Las deformidades del cráneo que ocurren cuando los cartílagos de la cabeza de los bebés se cierran prematuramente se llaman "craneosinostosis". La craneosinostosis puede impedir el crecimiento del cerebro, provocando problemas de desarrollo y pérdida de función. Es de gran importancia para el desarrollo mental del niño reconocer esta situación en una etapa temprana y realizar las intervenciones necesarias.
El cráneo está formado por 5 huesos, y estos huesos están unidos por articulaciones inmóviles llamadas "suturas". . En el recién nacido, estos huesos están separados unos de otros. Las suturas permanecen abiertas hasta el año de edad para que el cerebro pueda crecer adecuadamente. De esta forma, durante el primer año de vida y posterior infancia, cuando el cerebro se desarrolla más rápidamente, el cráneo va tomando forma según el desarrollo del cerebro.
¿Cómo se forma?
¿Cómo se forma?
Como resultado de la fusión temprana de algunos de los huesos del cráneo, en una afección llamada craneosinostosis, el crecimiento del cráneo se ve afectado. El lado donde se encuentra el hueso fusionado prematuramente no puede desarrollarse. Además de la deformidad resultante, se produce congestión y presión en el cerebro en desarrollo. Esto puede causar un retraso en el desarrollo. La craneosinostosis, que se produce como resultado del cierre prematuro de los huesos del cráneo del bebé, puede diferir de los huesos fusionados.
¿Cuáles son sus efectos?
Cuando La sutura se cierra prematuramente y se produce una deformidad del cráneo. En los pacientes, se producen cambios de forma alrededor de los ojos y en la cara debido al cierre prematuro de las suturas en la base del cráneo. El cierre prematuro de los huesos del cráneo, que normalmente están abiertos al nacer y generalmente permanecen abiertos hasta los 4 años después del nacimiento, puede afectar negativamente el desarrollo cerebral del bebé. El cierre prematuro de la sutura hace que el cerebro del bebé pierda suficiente espacio para crecer.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Es difícil hacer un diagnóstico en el matriz. Durante este período, una ecografía detallada puede resultar estimulante. El diagnóstico suele realizarse después del nacimiento. La familia o el pediatra suelen notar que el niño tiene una deformidad en la cabeza o un cierre prematuro de la fontanela. Se observa una apariencia asimétrica en el rostro de los bebés, especialmente una apariencia inusual en la forma de los ojos y el cráneo.
El diagnóstico definitivo de craneosinostosis posnatal se realiza mediante radiografías de cabeza y tomografía tridimensional. Resonancia magnética (RM) en casos sindrómicos se requieren imágenes y exámenes.
Después del diagnóstico, es importante si la enfermedad está aislada o acompañada de un síndrome.
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Examen de manos y pies del bebé
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Examen de resonancia magnética del cerebro fetal
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Examen de las estructuras intracraneales del bebé
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Consulta con especialista en genética
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Examen del corazón del bebé
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Consulta con un neurocirujano
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Si hay antecedentes familiares o sindrómicos se requiere amniocentesis.
Tratamiento. ¿Cuáles son las opciones?
El tratamiento en el útero no es posible. Sin embargo, la intervención quirúrgica se puede realizar después del nacimiento previa evaluación de un neurocirujano.
Si hay deformidad en las suturas sin cierre, es decir, sin que los huesos hiervan, estos niños pueden ser tratados utilizando un casco personalizado. .
Si los huesos se fusionan después de cerrar las suturas, se requiere tratamiento quirúrgico. La intervención quirúrgica generalmente se realiza en bebés de entre 3 meses y 1 año. El tratamiento quirúrgico se realiza tanto por motivos estéticos como para aliviar la presión cerebral para que no se retrase el desarrollo.
El tratamiento quirúrgico se puede realizar de dos formas: abierta y cerrada (endoscópica). Durante la cirugía, los huesos fusionados se separan entre sí. En algunos casos, es necesario utilizar casco después de la cirugía. En raras ocasiones, es posible que sea necesario repetir la cirugía durante el seguimiento.
Seguimiento posoperatorio
Después de la cirugía, se analizan las funciones vitales y el equilibrio sanguíneo del paciente. debe ser monitoreado de cerca. Los pacientes suelen ser dados de alta del hospital después de una estancia de un día. Si se va a utilizar un casco después de la cirugía, se debe utilizar de manera que impida el crecimiento de la cabeza hacia adelante y hacia atrás y permita el crecimiento hacia los lados. Debe seguirse durante muchos años.
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