Los dolores de crecimiento, que pueden observarse de vez en cuando hasta el final de la adolescencia, suelen aparecer como dolores benignos asociados al proceso de desarrollo fisiológico. Es muy importante distinguir qué dolor se debe considerar como dolor de crecimiento y qué dolor no se debe pasar por alto para evitar sorpresas inesperadas. Incluye un proceso que es continuo como en el desarrollo de los sistemas y continúa hasta el final de la adolescencia. El proceso de crecimiento y desarrollo, que es muy rápido en los dos primeros años tras el nacimiento, continúa de forma constante y no muy rápida hasta que comienza la pubertad. Con el período de la adolescencia, que comienza entre los 8 y 10 años en las niñas y entre los 10 y 12 años en los niños, se acelera el crecimiento en altura y el desarrollo del sistema musculoesquelético, el crecimiento termina entre los 15 y 17 años en las niñas y entre los edades de 16 a 18 años en niños. En algunos adolescentes, el crecimiento y el desarrollo pueden continuar hasta los 20 o 21 años.
Una serie de condiciones dolorosas, que pueden observarse desde los tres años hasta los 12-13 años, se encuentran en el 25-40% de los niños, ocurren con mayor frecuencia, especialmente en los niños, y se asocian con un mayor actividades físicas, se denominan "dolor creciente". Las creencias erróneas y algunas leyendas urbanas sobre esta situación preocupan innecesariamente a las familias, y el número de visitas al médico aumenta con la preocupación de que una enfermedad importante subyace a los dolores de crecimiento, que es un proceso fisiológico.
¿En qué situaciones se produce el dolor?
En primer lugar, cabe señalar que el proceso natural de crecimiento y desarrollo es indoloro. El crecimiento fisiológico en altura de cualquier niño y adolescente no causa dolor. Sin embargo, puede haber algo de dolor que se pueda observar como resultado del aumento de las actividades físicas durante el período de crecimiento.
El dolor de crecimiento generalmente ocurre en las extremidades inferiores de los niños. Rara vez se ve en las caderas, la espalda baja y las extremidades superiores. Estos dolores son dolores que ocurren al atardecer y por la noche, a menudo en la parte anterior del muslo, la parte posterior de la rodilla y las pantorrillas, que se despiertan del sueño y duran desde unos minutos hasta varias horas. El dolor está en el músculo, no en la articulación o el hueso. En general, el aumento de la actividad física después se ve. A veces no hay dolor durante días, a veces puede mostrar una característica repetitiva. Los dolores se sienten en forma de calambres, profundos, incómodos. Suele ser bilateral y simétrico. En algunos niños puede durar toda la noche. Estos pacientes no presentan cojera, deformidades en las articulaciones ni pérdida de actividad física. El dolor suele desaparecer por completo por la mañana.
Los dolores de crecimiento fisiológicos son dolores completamente benignos y temporales, y se desconoce la causa exacta. Se cree que durante el crecimiento longitudinal y transversal de los huesos, el estiramiento de la membrana ósea llamada "periosto", que rodea los huesos y donde se ubican las terminaciones nerviosas, provoca dolor. En primer lugar, el médico debe aliviar al niño y a su familia, y explicarles que tales dolores son dolores inocentes.
Generalmente el dolor se produce llevando al niño a descansar, cesando o minimizando las actividades físicas, aliviando al niño masajeando la zona dolorida, aplicando algunas pomadas en la zona relacionada con analgésicos (analgésicos) y solucionando edemas. Los medicamentos (antiinflamatorios) de vez en cuando pueden eliminarse. Los ejercicios de estiramiento muscular pueden ayudar a aliviar el dolor similar a un calambre.
Algunos dolores se pueden observar en el sistema musculoesquelético durante la adolescencia, cuando se acelera el crecimiento en altura. Un tipo más específico de dolores de crecimiento llamado “osteocondrosis” puede ocurrir durante la adolescencia. Estos dolores se producen como resultado de la tensión de grandes grupos de músculos y tendones adheridos a las partes salientes de los huesos llamadas "apófisis", a excepción de los núcleos de crecimiento (núcleo epifisario) de los huesos en las zonas cercanas a la articulación. Este dolor debe observarse de cerca y, si es necesario, seguirse mediante métodos de imágenes radiológicas.
Cabe saber que esta situación, que puede ocurrir en adolescentes que practican frecuentemente deportes relacionados con el salto (baloncesto, voleibol, etc.), puede continuar hasta el final de la adolescencia. Las áreas de dolor más comunes son la rodilla y debajo de la rodilla (extremo inferior del hueso de la rótula), la parte posterior del talón y la parte interna del área del pie.
No había necesidad de preocuparse por los dolores de crecimiento que eran perfectamente normales. r. Sin embargo, si hay signos de diferentes enfermedades como fiebre y debilidad junto con dolor, si hay signos locales como enrojecimiento, aumento de temperatura, cambio de color, hinchazón, hematomas y palidez en el área dolorida, y si el niño muestra extrema sensibilidad al tocar el área dolorida, definitivamente se debe evaluar a un médico especialista.
En tales casos, pueden estar subyacentes algunas enfermedades inflamatorias, reumáticas y metabólicas y, en raras ocasiones, algunas patologías tumorales. Se debe realizar un examen físico detallado y algunos métodos de imagen y pruebas de evaluación de laboratorio para aclarar el problema subyacente.
¿En qué situación se debe acudir al médico?
Las situaciones que no deben considerarse como dolores de crecimiento y que requieren que el niño sea evaluado por un médico son:
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