de movimiento articular, se pueden utilizar métodos médicos manuales
. Situaciones como lesión mayor, esguince, fractura, lesión, desgarro capsular, hematoma son situaciones en las que no se debe aplicar la terapia manual. Y el paciente debe ser examinado cuidadosamente para excluir estas condiciones indeseables
.
La verdadera indicación de la terapia manual son las disfunciones segmentarias. Hay muchas enfermedades que causan disfunción segmentaria
. Las distensiones articulares/ligamentosas agudas y crónicas (esguince o distensión) tanto de la columna como de las extremidades se encuentran entre las patologías para las que se aplica con frecuencia la terapia manual. Se dice que el tratamiento tiene más éxito si la enfermedad de la persona acaba de empezar, es decir, es aguda. Si hay daño en los ligamentos, se deben satisfacer los métodos de terapia manual llamados movilización. Puede aplicarse tras una cuidadosa exploración y exploración radiológica en casos de hernia discal lumbar y cervical que no provoquen pérdida de fuerza. El dolor lumbar debido al síndrome facetario
puede aliviarse con una intervención adecuada de medicina manual. La restricción del movimiento articular tras una inmovilización o fractura, la rigidez y el dolor y bloqueos relacionados constituyen otro grupo de indicaciones.
Otra patología común que responde bien a los métodos de medicina manual es la cintura, es un síndrome de disfunción sacroilíaca que causa dolor. que imita una hernia. El vértigo paroxístico benigno, que ocurre sin insuficiencia vertebrobasilar
, es una causa común de mareos.
Se ha informado que se obtienen buenos resultados con algunas maniobras manuales en esta enfermedad.
Los métodos de medicina manual se pueden utilizar en el síndrome de disfunción temporomandibular, especialmente en desplazamientos de disco no reducibles
y subluxaciones.
>Gamber et al. Se ha demostrado que los síntomas se reducen significativamente con la terapia manual agregada al tratamiento médico estándar en la fibromialgia. En un estudio, se ha demostrado que el tratamiento de manipulación, principalmente métodos de tejidos blandos, es eficaz para controlar el dolor posoperatorio
y proporcionar una movilización temprana.
Los métodos de tratamiento de manipulación se utilizan de forma profiláctica (antes comienza la enfermedad).Existen diferentes opiniones sobre la aplicación de )
Al contrario de quienes sostienen que la terapia manual sin la queja del paciente es incorrecta
al contrario de quienes sostienen que los osteópatas y quiroprácticos en particular están interesados en la pérdida de movimiento de la columna incluso si el paciente no tiene quejas
porque, según ellos, la terapia mecánica se realizará sin molestias
En caso de sobrecarga, enfermedades sistémicas, problemas psicógenos y envejecimiento, los problemas ocurrirán en el área restringida
. Si esta condición no se trata, se piensa que puede ocurrir fibrosis o problemas neurológicos debido al deterioro de la estructura normal del tejido
por los cambios metabólicos y los efectos viscerales que esto creará.
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